Пухлина жовчного міхура

Опис

Такий діагноз, як злоякісна пухлина жовчного міхура, в онкології зустрічається вкрай рідко, і, тим не менш, шкідливі ракові клітини здатні розвиватися і в цьому життєво важливому органі. Дане захворювання зустрічається у пацієнтів старше 60 років (частіше саме в жіночих організмах), при цьому переважний патологічний процес зосереджений в порожнині «фарфорового» жовчного міхура.

Пухлина (рак) жовчного міхура

У багатьох клінічних картинах ракові клітини прогресують з внутрішньої оболонки жовчного міхура, порушуючи природний відтік жовчі. Саме тому вже на ранній стадії переважаючого захворювання виникають великі метастази, поширюються спершу на довколишні лімфатичні вузли, а потім і на такі важливі органи людського організму, як шлунок, кишечник, дванадцятипала і пряма кишка, а особливо печінка. От як раз останній орган і схильний стрімко руйнування, а при відсутності своєчасної діагностики та лікування схильний дисфункції з подальшим летальним результатом.

Злоякісна пухлина жовчного міхура у деяких клінічних картинах представлена саркомою, яка формується не з слизової характерного органу, а з сполучної або м'язової тканини. В цілому, істотного розходження в патогенезі не спостерігається, і рак такого походження також стрімко розвивається.

Однак перш ніж переступати до продуктивної лікування, важливо визначитися з етіологією характерного захворювання. Лікарі зауважують, що пухлина жовчного міхура в більшості випадків супроводжується холециститом або жовчнокам'яної хворобою, що протікає переважно в хронічній формі. Але це далеко не все патогенні фактори, активність яких передує прогресування раку.

Етіологія злоякісної пухлини жовчного міхура:

  1. присутність каміння і перебіг запального процесу. Ця причина є самою поширеною в медичній практиці, причому розміри каменів і інтенсивність запального процесу не має значення;
  2. шкідливий виробництво. Рак цього органу частіше зустрічається у працівників хімічної та металургійної промисловості зважаючи регулярного взаємодії з отруйними хімічними речовинами;
  3. кіста загальної жовчної протоки. Дане новоутворення, нехай навіть доброякісного характеру, стрімко зростає, створюючи перешкода на шляху проходження жовчі;
  4. черевний тиф, викликаний патогенної бактерією сальмонелою, практично в шість разів збільшує ризик захворюваності на рак.

Так що причин, чому виникає рак жовчного міхура, предостатньо, але також не варто забувати, що в групу ризику потрапили пацієнти з поліпами жовчного міхура, курці, а також люди, схильні до ожиріння і сидять на строгих дієтах. Пенсійний вік також підвищує ризик переважання даного діагнозу.

Симптоми

Для даного захворювання властиві певні симптоми, інтенсивність яких повинна наштовхнути на тривожні думки. Однак важливо зауважити, що початок хвороби, як правило, безсимптомний, тобто пацієнт продовжує себе нормально почувати. Однак пізніше з'являється гострий дискомфорт, а всі симптоми нагадують інше захворювання - холелітіаз. Проте присутній больовий синдром, який постійно наростає, повинен стати приводом звернення до грамотного фахівця.

симптоми раку жовчного міхура

Симптоми злоякісної пухлини жовчного міхура представлені наступними складовими:

  1. больовий синдром, який відрізняється своєю стійкістю, а локалізується переважно в правому підребер'ї;
  2. на тлі хворобливих відчуттів погіршується апетит, і такі симптоми, як ознаки диспепсії, нудота і блювота, підривають роботу органів травлення;
  3. жовтяниця супроводжується офарблюємо в жовтий колір шкірних покривів, калових мас, білком очей і сечі;
  4. явне порушення температурного режиму, лихоманка;
  5. здуття живота.

Про останній варто симптомі поговорити детальніше.

Так, при промацуванні живота спостерігається ущільнена горбиста пухлина в області правого підребер'я. Печінка при цьому збільшена, а в деяких клінічних картинах в ній і зовсім чітко промацуються метастази.

Так що такі тривожні ознаки обов'язково варто звертати свою увагу.

Діагностика

Визначити дане захворювання на ранньої стадії складно, оскільки пухлина тривалий час ховається за ознаками інших хвороб жовчного міхура. Та й розпізнати її теж непросто, оскільки, як відомо, вона надійно ховається за печінкою. І, тим не менш, вкрай важливо своєчасно поставити остаточний діагноз, щоб не затягувати з початком інтенсивної терапії.

Діагностика пухлини жовчного міхура

Відразу варто уточнити, що в даній клінічній картині потрібен комплекс інструментальних обстежень, який детально викладено нижче:

  1. візуальний огляд у фахівця, на якому лікар може поставити попередній діагноз при промацуванні ураженої зони;
  2. УЗД дозволяє оцінити роботу жовчного міхура, а також виявити присутність в його порожнині злоякісної пухлини;
  3. КТ дозволяє візуально оцінити вогнища ураження, а також визначити стан прилеглих органів, лімфатичних вузлів і тканин;
  4. виконання МРТ доречно в тих клінічних картинах, коли лікар не може поставити остаточний діагноз;
  5. рентгенологічне дослідження печінки і жовчних проток дозволяє визначити той збиток, який ураженого організму завдали шкідливі ракові клітини.
  6. рентген очеревини.

Однак результатів такої діагностики буде недостатньо для визначення присутньої клінічної картини, адже не останню роль відіграють і лабораторні дослідження:

  1. функціональна проба печінки для вивчення концентрації її ферментів у загальному кровотоці;
  2. РЕА для визначення, якщо в організмі пухлинні клітини;
  3. Біохімічний аналіз крові, як один з найбільш важливих показників здоров'я пацієнта.

Після того як всі аналізи будуть розшифровані, а методи діагностики пройдені, лікар може поставити точний діагноз і розповісти пацієнту про його подальше лікування.

Профілактика

У разі злоякісних новоутворень організму говорити про заходи надійної профілактики безглуздо, оскільки лікарі досі не можуть встановити справжню причину формування ракових клітин. Однак, якщо в родині вже були онкозахворювання, то сидіти склавши руки теж не варто.

Необхідно терміново позбутися порядку від всіх згубних здоров'я звичок; контролювати свою вагу, уникаючи всіх стадій ожиріння; а також ретельно стежити за корисністю і правильністю свого харчування.

Крім того, потрібно лікувати всі хвороби жовчного міхура своєчасно, інакше тривалий патологічний процес може стати відмінно передумовою і основою для формування ракових клітин. Особливо це стосується жовчнокам'яної хвороби.

Лікування

Як правило, всі онкологічні захворювання лікарі воліють лікувати операбельним методом, тобто видаляти вогнище патології і уражені сусідні тканини, лімфатичні вузли і сегменти органів.

Лікування раку жовчного міхура

Операцію на жовчному міхурі має дві модифікації:

  1. холецистектомія показана в тих клінічних картинах, коли патогенному новоутворення не вийшло за межі желченного міхура;
  2. холецистектомія з резекцією частки печінки доповнення лімфаденектоміей доречні тоді, коли хвороба діагностована вже в запущеній формі, а метастази поширилися на сусідні органи і тканини.
  3. На останній стадії пухлини жовчного міхура лікарі наказують хіміотерапію. Прийом сильно діючих цитостатичних препаратів здатний знищити патогенні клітини або сповільнити їх стрімкий зростання, проте також супроводжується своїми побічними явищами.

У будь-якому випадку, прогноз лікарів не самий сприятливий, а наступні п'ять років проживають тільки 12% пацієнтів. Справа в тому, що злоякісна пухлина жовчного міхура стрімко прогресує, а метастази сусідніх органів спостерігаються вже на ранній стадії.

Так що головне завдання лікаря - не вилікувати прогресуюче ракове захворювання, а всіма можливими способами продовжити життя пацієнта і хоч трохи поліпшити її якість.

Для цього і застосовується хірургічне втручання з подальшим реабілітаційним періодом, проте лікарі не дають родичам хворого ніяких гарантій навіть на найближчі півроку.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар