Отосклероз

Опис

Отосклероз не так часто зустрічається в сучасній ЛОР-практиці, однак дане захворювання в будь-якому важливо вивчити, щоб своєчасно відреагувати на тривожні позиви організму. Отосклероз називається захворювання внутрішнього вуха, при якому відбуваються дистрофічні і склеротичні зміни характерного ділянки. Характерний недуга проявляється у масштабному розростанні кісткової і сполучної тканини, а поширюється переважно на кістковий лабіринт.

Отосклероз

Склероз може бути зосереджений у різних зонах слухового апарату, але при його розміщенні в лабіринті пацієнт не відчуває помітних змін у власному самопочутті. І таких клінічних картин предостатньо, а вони залежать від форми захворювання і стадії патологічного процесу.

Це відносно молоде захворювання, яке діагностується у пацієнтів 15 - 40 річного віку. Частіше схильні до нього саме жінки, але також зустрічаються випадки і чоловічих захворювань. Варто відзначити, що діагностування отосклерозу у молодому віці забезпечує сприятливий терапевтичний ефект, тоді як у пенсійному періоді клінічний результат не настільки надихаючий.

За ступенем тяжкості виділяють три види отосклерозу:

  1. тимпанальный (найлегший), при якому спостерігається лише дисфункція звукопроведенія;
  2. кохлеарний (важкий) супроводжується порушеною звуковоспринимающей функції вуха;
  3. займає (проміжний) поєднує в собі порушене звукопроведение і звуковосприятие.

Відповідно, ступінь тяжкості характерного недуги і зумовлює схему лікування, яка дозволить у недалекому часу домогтися остаточного одужання. Однак не останню роль у терапії відіграє з'ясування етіології патологічного процесу, в іншому випадку позитивна динаміка отосклерозу відсутня.

Отосклероз

Визначити точну причину отосклерозу лікарі не можуть, проте вже виявили ряд патогенних факторів, які передують цій запального процесу:

  1. генетична схильність;
  2. порушений гормональний фон;
  3. дисфункція щитовидної залози;
  4. захворювання ендокринної системи;
  5. тривалий перебіг інфекційних захворювань;
  6. акустична травма;
  7. порушене кровопостачання кісткової капсули лабіринту;
  8. травмування внутрішнього вуха.

Так що можна укласти, що всі ці фактори створюють сприятливі умови для перебігу і поширення гострого запального процесу. Якщо ж хвороба прогресує, а лікувальні заходи відсутні, то спостерігається наростаюча втрата слуху, що в кінцевому внаслідок закінчується повною глухотою, не підвладній лікування. Саме тому до таких ускладнень зі здоров'ям краще не доводити.

Симптоми

Не помітити дане захворювання просто неможливо, оскільки першими його симптомами є зниження гостроти слуху і присутність шуму в вухах. Спершу проблема видається однобічною, але поступово характерні симптоми стають вже двосторонніми, переважає несиметричне зниження слуху.

Симптоми отосклерозу

Погіршення слуху відбувається поступово, однак прискорити його може період вагітності. Справа в тому, що інтенсивність тривожних ознак тільки посилюється, коли в жіночому організмі переважає порушений гормональний фон. Також до групи ризику потрапили пацієнти з проблемами щитовидної залози, ураження ендокринної системи та порушеним обміном речовин.

Що ж стосується шуму у вухах, то цього симптому притаманні низкотональные характеристики і несподіване протягом ураженому слуховому апараті. Спершу пацієнт не звертає уваги на таку проблему, проте змушує її задуматися інтенсивність в конкретній клінічній картині.

Симптоми отосклерозу

Серед додаткових проявів отосклерозу варто виділити запаморочення, напади нудоти і запаморочення, а також порушену координацію рухів, часту втрату рівноваги і спад працездатності. Так що звернутися до лікаря за консультацією по даному питанню вже точно не завадить, тим більше що лікар, вивчивши клінічну картину, призначить адекватну схему лікування.

Діагностика

Визначити отосклероз не складно, однак лікар діє згідно з традиційною схемою.

Діагностика отосклерозу

По-перше, вислуховує всі скарги пацієнта і складає з ним можливу клінічну картину. Також уточнює, чи має місце характерне захворювання в сім'ї (у кого з родичів).

По-друге, отоларинголог проводить візуальний огляд з елементами пальпації, з якого очевидно запалення внутрішнього вуха. Підтверджує цю гіпотезу проста отоскопія барабанної перетинки і вушного каналу.

По-третє, додатковими методами інструментального обстеження вважається аудіометрія та рентгенографія скроневих кісток, визначає присутність ускладнень і поширення вогнища патології.

По-четверте, при необхідності розширеної діагностики додатково проводиться комп'ютерна томографія скроневих кісток, уточнююча анатомію середнього і внутрішнього вуха, розташування вогнищ патології, щільність кісткової тканини слухових кісточок.

Тільки після цих методів діагностики можна остаточно визначитися з діагнозом, а потім негайно перейти до інтенсивної терапії. Чим раніше зреагувати на проблему, тим більше шансів домогтися остаточного одужання.

Профілактика

Говорити про заходи профілактики не доводиться, оскільки хвороба зароджується на генетичному рівні. Відповідно, запобігти характерне захворювання неможливо.

Профілактика отосклерозу

Однак пацієнт може захистити себе елементарними профілактичними заходами, а для цього повинен:

  1. виконувати регулярну гігієни вух;
  2. уникати переохолодження;
  3. берегти барабанну перетинку від травмування та акустичного руйнування;
  4. своєчасно усувати сірчані пробки;
  5. завчасно лікувати всі інфекційні та вірусні захворювання.

Звичайно, ці профілактичні заходи не здатні запобігти перебіг патологічного процесу, однак знизити ризик захворюваності все ж здатні.

Лікування

В даній клінічній картині усунути характерне захворювання за допомогою медикаментів неможливо, саме тому лікарі воліють лікувати отосклероз хірургічним методом. Як показує практика, цей спосіб не тільки ефективний, але і щадний, а остаточне одужання настає негайно після реабілітаційного періоду.

Мета операції - зупинити запальний процес і відновити гостроту слуху. Як саме для цих цілей лікар і вибирає одну з перерахованих хірургічних маніпуляцій:

  1. стапедэктомия;
  2. стапедопластика, яка полягає в заміні уражених зон стремена штучним сталевим протезом;
  3. мобілізація стремена.

Кожна із запропонованих операцій має свої показання та протипоказання, а визначається в індивідуальному порядку після комплексної діагностики.

Лікування отосклерозу

Якщо ж з якихось причин операція неможлива, то серед не медикаментозних способів лікування отосклерозу варто виділити прогресивне сьогодні слухопротезування, тобто підбір в індивідуальному порядку спеціальних слухових пристроїв для корекції погіршеного слуху.

В загалом, клінічний ефект дає надію на остаточне одужання, проте для цього важливо дотримуватися всіх рекомендацій грамотного отоларинголога. Після операції важлива реабілітація і профілактика, а останньою слід дотримуватися до кінця життя.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар