Полікістоз нирок

Опис

Полікістоз нирок або нирковий полікістоз - вроджене захворювання, при якому відбувається заміщення тканин нирок різними за своїми розмірами кістами. Найчастіше, полікістоз нирок є двостороннім і спадковим.

 полікістоз нирок

Відзначається, що чим раніше починається розвиток ниркового полікістозу, тим більше ймовірності злоякісних утворень. Небезпека полікістозу полягає в тривалому безсимптомному початковому періоді, коли виявити захворювання практично неможливо.

Частим являеним буває поєднання ниркового полікістозу з печінковим , яичниковым і полікістозом підшлункової залози.

Пієлонефрит і нагноєння кіст є найбільш поширеними ускладненнями при нирковому полікістозі.

Симптоми

Симптоматика ниркового полікістозу є загальною, хоча бувають місцеві прояви. До загальних симптомами поликичтоза нирок відносять: підвищений артеріальний тиск, сильна спрага, швидка стомлюваність, злегка підвищена температура тіла. Артеріальний тиск підвищується періодично і не до високих позначок.

До місцевої симптоматиці відносяться такі прояви, як: больові відчуття в області попереку і розлади процесу сечовипускання.

При пальпації порожнини живота лікар виявляє горбисті нирки збільшеного розміру. У сечі виявляється протеїнурія, микронематурия або макрогематурія. Так само з розвитком полікістозу нирок органи втрачають свою функціональну здатність.

З розвитком даного захворювання артеріальний тиск підвищується і стає постійним, з'являється анемія, азотемія, ішемія нирок, ізогіпостенурія. До полікістоз приєднується пієлонефрит хронічної форми. З-за нагнаивания кіст в нирках відбувається процес утворення конкрементів.

Діагностика

Полікістоз нирок проявляється наявністю в нирковій області горбистих утворень у вигляді пухлин. Саме ці освіти і є головною підставою для діагностування ниркового полікістозу. Іноді вдається поставити діагноз при одному тільки пальпировании.

Але, найчастіше, решающию інформаційну роль у встановлення діагнозу відіграє рентгенологічне дослідження нирок. Для цього проводиться екскреторна урографія в инфузорном варіанті. При цьому є можливість визначити розтягнення ниркових мисок або їх подовження. Якщо даного дослідження не досить, проводять ретроградну пієлографію.

Ретроградна пієлографія

Для уточнення діагнозу нерідко вдаються до допомоги ниркового сканування та ізотопної рентгенографії.

Так само необхідно проводити диференціальну діагностику, щоб відрізнити полікістоз нирок від хронічної форми нефриту і хронічної форми пієлонефриту, особливо це важливо, коли у пацієнта спостерігається ниркова недостатність.

Полікістоз так само необхідно диференціювати з пухлинними утвореннями на нирках, коли при пальпації виявляється одностороннє збільшення нирки.

Профілактика

Як таких спеціальних профілактичних методів ниркового полікістозу не існує, оскільки дане захворювання відноситься до розряду спадкових.

Лікування

Лікування ниркового полікістозу може бути консервативним або оперативним. До консервативному лікуванню відносять методи боротьби з інфекційними захворюваннями, що роблять негативний вплив на нирки і з нирковою недостатністю. Так само вкрай важливо вчасно виявляти та лікувати гіпертензію.

До оперативного лікування вдаються у разі, коли хвороба переходить на компенсовану стадію. При цьому здійснюється розтин великих кіст та їх спорожнення або очищення від гнійних накопичень. Після такої операції нирки помітно зменшуються в розмірах, відновлюється їх функціональність, поліпшується кровообіг у них.

Іноді позитивний ефект приносить трансплантація нирки.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар