Гострий холецистит

Опис

Гострий холецистит - одна з форм однойменного захворювання жовчного міхура, запального характеру. Особливо частим явищем гострий холецистит спостерігається у людей у віці після тридцяти - сорока років.

Гострий холецистит

Фактори появи гострого холециститу: інфекція, що потрапила в жовчний міхур, порушений процес відтоку жовчі, порушення процесу кров'яний циркуляції в органі.

Інфекційні мікроорганізми можуть проникати в жовчний міхур через протоку, з прямої кишки, з струмом лімфи, крові, уражених поряд розташованих органів (підшлункової залози або кишечнику).

Процес відтоку жовчі може бути порушений освітою в органі каміння або ж вродженої перетяжкою шийки жовчного міхура.

Гострий холецистит ділиться на кілька форм: проста форма, флегмозная або гангренозна. По суті, всі три форми є фазами перебігу даного захворювання. Тобто, з першої форми, гострий холецистит без належного лікування запросто переходить у другу і третю форми.

Гострий холецистит

Існує ще одна класифікація гострого холециститу, в залежності від того, супроводжується захворювання утворенням твердих каменів у жовчному міхурі або немає: калькульозний ( з камінням) і некалькульозний. Ця класифікація є основною, оскільки саме від неї залежить тактика і хід лікування пацієнта.

Симптоми

Головними симптомами гострого холециститу є яскраво виражені болі в області живота. Причому, за своїм характером больові відчуття можуть кардиально різнитися один від друга. Якщо відбувається закупорка просвіту каменем, болі можуть бути нестерпними, інтенсивними, що нагадують печінкову кольку. Якщо ж каменів немає, а запальний процес торкається стінки жовчного міхура, то біль є наростаючій і тривалою.

Симптоми гострого холециститу

Як правило, гострий холецистит виявляється хворобливістю в області правого підребер'я. Болі можуть віддавати в праву руку, надпліччя і праву частину грудини. Через час після початку хвороби з'являється нудоти, блювота, що не приносить полегшення.

При обмацуванні живота пацієнта лікар виявляє напруження м'язового преса. Болючість буде відзначатися і при постукуванні ребром долоні по реберної дузі.

З плином гострого нападу холециститу порушується й загальний стан хворого, аж до підвищення температури про сорок градусів.

Діагностика

Діагностування гострого холециститу проходить за такими етапами. Перш за все, робиться загальний аналіз крові, за якого виявляють наявність запального процесу. Потім, складають клінічну картину і підтверджують підозри на ультразвуковому дослідженні підшлункової залози і жовчного міхура. На УЗД виявляється і визначається товщина стінок міхура, камені (якщо вони є).

Діагностування гострого холециститу

Цих дослідження цілком достатньо, щоб точно визначити і діагностувати гострий холецистит.

Профілактика

Профілактикою гострого холециститу є: дотримання режиму харчування, здоровий раціон харчування, контроль над власною вагою, досить активний спосіб життя.

Лікування

Наявність каменів у жовчному міхурі або їх відсутність не грає ролі в лікуванні гострого холециститу. У будь-якому випадку, хворого поміщають в хірургічне відділення стаціонару. Хоча, на першому етапі розвитку даного захворювання проводиться консервативна терапія. Операція в екстреному порядку проводиться виключно у випадках ускладнення холециститу перитонітом.

Спочатку призначаються прийом антибіотиків, ненаркотичних анальгетиків, спазмолітиків. Так само показаний повний голод. При слабкому загальному стані пацієнта призначаються крапельниці внутрішньовенно. Виписують пацієнта тільки у тому випадку, якщо на протягом декількох днів вся симптоматика повністю відсутня.

У випадках, коли виявляються камені в жовчному міхурі, призначається планова операція. Жовчний міхур може бути повністю видалений, або проводиться його очищення від каменів.

Якщо камені мають невеликі розміри, операція проводиться методом лапароскопії, що дає можливість більш швидкого відновлення організму в післяопераційний період.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар