Опік (третього ступеня)

Опис

На сьогоднішній день найбільш поширеним є саме термічний опік, утворення якого, найчастіше, відбувається при несправної електропроводки, пожежі, грі маленьких дітей з сірниками, зламаними нагрівальними приладами, а також неправильному зберіганні бензину, і звичайно, в результаті серйозних автомобільних аварій.

Опік (третього ступеня)

Варто враховувати і той факт, що освіта термічного опіку може статися і з-за неправильного поводження з феєрверками, влучення під струмінь гарячої пари або нещасного випадку, події на кухні.

Якщо був отриманий сильний опік, при якому була обпечена велика частина тіла, потерпілий повинен якомога швидше бути доставлений в поліклініку, так як такі види опіків потребує не тільки правильному, але і досить тривалому лікуванні.

Потрапивши навіть не в дуже небезпечну аварію, є ризик того, що потерпілий стане інвалідом, отримає серйозні каліцтва або душевні травми. У тому випадку, якщо при опіку постраждало обличчя, є ризик того, що залишаться глибокі шрами, тому лікарі можуть вдаватися до пластичної хірургії.

На сьогоднішній день розрізняється декілька видів опіків:

  • у разі отримання опіку першого ступеня відбувається пошкодження тільки верхнього шару шкірного покриву, який ще носить назву «епідерміс»;
  • в результаті отримання більш серйозної травми, то є опіку третього ступеня, відбувається пошкодження не тільки шкіри, але і шарів шкіри, яка знаходиться під ним, тобто дерми;
  • у тому випадку, якщо був отриманий опік третьої ступеня, відбувається серйозне руйнування всіх шарів шкіри, при цьому можуть постраждати не тільки м'язи, але й кістки, які розташовані в області пошкодження;
  • найбільш серйозним є саме опік четвертого ступеня, так як в цьому випадку відбувається обвуглювання. У тому випадку, якщо пошкоджена велика область, з'являється ризик для життя людини. Саме тому, ні в якому разі не можна намагатися проводити самостійне лікування, а потерпілий повинен бути як можна швидше доставлений в лікарню, де він отримає негайну медичну допомогу.

Опіки

З урахуванням ступеня опіку розрізняються і його основні ознаки:

  • якщо був отриманий опік першого ступеня, то значно зростає чутливість, в області пошкодження з'являється не тільки характерне почервоніння, але і болючість, іноді турбує припухлість. Однак, не з'являються пухирі;
  • при опіку другого ступеня в області пошкодження хворий відчуває сильний біль, з'являється не тільки характерний набряк, але і починається утворення пухирів, всередині яких знаходиться прозора рідина (іноді з домішкою крові). Сама поверхня пошкодженої ділянки тіла буде мокрій або сочащейся, шкірний покрив червоніє, можуть з'явитися плями або прожилки;
  • більш серйозним є опік третього ступеня, так як в результаті його отримання, постраждалий може втратити свідомість, при этоместь ризик розлади дихання (в результаті того, що людина довго вдихала дим, відбувається пошкодження легенів). Шкірний покрив може бути почервонілим, побледневшим, придбати сіруватий відтінок, потемніти або обуглиться. В внаслідок одержання опіку третього ступеня біль може повністю відсутній або бути дуже слабкою. Це відбувається з-за того, що сталося серйозне руйнування нервових закінчень. Також починається відшарування мертвої шкіри;
  • у разі отримання опіку четвертого ступеня, відбувається серйозне пошкодження не тільки тканин, але і м'язів, кістки, у хворого розвивається шоковий стан. З'являється ризик для життя, якщо потерпілий вчасно не отримає медичну допомогу.

Класифікація опіків проводиться з урахуванням ступеня, а також глибини сталося пошкодження. Велика частина опіків являє себе одночасне поєднання різних ступенів. В деяких випадках навіть досвідчений лікар не завжди може точно оцінити всю серйозність події пошкодження, що стане можливо діагностувати тільки через кілька днів, після того, як була отримана травма.

Не варто до рани прикладати крижану воду або лід. Також до приїзду лікарів не рекомендується накладати на рану різні лікувальні мазі і бальзами, вершкове масло, маргарин, вершки або застосовувати спреї. Так як подібні дії можуть тільки значно посилити болючість і погіршити стан потерпілого.

Також варто стежити за тим, щоб більше не відбувалося зіткнення різних предметів з обпаленими поверхнями. Тільки досвідчений лікар зможе надати потерпілому необхідну допомогу. Важливо пам'ятати про те, що саме опіки третього і четвертого ступеня є небезпечними для життя, тому потерпілий повинен бути як можна швидше доставлений в лікарні.

Симптоми

Опік третього ступеня є не тільки дуже болючим, але і важким пошкодженням, в результаті якого страждають всі шари шкіри. Ця ступінь опіку здатна призвести до незворотних змін в пошкоджених тканинах.

Опік третього ступеня сьогодні підрозділяється на дві групи - опік третього ступеня А і Б. До групи А відносяться саме поверхневі опіки, а ось група Б включає до свого складу більш глибокі ураження. Головним відмінністю цих травм є те, що різниця становить буквально пару міліметрів. На перший погляд може видатися, що це незначна відмінність не відіграє важливої ролі, але насправді все більш серйозно.

Симптоми опіку третього ступеня

В результаті отримання опіку третього ступеня групи А відбувається загибель не тільки клітин епідермісу, а також верхніх шарів дерми. Спостерігається часткове пошкодження і паросткового шару, так як саме завдяки цьому зберігається ймовірність того, що з часом розпочнеться самостійна регенерація пошкодженого шкірного покриву.

Опіки третього ступеня мають різні клінічні прояви. Бувають випадки, коли на неоднорідно обпаленої поверхні починають з'являтися характерні великі бульбашки з досить товстими стінками. Такі бульбашки будуть утворюватися з усіх верств ушкодженого епідермісу. Всередині бульбашок знаходиться желеподібна маса рідина жовтуватого відтінку, іноді з домішкою крові (буває вкрай рідко). Також може утворитися струп, який має жовтуватий, світло-коричневий або білий колір.

При опіках третього ступеня групи А є характерним часткове збереження больової чутливості. При цьому пошкоджений епідерміс буде відходити від тіла людини разом з його одягом. В внаслідок цього відбувається оголення і більш глибоко розташованих тканин які замість природної рожевого забарвлення будуть купувати насичений багряно-червоний колір, і в той же час вони містять досить велику кількість червоних і білястих точок, які є не чим іншим, як слідом від крововиливів та тромбозів в дрібних судинах.

Безпосередньо в області ушкодженого ділянки відбуватиметься наростання порівняно невеликого набряку тканин. Сам потерпілий буде відчувати досить сильний і різкий біль, при цьому вона з часом почне вщухати, так як відбувається відмирання пошкоджених нервових закінчень, розташованих безпосередньо на поверхневих шарах шкіри покриву.

Симптоми опіку третього ступеня

Опіки третього ступеня групи Б вважаються глибокими травмами, так як в результаті його отримання починається розвиток некрозу всіх пошкоджених шарів шкіри, при цьому може відбуватися повне або часткове поразка і жирової клітковини. Утворення цього виду опіку може статися в внаслідок тривалого контакту з різними киплячими рідинами, а також полум'ям, розпеченим залізом, хімічних кислот, лугу.

Характерними ознаками утворення опіку третьої ступеня групи Б є поява сухого і досить щільного струпа, при цьому він може бути сірого, білого, коричневого, а іноді і чорного кольору. Відбувається утворення скориночки, на якій буде проглядатися досить чіткий судинний малюнок, що виявляється в результаті тромбозу вен.

В результаті того, що на шкіру чинить вплив гаряча рідина, симптомом опіку третього ступеня може бути освіта бульбашок, всередині яких знаходиться рідина, і при більш ретельному огляді можна буде побачити точкові крововиливи. Це сприяє утворенню мокрого некрозу, що провокує подальше поширення нагноєння і на здорові тканини, розташовані навколо опіку.

Діагностика

Для діагностики отримання опіку третього ступеня будуть враховуватися характерні ознаки цього виду травми. Встановити точно ступінь опіку може тільки досвідчений лікар.

Профілактика

В основі профілактики отримання опіку лежить дотримання правил особистої безпеки й уникнення травм, які можуть до нього привести.

Лікування

Лікування опіків третього ступеня групи А триває приблизно від 4-х до 6-ти тижнів, залежно від стану організму хворого і області ушкодження. Протягом перших 12 днів відбуватиметься відмирання тканин, а також формування грануляцій.

Далі буде спостерігатися проліферація епітелію, який знаходиться безпосередньо по краях отриманих опіків, у вивідних протоках, сальних залозах, і звичайно, волосяних цибулинах.

Лікування опіків третього ступеня

З плином часу буде відбуватися злиття з іншою шкірою наростаючого епітелію, і вже через кілька місяців область пошкодження практично нічим не буде відрізнятися від здорового шкірного покриву. І тільки після ретельного огляду можна буде на цьому ділянці виявити тоненькі білі рубчики і злегка збільшені отвори в сальних залоз.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар