Перелом ліктьової кістки

Опис

Перелом ліктьової кістки є досить серйозною травмою, яка потребує правильному і своєчасному лікуванні, так як є ймовірність розвитку досить серйозних і неприємних наслідків.

Опис

Освіта такого виду перелому може відбуватися в внаслідок отримання удару тупим і важким предметом в область ліктя або при падінні на лікоть. При такому виді травми, необхідно як можна швидше доставити потерпілого в поліклініку, де йому нададуть кваліфіковану допомогу. Важливо пам'ятати про те, що тільки за умови отримання правильного та своєчасного лікування є шанс повного відновлення порушеної функції травмованого ліктьового суглоба.

У тому випадку, якщо відбувається перелом ліктьової кістки, який не супроводжується зміщенням, тоді хворому не призначається проведення хірургічного лікування. При такій травмі на пошкоджену кінцівку буде накладатися спеціальна гіпсова пов'язка фіксуюча, починаючи з області самого ушкодженого ліктьового суглоба і аж до передпліччя.

Саме завдяки накладеному гіпсу відбувається досить щільне зміцнення травмованого суглоба, при цьому сам хворий ще деякий час повинен буде ходити зі спеціальною підтримуючою пов'язкою, яка накладається у вигляді косинки.

Для діагностики даного виду травми необхідно проведення рентгенологічного дослідження, яке робиться приблизно через тиждень, після накладення гіпсу. Це необхідно зробити для того, щоб виключити ймовірність утворення повторного зміщення відламків.

Приблизно через три тижні, після отримання травми, буде зніматися гіпсова пов'язка, при цьому залишається тільки косинка. В надалі хворому призначається виконання спеціальної лікувальної гімнастики. Сам хворий у цей час повинен буде поступово збільшувати рухову активність, при цьому враховується і характер проявляються хворобливих відчуттів. Приблизно через 1,5 місяці треба буде значно збільшити навантаження. Лікувальний результат дають і спеціальні теплові процедури, до числа яких відноситься парафін, теплі ванни, озокерит, а також механотерапія, масаж м'язів.

У тому випадку, якщо відбувається перелом ліктьової кістки, що супроводжується зміщенням, тоді хворому призначається проведення негайної операції, так як тільки в цьому випадку стає можливим відновити функції ліктьового суглоба.

При цьому виді перелому тип операції буде визначатися з урахуванням віку самого хворого, а також характеру і локалізації події перелому. Є ймовірність і проведення резекції проксимального фрагмента, а також остеосинтезу пластиною та гвинтами, проводиться комбінація з гвинтами і дротяною петлею, при цьому гвинт вводиться безпосередньо в канал ліктьової кістки або чрескомтный шов дротяної або лавсановій петлею.

Саме завдяки тому, що буде здійснюватися максимально міцна фіксація травмованої кістки, значно збільшуються шанси того, що активні рухи хворий зможе виконувати більш рано.

Як тільки буде завершена операція, тоді здійснюється іммобілізація, під час якої використовується гіпсова лонгета, накладатися яка повинна приблизно на три тижні. Вже через тиждень, після проведеної операції, хворому буде призначена лікувальна гімнастика, для проведення якої повинна зніматися лонгета, але після її завершення фіксуюча пов'язка знову накладається.

Симптоми

Також як і у дорослих, так і у дітей, проявляються однакові ознаки і симптоми перелому ліктьової кістки.

Симптоми

Отже, в тому випадку, якщо була отримана така травма, тоді у потерпілого проявляються такі ознаки:

- відбувається оніміння травмованої кінцівки;

- безпосередньо в місці перелому відбувається утворення синців і синців;

- якщо ж відбувається утворення перелому ліктьового суглоба, що супроводжується зміщенням, в цьому випадку будуть травмуватися і тканини, які розташовані поруч з ним, а також нерви і м'язи;

- безпосередньо в місці самого перелому відбувається освіта характерного набряку;

- у пошкодженій кінцівки будуть обмежуватися рухи. Також існує ймовірність того, що відбувається поява підвищеного функціонування рухливості в ушкодженому суглобі, а в деяких випадках, воно стає повністю неможливим;

- в області перелому ліктьової кістки відбувається поява досить сильною і різкого болю, яка в деяких випадках може поширюватися і на область передпліччя, а також пальці.

Діагностика

Для діагностики такого виду травми, перелом ліктьової кістки, в обов'язковому порядку проводиться рентгенологічне дослідження, завдяки якому стає можливим визначити наявність супутніх ушкоджень. Тільки після того, як буде встановлений точний діагноз, лікар зможе призначити курс лікування, який підбирається строго індивідуальному порядку, при цьому враховується характер і локалізація самого перелому.

Профілактика

Для того, щоб запобігти утворення перелому ліктьової кістки, необхідно дотримуватись заходів безпеки при занятті спортом, а також уникати травм, які здатні призвести до перелому.

Лікування

У тому випадку, якщо стався перелом ліктьової кістки, який не супроводжується зміщенням, тоді проводиться консервативне лікування. Потерпілому накладається глибока задня гіпсова лонгета, починаючи з верхньої третини плеча і аж до самого променево-зап'ясткового суглоба. Передпліччя повинно фіксуватися в середньому положенні між супінацією і пронація, при цьому кут у ліктьовому суглобі повинен бути приблизно 110-120 градусів.

Вже з перших днів призначається проведення хворому занять ЛФК безпосередньо у вільних суглобах. При цьому термін фіксації становить приблизно три або чотири тижні, при цьому приблизно через два тижні дозволяється тимчасово зняти лонгету і починати виконувати максимально обережні руху в самому травмованому суглобі, а потім і далі триває процес іммобілізації.

Призначається аналогічне лікування і при утворенні перелому ліктьової кістки, що супроводжується незначним зміщенням з'явилися відламків. Зміщення буде усуватися при здійсненні розгинанні передпліччя. Потім проводиться фіксація в тому ж положенні, в якому вдалося домогтися репозиції відламків.

У тому випадку, якщо відбувається перелом, який супроводжується яскраво вираженим зсувом утворилися відламків (розбіжність становить приблизно 2-3 мм, а іноді і більш), є необхідність у проведенні оперативного втручання.

Також хірургічне лікування призначається і при освіту багатоосколкових переломів, що супроводжуються зміщенням уламків, якщо з'явилися досить великі фрагменти, а також порушення конгруентності самої суглобової поверхні (в цьому разі зміщення відламків відбувається в сторону).

При утворенні внутрішньосуглобових переломів, є необхідність застосування таких методик лікування, при яких стає можливим здійснення ранніх рухів у травмованому суглобі. У разі перелом ліктьового відростка вибирається методика лікування при застосуванні стягуючого петлі. Цю методику застосовують відразу ж після того, як був поставлений точний діагноз або після того, як відбудеться загоєння саден в районі проведеного оперативного втручання.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар