Гепатологія

Загальні відомості

Гепатологія - одна з найважливіших областей медичної галузі, в якій вивчаються і досліджуються органи гепатобіліарної системи організму людини: печінка, жовчовивідні протоки (всередині печінки і поза її), жовчний міхур. Гепатологія є одним з розділів гастроентерології. Відбувається слово «гепатологія» від грецьких слів «хепа» (печінка) і «логос» (вчення, наука).

Оскільки, печінка є основним органом гепатобіліарної системи, які беруть участь у процесі травлення, то основним завданням гепатології є ретельне вивчення захворювань печінки, розробка системи лікування і відновлення цього органу після захворювання. Але, печінка так само приймає активну участь у у синтезі ліпідів, гормонів, жовчних кислот, білірубіну і в детоксикації всього організму, отже, гепатологія тісно пов'язана з такими відділами медицини, як гематологія, ендокринологія та токсикологія.

гепатологія

В гепатології так само вивчаються хвороби, що вражають жовчовивідні шляхи, у тому числі і холецистит. Фахівець, який займається лікуванням і дослідженням даних органів називається гепатолог.

Симптоми

Пацієнти із захворюваннями гепатобіліарної системи звертаються до фахівця зі скаргами на біль різного характеру. Але, все хворобливі відчуття в гепатології поділяються на окремі симптоматичні групи.

Біль при гепатологічних захворювання зазвичай локалізується в підребер'ї праворуч. Спровокована така біль найчастіше, усілякими похибками в раціоні харчування пацієнта. Наприклад, надмірне споживання смажених страв або жирних продуктів. Біль може бути ниючий, важкої, розпирала (при цирозі печінки, гепатиті або при дискінезії жовчовивідних шляхів), гострої і пульсуючої (при жовчнокам'яної хвороби). Болі різного характеру може викликати патології печінки, застою у жовчовивідних шляхи або їх порушена моторика, міграція каменю або надмірне розтягнення печінкової капсули.

Нудота, блювання, здуття живота і гіркота в роті - все це симптоми печінкової диспепсії. Так само при цьому може спостерігатися зниження розумової активності, швидке настання стомлюваності і пригнічений настрій.


Поява на шкірних покривах жовтизни говорить про патологічні зміни в органах гепатобіліарної системи. На шкірі часто виявляються судинні зірочки і синці - це симптоми телеангіектазії та порушення синтезу факторів згортання крові.

При гепатологічних захворюваннях у пацієнтів може спостерігатися збільшення обсягу живота, за рахунок того, що там накопичується рідина, кровотеча в стравоході, підвищення температури тіла і прогресуюче схуднення.

Діагностика

Перш за все, для встановлення правильного діагнозу проводиться огляд пацієнта, пальпація та простукування. При цьому визначається розмір печінки і селезінки, хворобливість цих органів і наявність рідини у черевній порожнині пацієнта.

При холециститі теж застосовується пальпація і визначається болючість жовчного міхура, його розміри. Лікар може проводити постукування по реберної дузі і обмацування грудинно-ключично-соскоподібний м'яз, там теж може виникати больовий синдром.

Для діагностики гепатологічних захворювань використовуються лабораторні методи дослідження. Перш за все, використовуються результати загального аналізу крові, якому відображається при запальному процесі підвищену кількість лейкоцитів, і навіть при деяких печінкових захворюваннях, спостерігається анемія. Так само береться кров на біохімічний аналіз, щоб побачити рівень білірубіну, білка в крові і холестерину.

Функціональні тести, проведені під час діагностики гепатологічних захворювань, дозволяють визначити функціональну здатність печінки. Білково-осадові проби дають можливість побачити зміни білкового спектру крові, оцінити обезвреживающую і видільну функції печінки.

Для встановлення більш точного діагнозу в медицині, зокрема в гепатології, широко застосовуються інструментальні методи дослідження жовчовивідних шляхів і печінки. До таких методів відносять ультразвукову діагностику (досить інформативний метод, що дозволяє виявити структурні зміни печінки), і рентгенологічне дослідження органів гепатобіліарної системи. Найпоширенішим варіантом цього методу є контрастування жовчних шляхів речовинами ренгеноконтрастного характеру. З допомогою цих речовин проводиться дуоденоскопия. Останнім часом стали так само застосовувати при діагностиці чрезкожную чрезпеченочную холангіографію, за допомогою проколу жовчних шляхів. Так само ефективно і внутрішньовенне контрастне введення.

діагностика та профілактика захворювань гепаталогии

Дуже інформативним методом дослідження і діагностики захворювань гепатологічних (практично всіх) є магнітно-резонансна та комп'ютерна рентгенівська томографії. З появою цього методу, все рідше фахівці стали використовувати дуоденальне зондування. Але, навіть комп'ютерні томографії не замінюють діагностичну лапароскопію, при якій можна оцінити візуально стан жовчних шляхів і самої печінки.

Профілактика

Профілактика гепатологічних захворювань повинна бути ретельною. Насамперед, необхідно дотримувати гігієнічні норми побутової життя і підтримувати правильний режим харчування, вести здоровий спосіб життя.

До здорового способу життя належать: повна відмова від вживання алкогольних напоїв, зменшення вживання в їжу смажених страв і продуктів з високим рівнем жирності, не вживати немитих продуктів. Людям з високим рівнем ризику захворювань печінки рекомендується встановити чіткий режим відпочинку та праці, зменшити фізичні навантаження, дотримуватися дієти, яка буде призначена лікарем - гепатологом.

Повноцінний сон, відсутність нервових стресів теж є профілактичними засобами гепатологічних захворювань. А щоб не бути інфікованих гепатитом, потрібно максимально обмежити контакти з хворими людьми.

Лікування

Для лікування гепатологічних хвороб, як і для будь-яких інших, застосовуються два види методів терапії - хірургічні (з оперативним втручанням) і консервативні. Зазвичай всі захворювання цієї групи вимагають комплексного системного лікування. В останнім часом стали широко впроваджуватися малотравматичні (або малоинфвазивные) хірургічні методи лікування, лапароскопічні операції на печінці і жовчних шляхи, дренування і пункції (маніпуляції з мінімальним травмуванням, які проводяться під контролем ультразвуку).

Безумовно, коли виявляється занедбаний стан печінкової недостатності, то один з найефективніших методів у подібній ситуації - це пересадка печінки (трансплантація).

В консервативному лікуванні гепатологічних захворювань застосовуються препарати, які покращують в клітинах печінки обмінні процеси, активно сприяють відновлення усіх функцій органів гепатобіліарної системи.

Хвороби області Гепатологія