Ревматологія

Загальні відомості

Ревматологія («ревма» - потік або ріка, «логос» - вчення, наука) - медичний розділ, в якому вивчаються і досліджуються причини, розвиток та методи профілактики ревматичних захворювань.

Самостійної дисципліною ревматологию зробили в середині двадцятого століття. Вона тісно співпрацює з такими медичними спеціальностями, як нефрологія, кардіологія, гематологія і пульмонологія. І цей зв'язок і співпраця виникли не даремно, оскільки ревматичні захворювання, розвиваючись в організмі, можуть торкатися і вражати практично всі органи і системи організму людини.

Основні цілі існування і роботи ревматології, як окремої наукової дисципліни, полягають в наступному: визначити причини, які провокують ревматичні захворювання, встановити основні ланки патогенезу захворювань ревматологічного характеру, вирішувати питання щодо оптимізації діагностування, процесу лікування та заходів профілактики захворювань. І, безумовно, розробка нових підходів та рішень з питань реабілітації пацієнтів, перенесли ревматичні захворювання.

Ревматологія

Симптоми

Симптоматика ревматичних хвороб вкрай різноманітна, оскільки ці захворювання здатні поширюватися по всьому організму і зачіпати будь-які органи і системи людини своїм негативним впливом на них. Але, можна окреслити найбільш загальну клінічну картину, по якій і визначається ревматологічний хворий.

Найчастіше, при ревматичних захворюваннях піднімається температура тіла, яка обумовлена початком запального процесу всередині організму. Зазвичай температура тримається в межах від 37 до 38 градусів на протязі усього періоду захворювання.

Так само до симптомами ревматичних хвороб відносяться стрибкоподібне порушення самопочуття (від позитивно бадьорого до повної слабкості) і зниження працездатності пацієнта, різні ураження шкіри і загострення чутливості її до сонця, алопеція (облисіння шкірних покривів, в тому числі і голови), кропив'янка, м'язовий біль, серцева недостатність.

Ураження суглобів можуть проявлятися больовими синдромами, обмеженістю рухів, і появою деформації.

При руйнування легеневих тканин у людини з'являється кашель, задишка, кровохаркання.

При ураженнях нирок біль локалізується в області попереку, а якщо болі з'являються в області печінки, то це пов'язано з розвитком гепатиту.

Діагностика

Діагностика в ревматології полягає у виявленні ступеня активності запального процесу в організмі людини. І для цього використовуються лабораторні методи дослідження.

Перший метод - це клінічний аналіз крові. При цьому можна виявити ознаки анемії, які є прямим показником того, що в організмі проходить хронічна форма запалення. Далі, досліджується кров на наявність лейкоцитів (при підвищеному рівні розвивається лейкоцитоз, при зниженому - лейкопенія), ШОЕ - яка є прямим показником активності процесу запалення (ревматичного).

Другий метод діагностики - загальний аналіз сечі. Там виявляється білок і підвищену кількість лейкоцитів, що теж свідчить про минаючому ревматологическом процесі всередині організму пацієнта.

Третій метод діагностики - біохімічний аналіз крові. Виявляються патологічні показники складових крові пацієнта.

Четвертий метод - імунологічне дослідження, при якому можна виявити ревматоїдний фактор.

Далі, проводиться дослідження синовіальної рідини - в період ревматологічного захворювання, її кількість різко збільшується, втрачається її прозорість, рідина стає жовтуватою, обов'язково випадає осад, і підвищується рівень лейкоцитів і білка.

діагностика та лікування ревматології

Щоб діагностувати та визначити наявність поразок у суглобових областях людини в ревматології застосовують і інструментальні методи.

  1. Перший метод дослідження - рентгенологічний. При цьому визначається ступінь ураження суглобів і внутрішніх органів патологічним процесом.
  2. Другий метод - ультразвуковий. При ньому оцінюється стан нирок, легенів, печінки і серця пацієнта.
  3. Третій метод - магнітно-резонансна томографія. Визначається товщина синовіальної суглобовий оболонки пацієнта.
  4. Четвертий метод - артрографія. Рентген з контрастним речовиною, яка вводиться в порожнину суглоба.
  5. І п'ятий метод - електрокардіографія. Оцінюється функціональність серцевого м'яза.

Профілактика

До профілактичним методам ревматологічних хвороб відносяться наступні заходи:

  • зведення до мінімуму факторів, які здатні провокувати виникнення і розвиток ревматичних захворювань;
  • своєчасне виявлення, діагностування та лікування різних респіраторних захворювань, в тому числі і ангін;
  • застосування методів зміцнення імунної системи людини, наприклад, загартовування, прийом комплексів вітамінів і мінералів, імуномодуляторів;
  • уникнення переохолодження;
  • профілактичний прийом препаратів, заспокійливої дії на нервову систему людини, який схильний до емоційних сплесків і стресових атак.

Лікування

Все лікування в ревматології зводиться до того, щоб придушити розвиваються при ревматизмі імунні механізми. Для зниження больових відчуттів проводиться терапія певних симптомів. Для цього використовуються гормональні препарати (з початкових етапів при мінімальній активності червоного вовчака), імунодепресанти, препарати аминохинолина і цитостатики (знижують побічні ефекти, які виникають внаслідок прийому гормональних препаратів). Так само, у разі потреби можуть призначатися антибактеріальні лікарські препарати, що мають широкий спектр дії, інгібітори діуретики ангіотензинперетворюючого ферменту, анаболіки, периферичні вазодилататори та діуретики.

Щоб зменшити в сироватці крові імунні фактори, які відіграють головну роль у розвиток ревматологічних захворювань, лікарі - ревматологи застосовують методи гемосорбції і плазмоферезу.

Хвороби області Ревматологія