Нервово-м'язова дисплазія сечоводу

Опис

Таке урологічне захворювання, як нервово-м'язова дисплазія сечоводу (мегалоуретер, ахалазія) є результатом події звуження не лише внутрішньоорганного відділу, але і самого гирла сечоводу. В цей же час відбувається порушення тонусу, а також динаміки сечоводу - розширення та подовження цистоидов (це певні ділянки пошкодженого сечоводу, які володіють найбільш яскраво вираженої здатність до здійснення перистальтики).

Нервово-м'язова дисплазія сечоводу

Якщо відбулося розширення саме нижнегоцистоида, цей процес отримав назву ахалазія. У цьому випадку, за умови змін, що сталися, відбувається повне збереження уродинаміки безпосередньо верхніх цистоидов.

За умови, що в цей процес будуть залучені відразу два верхніх цистоида, при цьому відбувається і збільшення довжини безпосередньо самого сечоводу, даний процес носить назву мегалоуретер.

Якщо ж сам пошкоджений сечовід виглядає сильно подовженим і розширеним, при цьому відбувається й різке порушення динаміки самого пошкодженого сечоводу, буде значно уповільниться або повністю відсутня природна скорочувальна здатність.

Таке явище, як нервово-м'язова дисплазія сечоводів є двосторонньою аномалією. Сьогодні, з урахуванням перебігу даної аномалії розрізняється кілька стадій, до яких належить:

  1. перша стадія є компенсованою або прихованою. Дана форма захворювання, що практично у всіх випадках, протікає без прояви характерних симптомом і сам хворий може просто не підозрювати про розвиток захворювання;
  2. друга стадія характеризується освіти мегалоуретера з урахуванням перебігу самого процесу розвитку захворювання. При початку розвитку даної стадії захворювання відбувається початок появи перших клінічних симптомів, до числа яких відноситься почуття загальної слабкості у всьому організмі, швидка стомлюваність, починає турбувати сильний головний біль, з'являються тупі болі в області живота. Одним з характерних симптомів другий стадії захворювання є виявлення в сечі гною (дане явище носить назва стійка піурія);
  3. третя стадія - це розвиток гидроуретеронефроза, тобто відбувається ураження безпосередньо самого сечоводу, а також нирки сечею, яка не відійшла. Найчастіше дане захворювання починає розвиватися у дітей, підлітків. Найбільш яскраво виражена клінічна картина різко розширені сечоводи, при цьому вони в діаметрі можуть досягати три або чотири сантиметри, більш подовжені, починає розвиватися гидронефротическая трансформація.

Нервово-м'язова дисплазія сечоводу не проявляється яскраво вираженою характерною клінічною картиною, при цьому саме захворювання може бути виявлено в разі приєднання ниркової недостатності або пієлонефриту.

Мегауретер

Найчастіше даний процес є двостороннім, що може підтверджувати наявність вродженого характеру даного захворювання. В результаті походження гидроуретеронефротической трансформації розвивається неминуче розвиток ниркової недостатності, яка буде носити хронічний характер.

Отже, необхідно приступати до негайним лікувальним заходам відразу ж після того, як було діагностовано це захворювання. Визначати метод лікування може тільки досвідчений лікар з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу захворювання, при цьому найбільш поширеними і максимально ефективними є саме різноманітні оперативні методики.

Головною метою проведеного оперативного лікування лежить збереження нормальних функцій нирки, а також здійснення відновлення або поліпшення самої динаміки процесу спорожнення сечових шляхів.

Симптоми

Захворювання має здатність постійно прогресувати, що в результаті може призвести до того, що стає практично мінімальним тонус м'язових стінок самого сечоводу. У разі нормального розвитку м'язових волокон в стінках сечоводу, відбуваються м'які хвилеподібні рухи, завдяки яким сеча пересувається з верхніх ділянок сечовидільної системи безпосередньо в нижні.

Отже, сеча повинна просуватися до сечового бульбашки від нирок. Однак, якщо м'язові стінки не будуть рухатися як годиться, відбувається значне утруднення відтоку від нирок сечі. В той же час відбувається подовження, а також значне розширення сечоводів.

Симптоми нервово-м'язової дисплазії сечоводу

Даний процес може бути не тільки одностороннім, але і двостороннім. Значно частіше зустрічається саме двосторонній процес. До наприклад, якщо відбулося характерне розширення конкретної області сечоводу, наприклад, нижній, то в цьому випадку мова буде йти про розвиток ахалазії сечоводу.

У разі появи ахалазії залишається цілком нормальне функціонування верхніх відділів. Якщо ж процес розширення торкнувся відразу весь сечовід, тоді дана патологія називається мегауретр.

При утворенні мегауретра, практично повністю припиняється скорочення м'язів сечоводу. Отже, це явище призводить до результаті до того, що сеча просто не здатна просуватися по сечоводу і починається процес її застою.

Нервово-м'язова дисплазія сечоводу, як вже було описано вище, має рівно три стадії розвитку. При першій стадії розвитку патології, практично ніяк не проявляються основні симптоми захворювання, в внаслідок чого у пацієнта немає абсолютно ніяких скарг, і відчуває він себе цілком добре. Відбувається поступове розширення і самих нижніх відділів сечоводу (це явище носить назву ахалазія).

При розвитку другій стадії патології спостерігається розширення верхніх відділів сечоводу (розвивається мегауретр). При цьому хворого починає турбувати постійне відчуття втоми, сильні головні болі, а також болі, що з'являються в області живота і попереку.

Симптоми нервово-м'язової дисплазії сечоводу

На тлі всього цього у пацієнта з'являється почуття загальної слабкості всього організму. З початком третьої стадії розвитку даної патології відбувається практично повна втрата сечоводом своїх природних функціональних можливостей, при цьому відбувається початок розвитку гидроуретронефроза.

На третій стадії захворювання відбувається значно погіршення стану хворого. В результаті проведення аналізів крові стає помітним високий вміст креатиніну та сечовини. Значно розширені сечоводи і можуть досягати в діаметрі чотирьох сантиметрів, при цьому аномальної стає і їх довжина.

Діагностика

Для діагностування захворювання є необхідність у проведенні клінічних досліджень, які призначає лікар.

Профілактика

Сьогодні не існує ефективних профілактичних методів запобігання розвитку нервово-м'язової дисплазії сечоводу, так як захворювання носить профілактичний характер.

Лікування

На сьогоднішній день основними видами лікування даного захворювання є проведення оперативного втручання. Методику лікування може визначати тільки лікар, після проведення всіх необхідних клінічних досліджень.

Лікування нервово-м'язової дисплазії сечоводу

Обговорення та відгуки


Залишити коментар