Внутрішньочерепні ускладнення та орбітальні

Опис

Риногенными орбітальними ускладненнями можна сміливо назвати - флегмонозные або інфільтративні запальні процеси, які протікають безпосередньо в м'яких тканинах орбіти. Поширенню хвороботворної інфекції з навколоносовій пазухи в область очниці передує анатомічна будова останньою, а також комплекс анатомічних повідомлень, через які пролягають нерви та судини безпосередньо в носову порожнину. Значно рідше запалення проходить крізь вроджені незаращения, саме тому дана патологія вкрай рідко є вродженою.

Внутрішньочерепні ускладнення та орбітальні

Що ж стосується риногенных внутрішньочерепних ускладнень, то серед них варто виділити такі страшні діагнози, як менінгіт риногенних, абсцес мозку і арахноїдит. Причиною даної патології є несподіване проникнення хвороботворної інфекції безпосередньо в порожнину черепної коробки з порожнини носа і навколоносових пазух. Характерні ускладнення діагностуються значно рідше, тоді як на передній план в сучасній ЛОР-практиці виходять отогенні ускладнення.

Відповідно, можна зробити висновок, що етіологія патологічного процесу пов'язана з інфікуванням тривіальним носа запального характеру або його приносових пазух.

Окремо варто виділити ті шляхи, за якими патогенний мікроб проникає в людський організм, завдаючи йому непоправної шкоди:

  1. якщо характерна інфекція поширюється контактним шляхом, але не виключені такі захворювання, як пахи- і лемптоменингит;
  2. при гематогенному шляху проходження інфекції в патологічному процесі «переносниками інфекції» є вени;
  3. лімфогенний шлях передбачає поширення хвороботворної інфекції при розташуванні вогнища запалення у верхньому відділі простору носа і внаслідок хірургічних маніпуляцій характерною області.

Як правило, внутрішньочерепні ускладнення є наслідком ускладненням серйозного захворювання, яке не було своєчасно проліковано. Наприклад, при хронічному синуситі загострення внутрішньочерепного ускладнення передує продромальний період. Тоді як при риногенном менінгіті шкідлива інфекція потрапляє в простір черепної коробки і провокує нагноєння м'якої мозкової оболонки.

Так чи інакше, такі патологічні стани потрібно негайно лікувати, а для цього не завадить знати про тривожні симптоми характерного недуги.

Симптоми

При риногенных орбітальних ускладнення клінічна картина виглядає приблизно наступним чином: слідування запального процесу з гратчастого лабіринту, верхньощелепної та лобової пазухи з боку очниці і очі супроводжується екзофтальм, посиленою набряком та інфільтрацією м'яких тканин в одному з ділянок орбіти. Крім того, спостерігається очевидна гіперемія опухлою зони, болючість самої орбіти, зміщення ока і порушення його колишньої орбіти. Також спостерігається різке зниження різкості зору та гостроти слуху, збільшення скотоми.

Симптоми при риногенных орбітальних ускладненнях клінічна

При внутрішньочерепних ускладненнях клінічна картина виглядає дещо інакше, а характерними симптомами є ригідність потиличних м'язів, порушений температурний режим, ознаки лихоманки, симптом Керніга; значно рідше переважають верхній і нижній симптоми Брудзинського.

При появі таких тривожних симптомів важливо негайно повідомити про них лікаря, який після докладної діагностики скоректує запропоновану схему лікування.

Діагностика

Якщо пацієнт розуміє, що з його здоров'ям не все гаразд, а самопочуття різко погіршується з підозрою на присутність орбітальних ускладнень, важливо в терміновому порядку звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Для постановки діагнозу і точного визначення основного захворювання одного візуального огляду недостатньо, а лікар додатково проводить ряд тестів.

Діагностика ускладнень орбітальних

Основним методом діагностики є проба з попередньо змоченим 5%-ним розчином кокаїну ватним тампоном, який необхідно акуратно ввести приблизно на пару годин в середній носовий хід під раковину з боку ураження, після чого вилучити і зробити відповідні висновки. Якщо в цьому часовому інтервалі присутній помітно поліпшення якості життя, то це говорить про те, що в переважаючий патологічний процес залучені навколоносові пазухи.

Діагностика внутрішньочерепних ускладнень дещо відрізняється, проте також надає достовірні відомості про переважаючою в організмі проблеми. Основною ознакою, за яким можна визначити присутність характерного недуги, вважається патологічне зміна церебро-спінальної рідини, тобто в її складі відбувається стрімке збільшення вмісту білка та клітин. Додатково потрібно взяти у пацієнта пункцію, при якій ліквор буде витікати частими краплями або струменем, як результат підвищеного тиску.

Тільки після таких клінічних обстежень вузький фахівець зможе остаточно визначитися з діагнозом і призначити найбільш оптимальну і продуктивну в конкретній клінічній картині схему лікування.

Профілактика

Якщо ускладнення вже переважають у ураженому організмі, то позбутися від них досить важко. Саме тому вкрай важливо своєчасно подбати про заходи ефективної профілактики. Такі нехитрі рекомендації не просто убезпечать організм, але і значно знизять ризик загальної захворюваності.

Профілактика орбітальних ускладнень

По-перше, важливо не запускати присутнє в організмі інфекційного захворювання і запальний процес, інакше їх наслідками можуть стати орбітальні або внутрішньочерепні ускладнення, нерідко закінчуються незворотних летальним результатом.

По-друге, регулярно зміцнювати власний організм, щоб імунна система могла постійно надавати стійке опір всім хвороботворних інфекцій і бактерій.

По-третє, якщо з'явилися перші симптоми того чи іншого захворювання, то відкладати похід до фахівця всі не рекомендується, а своєчасне реагування - це шлях до швидкого одужанню.

Лікування

Якщо переважають орбітальні ускладнення, досягти терапевтичного ефекту за коштами консервативною терапії складно. Саме тому лікарі приймають рішення діяти в такій клінічній картині виключно операбельним методом. А ось медикаментозне лікування більше доречно в реабілітаційному періоді.

Лікування орбітальних ускладнень

При внутрішньочерепних ускладненнях також потрібно негайне реагування фахівця, який повинен вибрати той метод лікування, який здатний зупинити перебіг запального процесу. В даному випадку мова йде про радикальне хірургічне втручання, яке цілеспрямовано на запалені пазухи з метою эллиминации гнійного вогнища. Крім того, в обов'язковому порядку потрібно дегідратаційний і протизапальна терапія, а також виконання спинно-мозкових пункцій.

В цілому, говорити про сприятливості клінічного результату можна тільки в тому випадку, якщо хвороба була діагностована на ранній стадії, а всі патологічні процеси ще оборотні. Однак зволікання в цьому важливому питанні загрожує несподіваним летальним результатом для пацієнта.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар