Неврит зорового нерва

Опис

Неврит зорового нерва - це певний запальний процес, в результаті розвитку якого спостерігається різке зниження зорової функції. Сьогодні лікарі розрізняють рівно два види невриту - це сам неврит, а також ретробульбарний неврит.

При простому невриті відбувається поразка і диска зорового нерва. А в разі утворення ретробульбарного типу невриту, утворюється безпосередньо за очним яблуком локалізація запального процесу. У цьому випадку може постраждати і аксіальний пучок нервових волокон.

Неврит зорового нерва

На сьогоднішній день вчені так і не змогли вивчити механізм розвитку цього захворювання, проте, вдалося встановити, що частіше усього його утворення супроводжується певними аутоімунними захворюваннями.

Спровокувати початок розвитку даного очного захворювання може розсіяний склероз, при якому відбувається ураження мієліну, покриває нервові клітини не тільки головного, але і спинного мозку. Починається і пошкодження його імунної системи. Люди, які страждають від невриту зорового нерва, знаходяться в зоні ризику - з плином часу може початися і розвиток розсіяного склерозу.

Також в зоні ризику будуть і ті люди, у яких були виявлені основні симптоми пошкодження головного мозку. Пацієнти, у яких був діагностований неврит зорового нерва, а також є певні ураження головного мозку, значно частіше будуть страждати від розсіяного склерозу.

Призвести до початку розвитку невриту може і таке аутоімунне захворювання, як оптическийнейромиелит. Це може статися тому, що дане захворювання буде супроводжуватися запаленням спинного мозку, а також самого зорового нерва. Однак, на відміну від розсіяного склерозу при зрительномнейромиелите не буде відбуватися ураження клітин головного мозку. У разі наявності цієї недуги будуть більш яскравими основні симптоми захворювання, ніж при наявності розсіяного склерозу.

Також викликати початок запалення зорового нерва здатні і наступні аутоімунні захворювання системна червона вовчанка,саркоїдоз.

Неврит зорового нерва

Варто пам'ятати, що провокується початок розвитку даного захворювання очей не тільки такими аутоімунними захворюваннями, але і іншими факторами, що роблять на його освіту безпосередній вплив.

До числа таких факторів можуть належати:

  • певні інфекційні, вірусні, бактеріальні захворювання, а також хвороба котячих подряпин, хвороба Лайма, кір, сифіліс, герпес, і звичайно, краснуха. Також розвиток невриту може бути викликано і інфекції, а саме нейроретинитом, не пов'язаних з початком освіти розсіяного склерозу;
  • наявність черепного артеріїту, який характеризується наявністю певних запалень внутрішньочерепних артерій. В внаслідок початку утворення такого запального процесу, починаються певні порушення в процесі кровообігу, відбувається блокування надходження до клітин очей і мозку необхідної кількості кисню. Ці явища можуть спровокувати втрату зору в майбутньому, так і інсульт. Частіше всього дане захворювання починає розвиватися у пацієнтів, які перебувають у віці старше 70-ти років;
  • радіаційна терапія. Дана методика лікування може застосовуватися при наявності певних захворювань, що протікають у важкій формою, що в свою чергу провокує початок запалення зорового нерва;
  • тривалий прийом певних лікарських препаратів. Варто враховувати, що є група медикаментозних засобів, які здатні спровокувати початок запального процесу самого зорового нерва. Наприклад, до числа таких засобів відноситься этамбутон, це препарат, який призначається під час проведення курсу лікування туберкульозу.

Варто пам'ятати, що спровокувати початок освіти такого захворювання можуть і різноманітні механічні впливу, що викликає поява сильного здавлювання, а також запалення самого нерва, перешкоджає проведення нерву електричного імпульсу.

Сюди можуть відноситися і пухлини, сильна інтоксикація всього організму, недостатнє надходження в організм поживних речовин, і багато іншого. У тому випадку, якщо відбувається порушення природного проходження імпульсів по самим нервовим волокнам, починається розвиток даного захворювання очей, що в подальшому призводить до повної втрати зору.

Симптоми

У разі початку розвитку такого захворювання очей, у хворого починаються певні порушення зорової функції, а саме відбувається не тільки зниження рівня гостроти зору, але і можуть утворюватися певні дефекти безпосередньо в полі зору. Пацієнт починає погано бачити кольору.

В залежності від того, наскільки серйозне сталося поразка самих нервових волокон, ступеня запалення, а також його локалізації, буде визначатися і яскравість вираженості основних ознак даного захворювання.

Симптоми невриту зорового нерва

У разі червоного кольору, у хворого відбувається різке звуження поля зору, також може з'явитися неприємне відчуття повного відсутність кольоровідчуття. Все це може спровокувати початок розвитку атрофії пошкодженого зорового нерва, а також звуження артерій і подальше збліднення диска.

У разі початку розвитку ретробульбарного невриту, у хворого відбувається різке зниження рівня гостроти зору, в результаті чого може з'явитися неприємне відчуття болю під час руху запаленого очі, біль проявляється за очним яблуком. Практично у всіх випадках, даний тип невриту зорового нерва вражає тільки одне око, але при відсутності своєчасного і правильного лікування, є ризик ураження і другого ока.

Під час огляду може бути виявлений дефект на білий колір. У тому випадку, якщо у хворого відзначається сприятливий перебіг даного захворювання, тоді є ймовірність зниження або повного зникнення з'явився дефекту, також можливе відновлення порушених зорових функцій в ураженому оці.

Якщо ж у хворого виявляється несприятливий перебіг невриту, тоді є ризик різкого зниження рівня зору, при цьому може розвинутися повна сліпота, без можливості подальшого відновлення зору.

Симптоми невриту зорового нерва

При розвитку ретробульбарного невриту, що має токсична походження, будуть проявлятися характерні симптоми отруєння організму (відчуття сильної нудоти, супроводжується блювотою, несвідоме стан, в найбільш важких випадках кома), приблизно через кілька днів починається різке зниження рівня гостроти зору, може настати повна сліпота.

Також у хворого може спостерігатися розширення зіниці, значно слабшає його реакція на яскраве світло. Починається розвиток атрофії зорового нерва, при це вона супроводжується стійким зниженням рівня гостроти зору.

При хронічному алкоголізмі та курінні відбувається алкогольна і тютюнова інтоксикація організму, при цьому саме захворювання буде протікати як запальний процес, що носить запальний характер, спостерігається поступове ураження безпосередньо центрального пучка зорового нерва.

У хворого залишається нормальна видимість, можуть бути виявлені центральні скотоми, здатні призвести до сліпого плями від точки фіксації. У тому випадку, якщо хворий зможе повністю відмовитися від куріння, і не буде вживати жодних алкогольних напоїв, відбувається відновлення рівня гостроти зору, але в той же час буде зберігатися збліднення половини диска пошкодженого зорового нерва.

Діагностика

Під час проведення діагностики такого очного захворювання, лікар буде враховувати кілька факторів. Не у всіх випадках підтвердиться наявність захворювання під час огляду диска зорового нерва, при якому буде використовуватися офтальмоскоп.

Діагностика невриту зорового нерва

Практично у всіх випадках хворий скаржиться на поява неприємних больових відчуттів, під час руху запаленим оком. Також лікар може провести перевірку реакції зіниць на яскраве світло.

У разі необхідності призначається проведення електрофізіологічного дослідження пошкодження зорового нерва. Може знадобитися і проведення досліджень поля зору, комп'ютерна томографія головного мозку та визначити цветовосприятие.

Профілактика

Профілактичні заходи розвитку даного очного захворювання може призначити лікар. Найчастіше це ведення здорового способу життя, відмова від шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем), регулярний профілактичний огляд у фахівців.

Лікування

У тому випадку, якщо був поставлений діагноз освіти невриту зорового нерва, в обов'язковому порядку, хворий буде проходити курс лікування в стаціонарних умовах.

Якщо вийде встановити причину, яка спровокувала початок розвитку даного захворювання, буде проводитися і її паралельне лікування. На жаль, сьогодні тільки в рідкісних випадках виходить точно встановити причини, які могли викликати розвиток невриту.

У разі лікування даного захворювання призначається прийом антибіотиків, а також спеціальних лікарських засобів, що надають протизапальну дію. Може знадобитися і проведення детоксикаційної терапії, вітамінної та спазмолітичну терапії.

При своєчасному і правильному лікуванні захворювання, з'являється можливість повністю відновити функцію зору.

Однак, в тому разі, якщо було розпочато пізніше або неправильне лікування, є ризик того, що зорова функція залишиться на дуже низькому рівні, також із-за запалення нерва починається руйнування чутливості клітин (атрофія зорового ураженого нерва).

Саме тому таке важливе значення відіграє своєчасна діагностика цього захворювання і початок його негайного лікування. У тому випадку, якщо почалося зниження рівня гостроти зору, а також з'являються й інші скарги на очі, необхідно терміново звернутися за допомогою до досвідченому офтальмолога.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар