Парапроктит

Опис

Парапроктит - захворювання з медичного розділу проктології, яке має характер запалення клітковини навколо прямої кишки і заднього проходу. Викликається парапроктит флорою неспецифічного характеру, яка мешкає в прямій кишці або мікроорганізмами, що носять специфічний характер (гриби, туберкульозна паличка та інші). По складності перебігу самим важким вважається анаеробний парапроктит.

парапроктит

Так само парапроктит може розвинутися на тлі таких захворювань прямої кишки, як геморой, аніти, криптиты, анальні тріщини, та інші. Парапроктит отримує розвиток внаслідок зниження захисних сил організму, тобто при зниженому імунітеті. А імунітет знижується під час інфекційних захворювань, травмах, тривалих фізичних навантаженнях, і навіть при переохолодженні організму. Травми слизової оболонки прямої кишки можуть виникати при постійних запорах, що теж є однією з причин розвитку парапроктита.

Все це говорить про те, що патогенез у даного захворювання вкрай складний. І форми перебігу парапроктита безпосередньо залежать від тривалості фонового або причинного захворювання і клінічної картини. Парапроктит буває гострим і хронічним.

При гострій формі хвороби утворюється обмежений гнійник. Гострий парапроктит ділиться на банальний (причина якого - неспецифичная флора), первинний (при запаленні прямої кишки), вторинний (при травмах промежини), анаеробний і специфічний. Так само існує класифікація гострого парапроктита, що залежить від розташування гнійника: параанальный (під шкірою біля анального отвору), сідничо-ректальний (в глибині прямої кишки), межмышечный, тазовопрямокишечный, підслизовий і атиповий.

Симптоми

При парапроктиті симптоматика буде такою: слабкість організму, зниження апетиту, підвищена температура тіла, зниження працездатності, місцеві абсцеси (почервоніння шкіри або слизової оболонки), набряк тканин, болючість при пальпировании, порушення режиму дефекації, біль у місці формування гнійника, формування калової пробки, у хворого при парапроктиті змінюється хода, в зв'язку з больовими відчуттями, і відбуваються порушення в нервовій системі організму (наступає апатія, зосередженість на хвороби, байдужість до оточуючих подіям). При лабораторному дослідженні крові можна виявити велику кількість лейкоцитів і збільшену ШОЕ.

Діагностика

Методи діагностики парапроктита залежать від форми перебігу хвороби. Наприклад, параанальный парапроктит діагностується при огляді лікаря. Інші ж форми неухильно вимагають додаткового обстеження організму і прямої кишки хворого.

Зазвичай при парапроктиті діагностика починається з пальцевого дослідження прямої кишки, при місцевому знеболюванні. Потім, в залежності від складності форми хвороби, призначається аноскопия, ректороманоскопія (в рідкісних та найбільш важких випадках), інтраопераційна діагностика абсцесу.

парапроктит

Профілактика

Профілактикою парапроктита можна назвати заходи такого характеру: профілактика супутніх і причинних захворювань, ретельний гігієнічний догляд за прямий кишкою і областю анального отвору, підвищення імунітету після перенесених інфекційних захворювань, своєчасна нормалізація режиму стільця.

Лікування

Лікування парапроктита до повного зцілення від хвороби передбачає тільки хірургічне оперативне втручання.

Але, навіть хірургічне лікування, в даному випадку, є комплексним. Спочатку проводиться операція з видалення гнійника, щоб зупинити поширення гнійного процесу по організму та іншим органам. Потім рана дренується, щоб створити вільний відтік вмісту рани. Потім призначаються антибіотики широкого спектру дії і різні ферментні засоби.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар