Первинний тромбоз

Опис

Таке неприємне захворювання, як тромбоз, переважає частіше у дорослому віці, а потрапили в групу ризику, перш все, жінки. Однак, згідно зі статистикою, хвороба молодшає з кожним роком, тобто їй схильні молоді і колись здорові організму.

Первинний тромбоз

Характерний недуг супроводжується порушеним струмом крові по венах, причиною чого є тромби, переважаючі в просвіті судин. Патогенез тромбозу очевидний: кров'яні згустки, переважаючи в крові, порушують звичний плин крові, в результаті чого прогресує її застій і закупорка окремих вен і судин.

Якщо в даний патологічний процес залучені глибокі вени, то мова йде про первинний тромбозі.

Причинами первинного тромбозу є порушення згортання крові, пошкодження стінок судин і істотне уповільнення загального кровотоку. Якщо говорити про групи ризику, то в неї потрапили пацієнти з наступними критеріями:

  1. вагітність і пологи;
  2. пенсійний вік;
  3. надмірна вага;
  4. складні переломи;
  5. великі операції;
  6. прийом ліків певних фармакологічних груп.

Окремо варто уточнити, що тривалий постільний режим або перебування в одному тому ж положенні також помітно ускладнює загальний кровотік. Тому не виключено, що у таких людей прогресує первинний тромбоз, який вимагає негайної діагностики та лікування.

Важливо розуміти, що ускладнення даного захворювання можуть не тільки розвинути інші більш серйозні проблеми серцево-судинної системи, але і привести організм до несподіваного летального результату. Також важливо остерігатися таких ускладнених тромбозом діагнозів, як інфаркт міокарда, масова тромбоемболія, хронічна венозна недостатність і ішемія серця. При відсутності своєчасного лікування пацієнт отримує неробочу групу інвалідності.

Симптоми

Якщо говорити про клінічної картину тромбозу, то вона має свої відмінні особливості на тлі інших венозних захворювань. Як правило, первинний тромбоз прогресує стихійно, то його симптоми стають очевидними вже на ранній стадії.

Першим ділом пацієнт відчуває сильний напад болю нижньої кінцівки, що супроводжується давящим відчуттям зсередини. Локалізується такий больовий синдром під коліном, але може поширюватися і на інші ділянки нижніх кінцівок.

Первинний тромбоз, симптоми

Що ж стосується зовнішніх симптомів, то вони також красномовно свідчать про переважання характерного захворювання. З-під верхнього шару епідермісу видніються потовщені вени, яким притаманний насичений фіолетовий відтінок і щільна консистенція. Шкіра у цьому місці стає горбистою, різко холоне і втрачає свою еластичність.

Деякі пацієнти повідомляють, що спостерігається відсутність чутливості ураженої кінцівки, але, як правило, частіше все-таки присутній гострий больовий синдром.

Вже на ранньої стадії первинний тромбоз супроводжується різким стрибком температури, лихоманкою, ознобом, а ЦНС пацієнта перебуває в пригніченому стані. Вираженість всіх симптомів залежить від вогнища патології, а також індивідуальних особливостей організму, але, в цілому, клінічна картина має загальну симптоматику.

У будь-якому випадку, бажано уникати поверхневого самолікування, а ось звернутися до лікаря за консультацією потрібно в обов'язковому порядку.

Діагностика

Насправді діагностувати первинний тромбоз не становить особливої складності, оскільки лікаря очевидно патологічний випинання вен і їх ущільнення. І, тим не менш, одного візуального огляду недостатньо, а в даній клінічній картині обов'язковими вважаються численні інструментальні обстеження.

Основними способами виявлення первинного тромбозу вважається дуплексне сканування і рентгеноконтрастная флебографія (при виникненні сумнівів у плані отриманих результатів першої діагностики). Така процедура виконується методом введення спеціального контрастного речовини і подальшого візуального перегляду стану вени.

Це дозволяє точно визначити місцезнаходження кров'яного згустку і зробити правильне заходи по його термінового усунення. Якщо сумніви, як і раніше, присутні, але не зайвим буде проведення МР - або КТ - ангіографії. Обов'язковими є аналізи крові, що визначають її згортання і присутність патологічного процесу.

Діагностика первинного тромбозу

Якщо ж прогресують ускладнення, то виникає необхідність у рентгенологічному дослідженні легень, УЗДГ, ЕКГ і ЕХОКГ, але знову-такі процедури проводять в індивідуальному порядку. Після завершення обстеження лікар може остаточно визначитися з переважаючим в організмі діагнозом і негайно почати адекватне лікування.

Профілактика

Як показує обширна медична практика, попередити розвиток первинного тромбозу все ж реально, але для цього необхідно слідувати всім профілактичним правилами.

Наприклад, достовірно відомо, що більша частина всіх тромбозів припадає на післяопераційний період, оскільки пацієнт тривалий період часу був прикутий до ліжка. В таких випадках запропоновані наступні заходи надійної профілактики:

  1. використання еластичних бинтів і компресійного білизни;
  2. вживання певних медикаментів для розрідження крові;
  3. своєчасний реабілітаційний період.

 Профілактика первинного тромбозу

Ці рекомендації помітно полегшують пацієнту життя після перенесеної операції, а процес одужання помітно прискорюється. Іншим пацієнтам, які потрапили в групу ризику, лікарі настійно рекомендують позбавитися від шкідливих звичок, частіше бувати на повітрі і вести активний спосіб життя.

Достатня кількість рідини і корекція в харчування також допоможуть уникнути первинного тромбозу.

Лікування

Яке б лікування первинного тромбозу не вибрано - хірургічне або консервативне, воно повинно початися негайно. Вибір відповідної схеми залежить від стадії патологічного процесу та чутливості організму до тих чи інших методик лікування.

Лікування первинного тромбозу

При медикаментозної терапії лікар призначає гепарин і всі його похідні, які сприяють швидшому розрідженню крові. Це, насамперед, клексан, фраксипарин, фрагмин, але також відомі і інші похідні характерних медичних препаратів українського і зарубіжного виробника. Також в схему лікування входять непрямі антикоагулянти, мають, швидше, вибірковим ефектом. Так чи інакше, у разі первинного тромбозу потрібен комплексний підхід до проблеми.

Якщо ж дуплексне сканування показує, що медикаментозна терапія виявилася марною, то лікар приймає рішення проводити негайне хірургічне втручання. Однак попередньо потрібно провести повне обстеження, щоб виключити ризик протипоказань, побічних явищ і несприятливого клінічного результату.

Найпоширенішою вважається процедура під назвою «венозна тромболэктомия», що виконується під місцевою анестезією кваліфікованим хірургом. Її терапевтичний ефект цілком сприятливий, проте виключно при своєчасному реагуванні спеціаліста.

Так чи інакше, первинний тромбоз є хронічним захворюванням, а завдання пацієнта - своєчасно розпізнати патологію у власному організмі. Лікар же повинен всіма відомими медицині методами зупинити перебіг патологічного процесу.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар