Гострий бронхіт

Опис

Гострий бронхіт класифікується, як гостре запалення слизової оболонки бронхів, головним ознакою якого, є кашель. В основному захворюванню сприяють такі фактори, як переохолодження, зниження імунітету, куріння, інфекція верхніх дихальних шляхів.

Гострий бронхіт

Викликається гострий бронхіт в основному бактеріями, вірусами, досить рідше - грибками, іноді під впливом хімічних факторів.

На початкових етапах спостерігаються за грудиною неприємні відчуття, виникає слабкість, почуття розбитості, з'являється сухий кашель і підвищується температура, яка може бути дуже високою при тяжкому перебігу хвороби. З'являється зазвичай задишка. Поступово кашель перетворюється у вологий, відбувається відходження мокротиння - слизово-гнійної або гнійної.

Зазвичай, при сприятливому перебігу, симптоми до 3-4 дня стихають і зникають повністю до 7-10 дня. При гострому бронхіті обов'язково показано лікування, яке може затягуватися на тривалий час при зниженні імунітету. До того ж, гострий бронхіт без належного лікування може придбати хронічний характер або ускладнитися пневмонією.

 Гострий бронхіт

Для неінфекційних гострих бронхітів, як зазвичай, основний причиною є хімічні та фізичні фактори. До них відносяться: дим, пил, пари кислот і лугів, сірководень, хлор, аміак.

Гострий бронхіт може виникнути при взаємному впливі інфекції та фізико-хімічних подразників. Алергічні гострі бронхіти трапляються у пацієнтів, генетично схильних до алергічних реакцій.

Симптоми

Для гострого бронхіту найбільш характерно гострий початок захворювання. Спостерігаються ознаки ураження дихальних шляхів, а також інтоксикація. Передують захворювання інфекційної етіології всі симптоми ГРВІ - першіння та біль у горлі, переходять у осиплість голоси, закладеність носа, звичайно ж, нежить.

Інтоксикація проявляється підвищенням температури тіла до значень субфебрильних, ознобом, пітливістю, швидкою стомлюваністю, слабкістю, головним болем, відчувається біль у м'язах кінцівок і спини. Зазначимо, що при легкому перебігу захворювання стрибка температури може і не бути.

Симптоми гострого бронхіту

Гострий бронхіт, який спровокували збудники краснухи, кору і коклюшу, як правило, супроводжується симптомами, які притаманні основного захворювання.

Основний симптом гострого бронхіту - сухий кашель хворобливого характеру, що з'являється з самого початку і який упродовж усього захворювання не проходить. Кашель за характером нападоподібний, звучний і грубий, «гавкаючий». За грудиною посилюється відчуття печіння і саднения.

При від надсадного кашлю у черевній стінці і нижньому відділі грудної клітки з'являються болі, внаслідок спастичного скорочення діафрагми і природного перенапруги грудних м'язів. Супроводжується зазвичай кашель відділенням в'язкою і убогою мокротиння, характер якої змінюється. Поступово мокрота трансформується в менш в'язку і відходить легше, має місце і слизисто - гнійний характер.

Затяжний і важкий перебіг захворювання відбувається при перехід запального процесу безпосередньо з бронхів на бронхіоли. При цьому спостерігається різке звуження, а іноді і закриття бронхиолярного просвіту, що спричиняє розвиток тяжкого обструктивного синдрому, порушення кровообігу і газообміну.

Симптоми гострого бронхіту

Коли до гострого бронхіту приєднується бронхіоліт, загальний стан хворого досить швидко погіршується. При цьому спостерігається блідість шкіри, гарячка, різка задишка, ціаноз, болісний кашель з виділенням слизової убогою мокротиння. З'являються ознаки занепокоєння і збудження, серцево-судинної недостатності, симптоми гіперкапнії.

При гострому бронхіті алергічного характеру спостерігається зв'язок захворювання із впливом алергену. Спостерігається нападоподібний кашель, при якому відбувається виділення склоподібної світлої мокротиння.

При виникненні гострого бронхіту на тлі вдихання токсичних газів, спостерігається лариногоспазм, сором у грудях, болючий кашель і задуха.

Діагностика

Діагноз гострого бронхіту визначається терапевтом або ж пульмонологом. Підставою для діагнозу служать клінічні прояви, інструментальні і лабораторні дослідження.

Слід враховувати при обстеженні пацієнта, що гострий бронхіт може приймати різні форми інфекційних захворювань.

Діагностика гострого бронхіту

При гострому бронхіті аускультативні дані зазначаються жорстким диханням по обструктивному типу, мають місце бути і розсіяні сухі хрипи. Прослуховуються часто вологі хрипи при акумуляції в бронхах рідкого секрету, які зникають після відкашлювання мокроти. Абсолютно не спостерігається при гострому алергічному бронхіті відходження мокротиння.

Діагностика включає в себе:

  • загальний аналіз крові;
  • імунологічний і біохімічний аналізи крові;
  • аналіз сечі загальний;
  • бронхоскопію;
  • рентгенографію легень;
  • пикфлоуметрию і спірометрію - аналіз функції зовнішнього дихання;
  • ЕХОКГ;
  • ЕКГ;
  • посів мокротиння на мікрофлору.

При гострому бронхіті функціональні параметри зовнішнього дихання вказують на розлади легеневої вентиляції по обструктивному типу.

Діагностика гострого бронхіту

Рентгенологічне дослідження у випадку захворювання вірусної етіології показує невелике розширення і неточність малюнка коренів легких. Аналіз дозволяє виявити при затяжному перебігу пневмонії і бронхіоліт.

У разі міліарного туберкульозу легенів, бронхопневмонії проводять діагностику гострого бронхіту - диференційну.

Профілактика

Своєчасне усунення причин захворювання є основною профілактикою.

Для купірування захворювання, необхідно:

  • зміцнення імунної системи;
  • правильне і повноцінне харчування;
  • уникнути стресових ситуацій і зайвих перевантажень;
  • відмова від куріння і алкоголю;
  • не перегріватися і не переохолоджуватися;
  • дотримання техніки безпеки і санітарно-гігієнічних норм на шкідливому виробництві;
  • попередження ГРВІ.

Лікування

Виключно під контролем лікаря повинно проходити лікування гострого бронхіту. Слід пам'ятати, що легше запобігти хворобі, ніж її вилікувати.

Комплексне лікування зазвичай консервативне. Під ним розуміється прийом антибактеріальних, противірусних, жарознижуючих, муколітичних, антигістамінних, спазмолітичних і відхаркувальні коштів, а також глюкокортикоїдів, НПЗЗ та фізіотерапія.

Лікування гострого бронхіту

При вторинної бактеріальної інфекції призначаються сульфаніламіди або антибіотики, коли спостерігається затяжний перебіг і яскраво виражений запальний процес.

При сухому кашлі рекомендуються інгаляції підігрітою мінеральною водою і відхаркувальні засоби, евкаліптова олія, розчин питної соди.

Якщо у грудній клітці виникають болі, в цьому випадку можна вдатися до горчичникам, зігріваючим компрессам, які рекомендується поставити на межлопаточную область і область грудини банки, скористатися ножними ваннами з гірчицею.

В основі лікування лежать основоположні чинники, як:

  • постільний режим;
  • рясне пиття;
  • регулярний прийом прописаних ліків.

Важкий перебіг бронхіту призводить до госпіталізації хворого.

Лікування гострого бронхіту

Антигістамінні препарати застосовують у терапії гострого бронхіту алергійного характеру: супрастин, тавегіл, діазолін, а також кетотифен, кромоглікат натрію. Глюкокортикоїди призначаються у важких випадках.

Після повного одужання необхідно провести курс дихальних вправ. Вони посприяють повного відновлення функцій бронхів.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар