Синдром парацентральных часточок

Опис

Синдромом парацентральных часточок прийнято називати стан, який ґрунтується на розвитку ураження верхніх кортикальних центрів відповідальних за регулювання чоловічий урогенітальної системи. Синдром, насамперед, має у власній основі строго певний патологічний процес вражає найвищі коркові центри.

Синдром парацентральных часточок

Говорячи про причини і походження даного синдрому, слід зазначити, що в переважній більшості всіх випадків для розвитку даного стану передбачається певний вплив суворо эмбриотропных факторів які мали своє вплив в антенатальному періоді. Розвитку даного синдрому, безсумнівно, може сприяти і родова травма. Дещо рідше даний синдром може виявлятися і після певних травм, які мають відповідну локалізацію у людей дорослих.

При розвитку даного синдрому відбувається деяке зниження прийнятих за норму кордонів фізіологічних хребетних автоматизмів, того ж сім'явивергання або ж сечовиділення. Таке зниження кордонів відбувається на підставі деякого зменшення стандартних затримують впливів уражених коркових центрів.

Іноді все ж у якихось окремих ситуаціях - навпаки може відбуватися активне стимулювання, виходить з боку уражених парацентральных часточок (відбувається за типом певних епілептичних еквівалентів).

Симптоми

Для даного синдрому найбільш типовий енурез, а так само полакіурія (це нагадуємо різко прискорене сечовипускання, яке спостерігається частіше, ніж шість разів за добу). Так само для даного синдрому типово і досить раннє поява певних сексопатологических симптомів. Приміром, самі перші в цьому житті еякуляції можуть наступати на кілька років раніше, ніж слід за певним конституційним параметрами. Більше того, з самих перших днів статевого життя пацієнт спостерігає передчасну еякуляцію, не подвергающуюся її суттєвого подовження навіть при проведенні декількох повторних зносин з максимально короткими інтервалами.

Звичайно ж, відповідає даного синдрому наявність певної неврологічної симптоматики, яка в свою чергу може свідчити про локалізації наявного вогнища ураження безпосередньо в парацентральных часточках. Нагадаємо, що це можуть бути ознаки строго виборчого залучення так званої пірамідної іннервації всіх наявних дистальних відділів нижніх кінцівок, причому у вигляді деякого розширення стандартних рефлексогенних зон.

А це і ахіллові рефлекси, і клонусы стоп, і симптоми Бабінського, а так само Россолімо спільно з їх аналогами, і виборче зниження підошовних рефлексів, і навіть анізокорія, і, звичайно ж, симптоми так званого орального автоматизму).

Часто подружжя, не мають яких-небудь інших позашлюбних зв'язків статевого характеру і ввели норму тривалості їх звичного статевого акту виключно зі свого особистого досвіду, цілком можуть вважати, що не мають рівним рахунком ніяких явних відхилень у сексуальній сфері.

І, більш того, часто у подібних ситуаціях з роками може виявлятися спонтанне подовження тривалості статевих актів з наближенням їх до середньої (чисто статистично) нормі. Однак при фіксації уваги безпосередньо на статевих проявах, особливо з елементами якоїсь сексуальної травми цілком може наставати реактивного характеру невротизація, що знову ж приведе до ослаблення нормальної ерекції і до значного придушення лібідо.

Діагностика

Основні методики діагностики синдрому парацентральных часточок можуть і повинні базуватися на спостереженні і аналізі раннього прискорення еякуляцій. Приміром, у пацієнта ще до початку нормальної статевого життя (мається на увазі в досить молодому віці), можуть наставати часті полюції (причому як нічні, так власне і денні, як адекватні, так власне і неадекватні). Загальна частота таких нерідко може маскуватися мастурбацією, досить часто до якої можуть вдаватися навіть пацієнти, які мають значно ослаблену статеву конституцію.

Ну і оскільки при синдромі парацентральных часточоквік реального появи першої еякуляції в принципі може зовсім не виходити за якісь середньостатистичні рамки, при діагностиці даного стану корисно враховувати і вік такий еякуляції, але так само і генотипні показники статевої конституції (абор), відповідно роблячи певні поправки.

Крім того непрямим підтвердженням розвитку синдрому парацентральных часточок може вважатися енурез. Більш того, його поєднання з ранньої і передчасною еякуляцією може визначатися спільністю конкретного эмбриоморфогенеза, як стандартного статевого, так можливо і сечовивідного апарату, так само як і спільної локалізацією стандартного коркового представництва таких у межах парацентральных часточок.

Однак і відсутність енурезу, звичайно ж, не виключає первинних патогенетичних форм передчасної еякуляції, хоча б, тому що конкретні коркові ареали, покликані забезпечувати сечовий міхур, не більш ніж сусідять із згаданої зоною забезпечення абсолютно всіх наявних статевих функцій, хоча й зовсім не збігаються з такої.

Зауважимо, що диференціальна діагностика нічим не ускладненого синдрому парацентральных часточокзазвичай яких-небудь утруднень не викликає. Тим не менш, з плином часу можуть нашаровуватися та деякі інші порушення, після чого розпізнавання наявності синдромупарацентральных часточок і головне його місця на загальній картині розладів, а в особливості при атипових їх варіантах (при відсутності енурезу або ж при занадто мізерною об'єктивною симптоматикою), значною мірою ускладнюється.

Таким чином, буває вкрай важко відмежувати такі патології як стрижневий або ускладнює синдроми різко прискореної еякуляції, які виникають при простатитах. Оскільки такі отягощаются порушенням, так званих межцентральных нервових відносин (і являють собою вторинну патогенетичну титуляризацию). Подібний стан складно відрізнити від згаданого синдрому парацентральных часточок, який, приміром, буде ускладнений хронічними формами простатиту, в особливості, якщо такі полисиндромные поєднання будуть утворюватися на тлі певних затримок або навіть дисгармонії в пубертатному розвитку.

Напевно, ще більш важко буває відмежувати описаний синдром парацентральных часточок, який легко знімається хлорэтиловыми блокадами, насамперед, від вже сформувалася, на основі такого, понад цінного фіксації, представленої у вигляді неврозів очікування.

Ну і нарешті, далеко не завжди легким, але, тим не менше, надзвичайно важливим вважається своєчасне розпізнавання наявності певних психічних розладів, які в одних випадках можуть просто супроводжувати синдрому парацентральных часточок, а ось в інших можуть навіть імітувати його сексологічну, так і загальну феноменологію.

Профілактика

На жаль якихось строго специфічних методик для профілактики розвитку синдрому парацентральных часточок в принципі не існує.

Лікування

Говорячи про лікування синдрому парацентральных часточок, зауважимо, що для необтяжені нічим іншим синдрому буває, характерна досить висока терапевтична ефективність банальних хлорэтиловых блокад проведених в попереково-крижовому відділі хребта. Такі блокади проводять у вигляді ромба з загальною площею не більш ніж 60 максимум 80 см. кв.

При цьому блокаду розташовують на рівні тієї лінії, яка буде з'єднувати обидві з cristae iliacae. Для цього шкіру пацієнта попередньо обприскують хлоретілом аж до появи специфічної білої скоринки, так званого интрадермального затвердіння. Далі після цього заморожений ділянку шкіри зігрівають долонями, причому роблять це до тих пір, поки колишню збліднення повністю не зміниться явним почервонінням.

Такі прості процедури прийнято повторювати з інтервалом щонайменше 2 або навіть 3 дні, і в загалом близько 5-ти до 8-ми разів. У найбільш наполегливих і не піддаються такому лікуванню випадках відразу після місячної перерви вважають необхідним провести повторний курс все тих же блокад, однак з прийомом безпосередньо в день проведення блокади від 1-ої до 3-х таблеток тіоридазину.

Так само слід сказати що такі ось хлорэтиловые блокади, можуть надавати позитивний вплив на стан пацієнта практично в 77% усіх випадків, крім того з них практично у 36% таких хворих в результаті настає цілком стійке одужання.

Ну і оскільки в чистому вигляді (тобто без будь-яких ускладнень) стандартний синдром парацентральных долекотносится медиками до числа найбільш простих і легких сексологічних порушень або розладів прогнози при його лікуванні, як правило, сприятливі. Лікарі переконані, що по ефективності безпосередніх терапевтичних результатів, трохи поступаючись лише наявного синдрому, так званої, вдруге розвинулася, патогенетичної дезінтеграції, описаний синдром перевершує такий за стійкості повного одужання.

А крім того властива даного синдрому тенденція до спонтанної нормалізації загальної тривалості фрикційної стадії звичайного статевого акту по мірі досягнення чоловіком зрілого або похилого віку, особливо при збігу з деякими синдромами ретардации нормального пубертатного розвитку, просто-таки диктує необхідність максимально вдумливого обґрунтування реальних показань до проведення навіть таких блокад.

Більш того медики доводять що при яскраво виражених затримки нормального пубертатного розвитку сам синдром парацентральных часточок безпосередньо в патогенезі загального розладу часто грає виключно позитивну роль. А все, тому що синдром парацентральных часточок в такому випадку здатний сприятливо впливати на формування загальних сексуальних функцій. Особливо якщо мова йде про явища так званої эякуляторной атаксії.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар