Пошкодження барабанної перетинки

Опис

Пошкодження барабанної перетинки стало однією з найбільш часто діагностуються проблем, яка переважає переважно в дитячому віці. Характерна аномалія супроводжується присутністю аномального отвори в барабанної перетинки або її розривом, що обумовлює поступове зниження слуху. Така аномалія небезпечна для здоров'я, оскільки через з'явився прохід в слухову трубу проникає хвороботворна інфекція, мікроби і віруси. Відповідно, стрімко прогресує середній отит з усіма його потенційними ускладненнями.

Пошкодження барабанної перетинки

Причин цього патологічного процесу багато, але основною все ж є механічне пошкодження барабанної перетинки. Це може бути об'єднано з черепно-мозковою травмою, проникненням у слуховий прохід чужорідного тіла, безпосереднім травмування вушної раковини, невмілими спробами вилучення сірчаної пробки, а також серйозними переломами кісток черепно-мозкової коробки.

Крім того, не виключається і термічне пошкодження барабанної перетинки, викликане опіками всіх стадій характерного органу. Травма в даній клінічній картині може бути, як побутовий, так і виробничої, а в останньому випадку слід зазначити, що такі захворювання все частіше і частіше діагностують на промислових підприємствах різної спеціалізації.

Також не варто забувати про хімічному пошкодженні барабанної перетинки, яке спостерігається в разі потрапляння в слуховий прохід таких токсичних хімічних речовин, як кислоти і луги. Ці продукти хімічної промисловості тягнуть за собою остаточне руйнування барабанної перетинки і обширне пошкодження внутрішнього вуха.

Акустичні пошкодження пов'язані з впливом гучного звуку або удару, а найчастіше прогресує в період бойових дій. Дане патологічний стан може спровокувати остаточний розрив барабанної перетинки і призвести до необоротної глухоти.

Пошкодження барабанної перетинки

А ось серед фізичних факторів, обумовлюють пошкодження барабанної перетинки, слід виділити різкий перепад тисків у барабанному просторі і зовнішньому слуховому проході. Цього можливо досягти при падінні на вухо, сильному чханні з зажатим носом, ударі по вушній раковині, випробування в барокамері, альпінізмі, а також перебуваючи в зоні дії вибуху.

У групу ризику, перш за все, потрапили маленькі діти, яким властиво засовувати в вуха різні дрібні предмети, які в подальшому можуть стати основною причиною характерною аномалії. Так що тепер, знаючи етіологію пошкодження барабанної перетинки, пацієнт точно знає, чого у майбутньому бажано уникати для збереження власного здоров'я.

Симптоми

Як правило, відразу ж після травмування барабанної перетинки виникає гострий больовий синдром, з-за якого навіть сльози на очі навертаються. Якщо ж має місце розрив, то при вдиху і видиху в області вуха відчувається так званий «протяг», який також доставляє пацієнтові масу неприємних відчуттів.

Больовий синдром у більшості клінічних картин триває відносно недовго, після чого якість життя частково нормалізується, але не зовсім. Справа в тому, що наступні тривожні ознаки, прогресуючі в ураженому організмі, красномовно свідчать про те, що в пошкодженому вусі продовжує переважати патологічний процес, нехай навіть і не в гострій формі. Так, хворий чує шум у вусі, а також його очевидну закладеність.

Симптоми травмування барабанної перетинки

Говорити про інтенсивності симптомів можна тільки в індивідуальному порядку, оскільки все залежить від ступінь ушкодження барабанної перетинки. Якщо травмування присутня в легкій формі, то загальне самопочуття вже через кілька хвилин відновиться повною мірою. Тоді як сильна травма може навіть супроводжуватись виділенням аномальної рідини з слухового проходу потерпілого. Такий симптом доповнюється «букетом» інших, а загальне самопочуття помітно погіршується, приковуючи до ліжку.

Серед додаткових симптомів варто виділити запаморочення, нудоту, зниження слуху, підвищення температури в незначній мірі. Якщо ж крізь з'явилося отвір просочилася хвороботворна інфекція, то це ознаки захворювання атакують з особливою силою. Це може бути повна або часткова інтоксикація організму, супроводжувана порушеним температурним режимом. Так що клінічна картина, точніше-її особливості, залежать від стадії захворювання, на якій вона була діагностовано.

Діагностика

Якщо має місце пошкодження барабанної перетинки, то цією проблемою в більшості клінічних випадків займається саме травматолог. Проте додаткова консультація отоларинголога все ж не завадить.

Як правило, при даному діагнозі одного візуального огляду і методу пальпації недостатньо, а лікуючий лікар додатково вдається до допомоги інструментального обстеження. Перш за все, це ендоскопічне дослідження, представлене отоскопией і микроотоскопией. У першому випадку вдається візуалізувати слуховий прохід, визначити вогнище патології та ступінь пошкодження барабанної перетинки. У другому визначається присутність гною, потенційні ускладнення і можливий клінічний результат.

Діагностика травмування барабанної перетинки

Якщо постановка остаточного діагнозу раніше утруднена, то серед додаткових клінічних обстежень рекомендується вдатися до послуг аудіометрії,порогової аудіометрії,дослідження камертоном, акустичної імпедансометрії, электрокохлеографии,стабилографии,вестибулометрії і калоріческой проби. Зовсім не обов'язково проводити всі ці процедури, а цілком досить двох - трьох показників.

Що ж стосується лабораторних досліджень, то в разі пошкодження барабанної перетинки обов'язковим є бактеріальний посів, що дозволяє досліджувати рідина, що виділяється з вуха, на предмет життєдіяльності патогенних мікроорганізмів.

Профілактика

Уникнути даного діагнозу цілком реально, але для цього слід подбати про профілактичні заходи. Ці правила відомі з дитячого саду, але деякі юні пацієнти чомусь забувають їх дотримуватися.

Профілактика травмування барабанної перетинки

По-перше, не потрібно «запихати» в слуховий прохід сторонніх предметів, дрібних деталей і запчастин від іграшок, оскільки такі сторонні предмети якраз і сприяють вкрай небажаного травмування.

По-друге, рекомендується особливу бережность і проявити уважність при чищенні вух, оскільки пошкодити і навіть порвати барабанну перетинку можна звичайної ватною паличкою. Особливо така проблема актуальна при чищенні вух непосидючим дітям.

По-третє, категорично заборонено витягати сірчані пробки за допомогою пінцетів і щипців, оскільки такі металеві інструменти також можуть стати причиною вкрай небажаного травмування і глухоти, відповідно.

Якщо ж проблема все-таки виникла, то вирішувати її не методом самолікування, а походом до вузького спеціаліста на індивідуальну консультацію.

Лікування

Якщо пошкодження барабанної перетинки не ускладнене іншими патологічними процесами характерного ділянки, то хірургічного втручання у даній клінічній картині не потрібно. Лікар спершу усуває з слухового проходу чужорідне тіло, а після використовують ватний тампон, зміщений перекисом або етиловим спиртом, в якості антисептика. Така ретельна обробка характерного ділянки дозволяє запобігти проникненню у слухову трубу патогенної інфекції і, відповідно, вкрай небажаного інфікування. А ось ускладнена форма характерного недуги лікується також, як і гострий отит різної локалізації.

Лікування травмування барабанної перетинки

Якщо після консервативної терапії, у структурі барабанної перетинки як і раніше зберігається аномальне отвір, то однозначно потрібно хірургічний підхід до проблеми. Такими процедурами є відомі мірінгопластіка і тимпанопластика, забезпечують позитивний терапевтичний ефект спостерігається захворювання.

У сучасній медицині лікарі - отоларингологи рекомендують трансплантацію культивованих аллофибробластов пацієнта, але така процедура доречна тільки в тих клінічних картинах, де відсутня закладеність вух більше двох тижнів після травмування.

Так що не варто засмучуватися, оскільки клінічний ефект цілком сприятливий, особливо якщо відразу відреагувати на хворобливе відчуття в вушній раковині після несвідомого травмування. Саме тому краще не зволікати, а відразу звертатися до отоларинголога або травматолога.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар