Опущення яєчників і маткових труб

Опис

Існує думка, що опущення маткових труб та яєчників може виникати в основному в літньому віці. Але це не так. Дуже часто патологія починається в репродуктивному віці і має прогресуючий характер. Патології сприяє підвищений внутрішньочеревний тиск і слабкість м'язів тазу. Яєчники (один або обидва) часто можуть опускатися на тазове дно з-за їх неправильного положення, рідше вони зміщуються в грижовий мішок.

Опущення яєчників

Симптоми

Основними скаргами, які пред'являють жінки при опущенні маткових труб, є больові відчуття в поперековій ділянці та унизу живота

Процес опущення яєчників може відбуватися абсолютно безболісно. Але коли він запалюється і збільшується в розмірах, пацієнток можуть турбувати сильні болі при статевих зносинах, під час испряжений.

При опущениях яєчників і маткових труб часто може розвиватися симптомокомплекс, при якому до порушень функцій статевих органів приєднуються урологічні та проктологічні ускладнення (дизуричні явища, нетримання сечі, калу, запори тощо).

Можливі зміни менструальної функції (гіперполіменорея,альгодисменорея) і різноманітні гормональні порушення. Часто такі пацієнтки також можуть страждати безпліддям, хоча вагітність цілком може настати. Статеве життя при опущенні маткових труб і яєчників буває утруднена.

У таких хворих можливо варикозне розширення вен, у переважно нижніх кінцівок внаслідок порушення венозного відтоку і недостатності сполучнотканинних утворень, яка проявляється «системної» недостатністю.

Діагностика

Обов'язково кольпоскопічне дослідження. По показаннях проводять ультразвукове дослідження органів малого тазу.

Пацієнтки оглядаються ректально, щоб попередньо оцінити функціональний стан сфінктера прямої кишки і сечового міхура.

Додатково можуть призначатися загальний аналіз сечі і її бактеріологічне дослідження, в деяких випадках - екскреторна урографія.

Опущення яєчників і маткових труб

Профілактика

Профілактика опущення маткових труб і яєчників спрямована на раціональний режим виховання і праці ще з раннього дитячого віку.

Обов'язково необхідно грамотно вести вагітність і пологи. На виникнення опущений має вплив не тільки кількість пологів, а також їх характер. В пологах може пошкоджуватися попереково-крестцовое сплетіння, в результаті чого виникає параліч сідничного, стегнового і сфінктерного нервів і, як наслідок, виникати урологічні та проктологічні ускладнення. Велике значення для більш повного відновлення функції тазового дна в післяпологовому періоді мають реабілітаційні заходи (електростимуляція м'язів тазу, лазеротерапія, спеціальні вправи).

Лікування

В тому випадку, якщо при опущениях немає порушень функцій сусідніх органів, можна використовувати консервативне лікування. Воно включає в себе використання лікувального бандажа, песарію, корекція гормональних порушень, лікувальну фізкультуру Юнусова і вправи Кегеля. До консервативного лікування також вдаються, якщо в опущеному яєчнику відбувається запальний процес.

При вираженому опущенні маткових труб показано хірургічне лікування. Для цього використовуються сучасні методики, завдяки яким вдається досягти малої травматизації і гарного косметичного ефекту.

В разі опущення яєчника поліпшити стан виходить, якщо його зрушують вгору і вводять у вагінальне кільце - песарій. Якщо буде виявлено, що яєчник кістозно переродився або перекрутилася його ніжка, він підлягає обов'язковому видалення. Складно визначитися з місцезнаходженням яєчника, якщо він перемістився в грижовий мішок. При цьому проводиться грижосічення, і яєчник вправляється в черевну порожнину. Обов'язково необхідно враховувати, чи немає у пацієнтки ембріональних вад, які можуть перешкоджати зробити це.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар