Видалення бородавок на стопі



Доброякісного типу новоутворення, що складаються з розростається шкіри, що виникають на стопах зазвичай можуть називатися медиками підошовними бородавками. В народі ж такі бородавки можуть називати шипами або шипицами, в будь-якому випадку такі новоутворення викликаються різними видами вірусу папіломи людини (скорочено ВПЛ).

Підошовні бородавки

Так звані підошовні бородавки (латинською мовою Verruca plantaris) - це неприємні і часто хворобливі нарости, які з'являються безпосередньо на підошвах людини або на його пальцях ніг (при цьому інфекції вірусу папіломи проявляються в інших місцях, однозначно не можуть вважатися підошовними). Підошовні бородавки - проблема неймовірно поширена, на сьогоднішній день, і дійсно дуже часто спостерігається сучасними лікарями, дерматологами.

Основними провокуючими чинниками первинного появи і розростання підошовних бородавок цього виду може бути банальне травмування підошов чи інших ділянок стоп людини. Це можуть бути ті чи інші порізи, різні подряпини і екземи, просто підвищена пітливість стоп, носіння незручною вкрай тісного взуття, часто з'являються мозолі й інші потертості. Треба розуміти, що зараження вірусом папіломи частенько може відбуватися в місцях надмірно великого скупчення людей (це цілком може виявитися лазня, джакузі, басейн, та ж сауна тощо).

Підошовні бородавки, що утворилися на стопі чисто зовні можуть нагадувати прості мозолі. Однак на відміну від останніх, підошовні бородавки в деяких випадках зовсім не болять, бородавки не містять в собі рідину, більше того, в деяких випадках, підошовні бородавки мають всередині себе незрозумілі чорні точки. Такого типу точкове забарвлення бородавок на стопі утворюється як результат закупорки в безпосередній товщі бородавок дрібних кровоносних судин.

Зазвичай діагностика такого захворювання буває досить проста, оскільки підошовні бородавки досить специфічні, а ось їх лікування, як правило, є досить важким і часто дуже тривалим. Тим не менше в деяких випадках підошовні бородавки можуть зникати самі собою без будь-якого серйозного лікування. Вважається, що середній рівень повного одужання від підошовних бородавок складає близько 27% за період протягом п'ятнадцяти тижнів.

Не дивлячись на це лікування підошовних бородавок все ж рекомендується, і насамперед для послаблення основної симптоматики хвороби, для зменшення тривалості захворювання і для істотного скорочення ризиків швидкого зараження вірусом папіломи оточуючих людей. Важливо розуміти, що папілома вірус (сам по собі має безліч підвидів) передається тільки при прямих шкірних контакти, причому в тому числі безпосередньо від хворої людини до здорової людини.

Незважаючи на це, даний вірус цілком може бути випадково придбаний при звичайній ходьбі без взуття (босоніж) безпосередньо за раніше забрудненим (інфікованим) поверхонь. До таких забруднених поверхонь можуть ставитися громадські санвузли, численні роздягальні в басейнах, лазнях і пр., або просто брудна земля.

Ходьба босоніж

Слід пам'ятати, що даний вірус (деякі його підвиди) може з легкістю жити до декількох місяців без свого носія, що безсумнівно робить папілома вірус вкрай небезпечним і агресивним. Цей вірус здатний атакувати шкірні покриви під час будь-якого прямого контакту. Вірус готовий проникнути до людини через всілякі мізерні порізи або подряпини, навіть якщо вони стосуються виключно роговий шар (або зовнішній шар шкіри).

Однак після зараження підошовні бородавки не відразу себе проявляють. Такі можуть проявитися лише через декілька тижнів, а в деяких ситуаціях навіть через кілька місяців. Відзначимо, що із-за постійного суттєвого тиску безпосередньо на ступню або пальці підошовна бородавка цілком може виглядати втиснула всередину. Тим не менш, зазвичай над такою бородавкою зазвичай активно наростає шкірний роговий шар.

Слід сказати, що саме підошовні бородавки (на відміну від звичайних або загострених) можуть у певних випадках заподіяти пацієнтові істотну біль, особливо, якщо вони вчасно не вилікувати. Підошовні бородавки мають можливість досить активно поширюватися за допомогою аутоинокуляции, тим самим заражаючи раніше здорову знаходиться навколо бородавок шкіру. Більш того таким чином численні підошовні бородавки можуть об'єднуватися між собою, створюючи тим самим глобальні мозаїчні кластери.

Бородавки на стопі

Треба так розуміти, що з віком у людей, як правило виробляється потужний імунітет до папілома вірусу, і власне тому дана інфекція значно частіше спостерігається у дітей, ніж у дорослих людей. Симптоматика підошовних бородавок досить неприємна і має свою специфіку. Так, наприклад, основними ознаками які образовуються бородавок безпосередньо на стопі може вважатися:

  • Раптово з'являється свербіж стоп.
  • Іноді помірна а іноді і досить інтенсивна біль під час ходьби.
  • Можливі болі різної інтенсивності при найменшому натисканні.
  • Іноді точкова кровоточивість підошовних бородавок при їх мінімальному пошкодженні або навмисному зрізанні.

Треба відзначити, що такого типу новоутворення на шкірі стоп можуть доставляти людині суттєвий дискомфорт. Крім того основною ознакою розвитку хвороби може вважатися поразку підошовних поверхонь стоп, суворо характерними досить твердими і дуже грубими папулами, які здатні руйнувати наявні папілярні візерунки.

Подібні ураження часто можуть мати неприємний виразний жовтий або брудно-коричневий колір і навіть заподіювати відчутну за інтенсивністю біль при звичайних рухах. А от, при розкритті такого бородавочного ураження (що власне і відрізняє підошовні бородавки від інших уражень шкіри) зазвичай можуть виявлятися невеликі чорні точки, у вигляді уражених капілярів (або петехій), які так само можуть помірно кровоточити.

Основні способи видалення підошовних бородавок

Первинно важливо зауважити, що у випадках коли утворюються нарости на стопах доставляють надмірне занепокоєння, якщо вони змінюють свій колір, видозмінюють форму, і розмір, якщо загальна кількість таких наростів постійно збільшується - такому пацієнту необхідно якомога раніше звернутися до свого лікаря-дерматолога. Саме лікар зможе порадити оптимальний варіант проведення видалення підошовних бородавок, що утворилися на стопі.

Консультація з лікарем, бородавки на стопі

Треба розуміти, що для лікування наявних підошовних бородавок можуть бути застосовні всі ті ж методики рецепти і засоби, які доречні в лікуванні будь-яких інших видів бородавочных шкірних наростів. Тим не менш, в середовищі медиків прийнято говорити, що для лікування підошовних бородавок може знадобитися докласти значно більше зусиль, оскільки на ступнях сам шкірний покрив зазвичай більш грубий і щільний.

Отже, ми вже визначилися, що підошовні бородавки завжди значно більше трудноизлечимы, якщо порівнювати такі з звичайними загостреними, плоскими або іншими бородавками. На сьогодні існує кілька методик цілком ефективної боротьби з будь-якої локалізації підошовними бородавками. Це може бути:

  • Лікування першого рівня, яке має на увазі під собою кератолиз - повноцінне відлущування змертвілих шкірних клітин за допомогою каталітичних речовин. До таких каталітичним речовин прийнято відносити потужні кислоти, типу саліцилової або трихлороцтової кислот.
  • Ефективне лікування другого рівня. Терапія цього рівня передбачає кріохірургію, всередині осередкову імунотерапію або ж терапію за допомогою імпульсного лазера діє на барвниках.
  • І звичайно ж лікування третього рівня. Такого типу лікування передбачає використання блеомецина, або застосування хірургічного видалення наросту.

Далі, хотілося б розглянути вище описані методики більш докладно. Отже, як ви розумієте, у вигляді початкового (первинного) лікування підошовних бородавок найбільш часто прийнято використовувати лікування першого рівня, за допомогою саліцилової кислоти. Це кислота, яка є максимально широкодоступним медикаментозним засобом, яке, крім іншого, цілком може використовуватися самостійно будь-якими пацієнтами навіть до звернення їх за професійною медичною допомогою.

Видалення бородавок на стопі

Самими медиками настійно рекомендується суворо визначений порядок застосування такої кислоти. Згаданий порядок застосування повинен бути наступним:

  1. Щоденне нетривале вимочування ніг (близько п'яти або десяти хвилин в помірно теплій (не гарячої) води.
  2. Подальша повноцінна сушка ніг.
  3. Подальша санація гиперкератотических тканин стопи за допомогою пемзи.
  4. Подальше нанесення на підошовні бородавки саліцилової кислоти.
  5. І фінальне накладення оклюзійної пов'язки або ж простого пластиру, безпосередньо на разрушаемую бородавку.

Хочеться нагадати, що верхні шари поразки в обов'язковому порядку повинні щоденно повністю видалятися за допомогою пемзи або інших засобів, що дозволить полегшити подальше всмоктування лікарського засобу. Ну, і звичайно ж, найбільш важливою умовою ефективного лікування підошовних бородавок є чітке дотримання самим пацієнтом режиму призначеної терапії.

Видалення підошовних бородавок

Прийнято вважати, що щоденне застосування для лікування підошовних бородавок такої речовини як саліцилова кислота протягом десяти або дванадцяти тижнів поспіль може вести до повного і абсолютного видалення бородавок не більше ніж п'ятнадцяти відсотках наявних випадків. В інших же ситуаціях такого лікування виявляється недостатньо. І тоді медики говорять про необхідність початку лікування другого рівня.

Отже, на другому етапі в якості такого ж місцевого засоби для лікування підошовних бородавок може застосовуватися стандартний 0,7% розчин такої речовини як кантаридин. Це розчин, який треба наносити на попередньо вимиті і повністю висушені бородавки на підошвах. Причому цей розчин зазвичай рекомендується залишати на підошовних бородавках не менш ніж на 24 години. Таке лікування важливо повторювати як мінімум кожні два або три тижні, і аж до повного (зникнення) минулих бородавок.

На жаль, в нашій країні офіційно зареєстрованих препаратів, створених на основі кантаридина сьогодні не існує. Хоча, в інших країнах подібні препарати можуть бути доступні виключно за рецептом лікаря.

Ще однією неймовірно поширеною методикою лікування навіть великих підошовних бородавок вважається повноцінна кріотерапія. Це метод, що припускає використання для видалення підошовних бородавок рідкий азот. Треба розуміти, що при застосуванні рідкий азот має температуру рівну 196°С.

Рідкий азот

По суті рідкий азот використовується для повного заморожування і знищення внутрішньої клітинної структури підошовних бородавок, оскільки руйнує патологічну живу тканину. При процедурі час заморозки повинно підбиратися суворо таким чином, щоб навколо наявної бородавки утворився білий ореол приблизно 1-2 мм в діаметрі. Слід пам'ятати, що при подальшому впливі рідкого азоту і при збільшенні замораживающей області больові відчуття і освіта (за типом опіку) пухирів буде тільки посилюватися.

Зазвичай для повного зникнення підошовних бородавок, описана процедура, випалювання наросту рідким азотом, як правило, повинна повторюватися кожні дві або хоча б три тижні. Але найчастіше пацієнтам буває достатньо трьох або чотирьох таких заморожувальних нарости сеансів.

Крім того, на сьогоднішній день існує кілька різних варіантів повноцінної імунотерапії, що дозволяє лікувати підошовні бородавки. Так, найбільш поширеним засобом для такого лікування підошовних бородавок вважається іміквімод. Це препарат вважається потужним імуномодулятором, здатним стимулювати вироблення організмом інтерферону-альфа а так само інших важливих цитокінів.

Зазвичай Іміквімод, створений у вигляді крему, повинно наносити на попередньо очищені і оброблені області бородавочного поразки, не менше трьох разів за тиждень.

Крім цього найсучасніші дослідження змогли виявити неймовірну ефективність лікування підошовних бородавок таких потужних иммунотерапевтических коштів, як спрямовані всередині вогнищеві ін'єкції виведених антигенів. Це можуть бути антигени свинки, такого захворювання як кандидоз або ж антиген трихофитина.

Підошовні бородавки

Подібного типу ін'єкції здатні запустити (простимулювати) реакції імунної системи людини, що є носієм вірусу папіломи (або іншого), що став причиною розвитку підошовних бородавок. Подібне лікування на даний момент часу вважається спірним хоча і може бути дуже корисним для тих пацієнтів, шкірні ураження яких виявлялися стійкими до стандартним методикам лікування.

І ще одним спеціалізованим імуно-терапевтичним лікарським засобом може вважатися фторурацил, який застосовується для лікування підошовних бородавок у вигляді спеціалізованого 5% крему. Це препарат, який відносно недавно був визнаний вченими максимально ефективним для лікування підошовних бородавок. Зазвичай у ході такого лікування пацієнти повинні завдавати описаний препарат двічі на добу під повноцінну оклюзійну пов'язку, одночасно з регулярною санацією наявних пошкоджень.

Взагалі всі методики видалення підошовних бородавок виявляються на стопі можна було б класифікувати наступним чином:

  • Методики хімічного характеру. Коли при лікуванні медиками використовуються ті чи інші хімічні речовини. В даному випадку, медики можуть використовувати не тільки описану раніше саліцилову кислоту але і кислоти: азотну трихлороцтову той же солкодерм та ін Всі ці речовини працюють за одним принципом - принципом необхідності викликати хімічний опік уражених тканин, який буде супроводжуватися відмиранням наявної бородавки одночасно з шкірою. Дані методики включають так само ліквідацію підошовних бородавок, за допомогою накладення на такі пов'язок з хімічними мазями (тієї ж саліцилової, оксолінової або ж тербофеновой), на більш тривалий термін. Хоча даний спосіб вважається значно менш ефективним.
  • Методики фізичного характеру. Це лікування при якому медики здійснюють застосування тих чи інших фізичних факторів, здатних знищити уражені тканини (це і рідкий азот - або кріотерапія, і той же м'який лазер та ін).
  • Методики оперативного характеру. При такому лікуванні відбувається хірургічне видалення підошовних бородавок, здійснюване строго під місцевою анестезією. Видалення, як правило, проводиться за допомогою звичайного скальпеля, хоча можливо і так зване випалювання бородавки (або методу електрокоагуляції). Сучасна медицина стала використовувати для видалення підошовних бородавок так само лазерні, ультразвукові або радіохвильові скальпелі.

Слід сказати, що найбільш результативним безболісним і безпечним визнається швидше лазерне видалення утворилися підошовних бородавок, помічених на стопі. Хоча лазерна методика дорожча. Видалення ж підошовних бородавок за допомогою рідкого азоту не впливає (негативно) на судини, що живлять утворилася бородавку. Дана методу усуває виключно зовнішні шкірні нарости, при цьому не зачіпаючи (не видаляючи повністю) корінь папіломи.

Видалення підошовних бородавок лазером

Крім того саме лазерне видалення підошовних бородавок дозволяє в процесі медичного втручання контролювати (до необхідного в конкретному випадку рівня) глибину иссекающего впливу. А це означає, що лазерне вплив дозволяє самим щадним чином позбуватися навіть від надзвичайно глибоких і довго існуючих утворень.

Крім того вважається, що процедура лазерного видалення найбільш безпечна, оскільки дозволяє не пошкодити здорові шкірні покриви навколо наявного наросту. Більш того, залишається після такої лазерної операції слід зазвичай досить швидко зникає приблизно через два чи три тижні).

Безсумнівно готова боротися з підошовними бородавками і народна медицина. При цьому у представників народної медицини найбільшою популярністю зазвичай можуть користуватися методики видалення навіть великих підошовних бородавок за допомогою часникових примочок, за допомогою соку чистотілу, за допомогою прикладання оцту, а також за допомогою використання різних замовлянь чи молитов.

Приміром, перший рецепт припускає, як мінімум протягом чотирнадцяти днів (щодня) безпосередньо до бородавки (попередньо очищеної і розпареного в досить гарячій воді) прикладати одну розрізану на дві частини часточку часнику. Таку пов'язку важливо зафіксувати бинтом або лейкопластиром, приблизно на годину або півтора.

Після зняття пов'язки верхній шар наросту бажано акуратно зрізати звичайними манікюрними ножицями або зчищати пемзою. Це потрібно щоб суттєво прискорити весь процес лікування підошовних бородавок.

Другий рецепт передбачає видалення підошовних бородавок за допомогою свіжого соку чистотілу. Таким соком слід по кілька разів за день (причому щодня не менше десяти днів) обережно змащувати зрізаний наріст. Іноді таке лікування доводиться проводити навіть протягом місяця або більш того, і до повного усунення наростів.

Третій рецепт передбачає видалення підошовних бородавок за допомогою звичайного оцту. При такій терапії оцет треба капати (обов'язково кожен день) безпосередньо на попередньо розпарену бородавки на підошві аж до її повного зникнення. При лікуванні оцтом здорову шкіру навколо утворився наросту бажано попередньо обклеювати лейкопластиром. У підсумку це дозволяє уникнути опікового пошкодження здорової шкіри.

Оцет-від бородавок

Вважається, що для запобігання утворення нових підошовних бородавок, необхідно з певною періодичністю проводити курси профілактичної противірусної та спеціальної иммунокорректирующей терапії.

Що стосується прогнозів лікування підошовних бородавок слід сказати, що більшість таких наростів в кінцевому підсумку готові проходити самостійно в певні часові періоди. Тим не менш якщо прояви підошовних бородавок викликають у пацієнта дискомфорт і біль, вони цілком можуть бути піддані адекватного лікування або навіть видалення оперативним (хірургічним шляхом. Вважається, що дозвіл навіть великих підошовних бородавок може бути визначено за повноцінності відновлення нормальних папілярних візерунків на стопі.

Але в будь-якому випадку завжди значно легше не допускати розвитку хвороби, ніж потім з нею боротися. Для профілактики розвитку підошовних бородавок пацієнтам необхідно регулярно дотримувати належний (для конкретної людини) рівень гігієни не тільки всього тіла, але і ніг зокрема.

Категорично неприпустимо постійно ходити босоніж по забруднених поверхонь (скажімо в громадських душах, санвузлах або роздягальнях), в таких місцях гостро необхідно носити строго відповідну (можливо прогумовану) взуття, ті ж тапочки призначені для душу або ж сандалі. Важливо не ходити босоніж і просто по бруду піску або землі, щоб зуміти уникнути прямих контактів забруднених (і можливо заражених поверхонь з шкірними покривами, природно наскільки це взагалі можливо.

Ходити босоніж

Категорично не рекомендується ділитися особистою взуттям, шкарпетками, та іншими особистими речами. Обов'язково намагатися уникати прямих контактів з уже наявними бородавками у другихлюдей або у самого пацієнта, але на інших частинах тіла. А оскільки підошовні бородавки вважаються занадто заразними, пацієнтам необхідно постійно дотримуватися основних правил безпеки, для запобігання їх швидкого розповсюдження.

Вважається, що практично будь-яку річ, вступавшую в контакт з утвореними підошовними бородавками, (скажімо шкарпетки панчохи, рушники тощо), слід максимально ретельно прати обов'язково досить гарячою водою і обов'язково з господарським милом. Така поведінка дозволяє запобігти подальше поширення подібної вірусної інфекції.


Рейтинг:

5 з 5 , проголосувало 1

Коментарі (0)


Залишити коментар