Отит

Опис

Отит являє собою запальний процес, що виникає у вусі. Найчастіше може розвиватися у дітей з-за неправильного або несвоєчасного лікування нежиті.

 Отит

У деяких випадках вухо може запалюватися безпричинно. Пов'язано це з активацією патогенних мікроорганізмів після переохолодження. Отит у новонароджених частина виникає в внаслідок потрапляння в слухову трубу навколоплідних вод.

Розрізняють зовнішній отит (уражається шкіра зовнішнього слухового проходу) і середній (уражається барабанна перетинка, внутрішній слуховий прохід і середнє вухо). Значно частіше зустрічається середній отит. Саме його супроводжує гострий біль. Середній отит поділяють на гнійний та катаральний.

Отит

Так як у дітей відносно широкий і прямий слуховий прохід, а барабанна перетинка розташована досить близько, отит у них виникає набагато частіше, ніж у дорослих.

В групу ризику по виникненню отиту входять:

  • діти, що мають спадкові особливості будови євстахієвих труб і вуха; у таких дітей, найчастіше, батьки в дитинстві теж часто хворіли отити;
  • часто хворіють респіраторними захворюваннями;
  • діти, у яких збільшені аденоїди;
  • немовлята, у яких спостерігаються часті зригування.

Симптоми

Частіше всього отит має гострий, раптовий початок. Діти скаржаться на біль у вусі. З'являється озноб, температура тіла може становити 39 градусів і вище. Дитина часто відмовляється приймати їжу, так як жування і ковтання може посилити інтенсивність болю. Вушна раковина іноді набрякає, червоніє.

 Симптоми отиту

Новонароджені і немовлята при отиті неспокійні, плачуть, у них порушується сон. При смоктанні така дитина може різко скрикнути і відірватися від грудей (це виникає за того, що рухи нижньої щелепи посилюють больові відчуття). Така дитина буде спокійніше лежати на хворому вусі. Чотиримісячний малюк пробує дотягнутися рукою до вуха.

При важкій формі захворювання посилюється інтоксикація, в результаті чого у малюків може виникати блювання, випинання тім'ячка і закидання голови. У більшості випадків запальний процес не викликає розриву барабанної перетинки і не супроводжується гноетечением, так як у дітей перетинка щільніші і товщі, ніж у дорослих.

Дітей старшого віку турбує сильна вушна біль, який може віддавати в скроню, а також відчуття тиску і закладеності у вусі. При гострому отиті підвищується температура тіла, виникає загальна слабкість, свідомість може бути змішаною.

 Отит, симптоми

В внаслідок перфорації барабанної перетинки може виділятися гній. Після цього біль слабшає, а температура знижується.

Загострення хронічного процесу має таку ж симптоматику.

Діагностика

Діагностувати отит у дитини можна на основі таких компонентів:

  • аналізу скарг і анамнезу хвороби (біль у вусі пульсуючого характеру, який посилюється при натисканні на козелок жуванні; температура тіла підвищена, шум у вусі, відчуття тиску і закладеності, прозорі або гнійні виділення з слухового проходу, можливо зниження слуху);
  • отоскопія - огляд барабанної перетинки і слухового проходу за допомогою отоскоп та вушної лійки - дозволяє виявити наявність запалення, перфорацію барабанної перетинки.
  • отомикроскопия - вухо оглядається спеціальної хірургічної оптикою;
  • аудіометрія - визначається гострота слуху реакції на різночастотні звуки;
  • тимпанометрія - досліджується рухливість барабанної перетинки;
  • - лабораторна діагностика - проводиться посів виділень з вуха на мікрофлору та загальний аналіз крові (можна виявити лейкоцитоз і збільшену ШОЕ, що свідчить про наявність запалення);
  • вестибулярні проби для оцінки рівноваги і запаморочення - допомагає виявити ураження внутрішнього вуха;
  • рентгенографія - на рентгенівському знімку можна побачити затемнення у порожнинах соскоподібного відростка і середнього вуха, яке свідчить про запалення;
  • Діагностика отиту

Іноді при серозному або гнійному середньому отиті в діагностичних цілях показано проведення парацентезу - барабанну перетинку проколюють для того, щоб визначити вміст барабанної порожнини.

Профілактика

Головною мірою профілактики отиту є загальне загартовування. Саме воно зміцнює організм дитину і робить його здатним протистояти вірусним і бактеріальним інфекціям.

Так як головна причина отиту у дітей - попадання інфекції з носоглотки, необхідно намагатися запобігати розвиток нежитю. Навчіть дитину правильно сякатися, по черзі притискаючи то одну, то іншу ніздрю.

 Профілактика отиту

Поясніть, що втягувати в себе слиз і неприємно, і небезпечно, так як вона може з легкістю проникнути в середнє вухо. При нежиті у новонародженого і немовляти постійно повертайте його в ліжку з одного боку на інший, адже саме при частій зміні положення тіла знижується вірогідність того, що слиз затече в середнє вухо.

У час купання дитини намагайтеся, щоб вода не потрапляла йому в вуха. Схильним до отитів дітям не рекомендується купатися у відкритих водоймах і відвідувати басейн.

Важливим у профілактиці отиту є правильне носове дихання. Часто у дітей воно може порушуватися при розростанні аденоїдів.

Також аденоїди прикривають отвір слухової труби, яка розташований у глотці, порушуючи в ній кровообіг, а це сприяє розвитку запалення. Тому дітям, які часто хворіють на отит, рекомендується видалення аденоїдів.

Лікування

 

Лікування отиту залежить від віку дитини і стадії процесу. Чим менша дитина, тим серйозніше повинно бути лікування, навіть якщо у нього легка форма захворювання. При початкових проявах захворювання показані судинозвужувальні носові і антисептичні вушні краплі, а також знеболюючі засоби. Тривалість лікування - не менше 5 - 7 днів.

Обов'язково проводять місцеве лікування. При нормальній температурі тіла хороший ефект від використання різноманітних теплових процедур - прогрівання рефлектором, полуспиртового компресу.

 Отит, лікування

При гнійному отиті в слуховий прохід вводять тампони, які просочують антисептичними або антибактеріальними засобами. Перед цим обов'язково гній видаляється з слухової порожнини. Часто призначається антибіотик всередину. При цьому обов'язково повинна враховуватися чутливість мікроорганізмів до препарату.

У деяких ситуаціях може знадобитися заміна препарату. Саме тому батькам небажано використовувати досвід попереднього лікування, так як можуть виникнути небажані наслідки, або ж картина захворювання може маскуватися, ускладнюючи тим самим постановку діагнозу.

Як допоміжна терапія при отиті використовуються фізіотерапевтичні методи - лазаротерапия, УВЧ, УФО, грязелікування. В середньому курс лікування гострого отиту у дітей - близько 7 днів, а при гострому процесі - 14 днів. Тактика лікування різна в залежно від періоду захворювання.

 Лікування отиту

В тому випадку, якщо запальний процес розповсюдився глибше, може знадобитися використання таких маніпуляцій, як прокол барабанної перетинки і введення в вушну порожнину різних лікувальних розчинів. Ускладнений перебіг хвороби вимагає хірургічного лікування.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар