Пухлина жовчовивідних шляхів

Опис

Пухлина жовчовивідних шляхів - це злоякісне новоутворення, яке прогресує в жовчовивідних шляхи, перешкоджаючи природному відтоку жовчі.

 Пухлина жовчовивідних шляхів

Як правило, дане захворювання частіше переважає саме у чоловіків, а вражає вікову категорію старше 50 років. Однак це зовсім не означає, що жіночі організми зовсім не схильні цього недугу. За рівнем захворюваності ця форма раку займає друге місце, будучи однією з найбільш поширених патологій травної системи.

Якщо класифікувати даний діагноз, то можна виділити наступні форми:

  1. папілярна, яка має найсприятливішу клінічну картину і піддається інтенсивному лікуванню;
  2. інфільтративна, яка практично не піддається лікуванню, так і діагностувати її вельми проблематично;
  3. вузлова є так званим «проміжною ланкою» по симптоматиці і патогенезу між першими двома формами.

Етіологія патологічного процесу лежить в різноманітних захворюваннях органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, переважаючих в ураженому організмі переважно в хронічній формі. Насамперед, це склерозуючий холангіт, неспецифическй виразковий коліт і холедохолітіаз, які стають прекрасною базою для подальшого формування ракових клітин. Також в групу ризику входять пацієнти, які регулярно контактують з такими отруйними речовинами, як похідні бензолу і толуолу.

Дуже часто злоякісна пухлина має інфекційну етіологію, а провокує її активність такого патогенного мікроорганізму, як трематода Clonorchis.

Трематода Clonorchis і рак жовчних шляхів

Крім того, хвороба стрімко прогресує в екологічно несприятливих умовах і забрудненої місцевості, при неправильному харчуванні пацієнта, а також у разі переважання в організмі гострих запальних інфекцій. Також не варто упускати з виду генетичну схильність, тобто пухлина жовчовивідних проток може передаватися наступним поколінням за кровної лінії.

Якщо вчасно не загальмувати почався патологічний процес, то спостерігається велике поразка і метастази печінки. Саме тому знання про симптоматиці так інформативні для людей, які перебувають у групі ризику.

Симптоми

Як правило, всі ракові клітини органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту в стадії свого формування поводяться безсимптомно, тобто пацієнт продовжує вважати себе абсолютно здоровим. Однак поява злоякісної пухлини в порожнині жовчовивідних проток повністю змінює колись безхмарну клінічну картину, а пацієнту притаманні очевидні симптоми, помітно пригнічують якість життя і порушують звичний спокій.

симптоми раку жовчних шляхів

Традиційними ознаками злоякісної пухлини жовчовивідних шляхів є больовий синдром, жовтяниця, шкірний свербіж і відсутність апетиту. Всі ці симптоми цілком закономірні, а пояснюються просто:

  1. Жовтяниця виникає в результаті патогенної закупорки жовчних проток, коли природний відтік жовчі порушується, а кров отримує достатню кількість білірубіну. Зовні шкірні покриви пацієнта помітно жовтіє, а також свій колір міняють калові маси і сеча. Жовтяниця може бути стійкою і періодичної, однак у будь-якому випадку вона стрімко прогресує ураженому організмі.
  2. Шкірний свербіж - це своєрідна реакція на підвищена кількість білірубіну, а його інтенсивність залежить від локалізації вогнища патології. Такі неприємні відчуття тягнуть за собою хронічну безсоння, підвищену роздратованість і навіть агресію з боку пацієнта.
  3. Холангіт - запальні зміни в жовчовивідних шляхах, які обумовлені перебігом гострого запального процесу.
  4. Що ж стосується больового синдрому, то, як правило, локалізується він у верхній частині живота, а має нападоподібний характер. Інтенсивність больових відчуттів різна, а залежить від переважання вогнища патології та стадії прогресування злоякісної пухлини характерного органу. Поряд з болями присутнє відчуття нудоти і блювоти, які не пов'язані з прийомами їжі.

Звичайно, запускати до гострого больового синдрому не рекомендується, а при перших тривожних ознаках доцільно звернутися до грамотного фахівця за консультацією і діагностикою.

Діагностика

Як правило, пацієнти тривалий час не здогадуються про наявність злоякісного новоутворення, а в організмі підозрюють якесь інфекційне захворювання. Після того як інтенсивна антибактеріальна терапія не дає своїх позитивних результатів, лікар направляє на детальне дослідження.

 Діагностика пухлини жовчних шляхів

Перші думки на присутність раку з'являються після здачі аналізу крові, сироватці якого виявлені специфічні ферменти. Наступним методом діагностики має стати УЗД, яке наочно демонструє стан печінки, жовчних проток, жовчного міхура. При наявності патогенного новоутворення можна визначити не тільки його місце розташування, але й приблизні розміри. Додатково для уточнення діагнозу лікар направляє на КТ і МРТ, які, в свою чергу, пояснюють все спірні моменти, переважаючі в конкретній клінічній картині.

Окремо хочеться відзначити такі інструментальні обстеження, як крізьшкірна холангіографія і лапароскопія, які бажано виконувати перед початком хірургічного лікування та строго по показаннями.

Профілактика

Досі так і не встановлена точна причина виникнення в організмі ракових клітин, а лікарі то й справа висувають свої гіпотези.

Саме тому говорити про профілактику не доводиться, хоча деякі рекомендації лікарі все-таки залишають.

  1. Дуже важливо позбутися від усіх шкідливих звичок, адже часткова інтоксикація організму створює сприятливі умови для подальшого формування злоякісних пухлин. Обмеження також поширюються на каву, міцний чай, лікарські й наркотичні препарати.
  2. Правильне харчування, збагачене рослинної клітковиною і вітамінами, - запорука вічного здоров'я. Рекомендується збагатити раціон свіжими соками та фруктами, а також деякими корисними овочами.
  3. Випромінювання та радіація - це ті патогенні фактори, які можуть викликати рак жовчних проток, тому доцільно уникати такого патогенного впливу на власний організм. Обмеження поширюються навіть на прямі сонячні промені в сонячний день.
  4. Важливо не забувати про генетичної схильності, тому не завадить у родичів з'ясувати, а чи були в родині онкохворі люди, і який діагноз їм ставили лікарі.

Лікування

Як правило, всі злоякісні пухлини підлягають хірургічному втручанню з подальшими курсами хіміотерапії. Тільки така комплексна схема дає позитивну динаміку присутнього захворювання, однак не варто забувати і про побічні ефекти.

Цілі операції - видалити пухлину в жовчовивідних шляхах, а також ті тканини, на які поширилися метастази. Дуже часто доводиться ліквідувати частину дванадцятипалої кишки, а також частку підшлункової залози, яка також постраждала від масштабного поширення ракових клітин.

 Лікування раку жовчних шляхів

У тих клінічних картинах, коли злоякісна пухлина виросте в печінку, хірургічне втручання помітно ускладнюється, а операція може несподівано закінчитися летальним результатом. Також не виключені паліативні операції, спрямовані на усунення патологічне звуження желчевыводящего протоки і забезпечення нормального відтоку жовчі.

А ось завдання хіміотерапії - зупинити патологічний процес і подальший розвиток ракових клітин. Такі сильнодіючі медикаменти мають серйозні побічні явища, але дозволяють продовжити життя пацієнта на кілька років. Але в будь-якому випадку хвороба вважається смертельною, тобто остаточно вилікувати її неможливо.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар