Нейрогенний сечовий міхур

Опис

Нейрогенний сечовий міхур - це медичний термін, значення якого входить ціла група функціональних порушень сечового міхура, що є результатом ураження центральної нервової системи.

Причинами даних порушень можуть служити різноманітні за характером фактори. У дорослих це можуть бути різні травми, запальні мозкові захворювання, порушений кровообіг, дегенеративні мозкові захворювання, здавлення нервів або спинномозкових корінців, дегенеративно-дистрофічні зміни хребта.

Сечовий міхур нейрогенний

У дітей такими факторами можуть служити невідповідність між розвитком рівнів регуляції сечовидільної системи і темпами дозрівання, порушений рівень обмінних процесів, вади розвитку поперекового і крижового отелень, постродовые травми.

Нейрогенний сечовий міхур буває двох видів: гипотоничный або спастичный. При гіпотонічному нейрогенном сечовому міхурі спостерігається млявість, слабке скорочення і неповне спорожнення, і це є наслідком ураження нервової функціональності, яка відповідає за м'язи стінок сечового міхура.

При спастичном вигляді сечовий міхур знаходиться в підвищеному тонусі і постійної готовність скорочуватися, і це безпосередньо пов'язано з порушенням функцій управління сечового міхура мозком голови і спини.

Симптоми

Симптоматика нейрогенного сечового міхура досить різноманітна, хоча і є характерною для даного синдрому.

До проявів його відносяться: прискорені позиви до сечовипускання, повелительность позивів (імперативність), нетримання сечі, або її затримка, порушення чутливості до наповненого сечового міхура і проходження сечі по уретрі. Будь-який з даних проявів так само безпосередньо пов'язано з типом (гипотоничным або спастичным) нейрогенного сечового міхура.

При млявості сечового міхура відбувається надмірне його наповнення і розтягування, при цьому погане спорожнювання. Пацієнт зазвичай не відчуває при цьому гострої необхідності спорожнити сечовий міхур, і відбувається мимовільне виділення невеликої кількості сечі.

У медицині це прояв називають нетриманням від переповнення. Так само при млявості сечового міхура відбувається вільне його інфікування, так як сеча залишається в міхурі створює ідеальне середовище для розмноження і розвитку інфекційних бактерій.

А на тлі хронічних інфекцій в сечовому міхурі починають утворюватися камені.

При спастичному нейрогенном сечовому міхурі спорожнення відбувається на рівні рефлексів. Найчастіше мочеиспускательные позиви або слабо виражені, або взагалі відсутні.

Діагностика

Діагностування нейрогенного сечового міхура, яке проводить лікар - невролог, важливі поряд з клінічною картиною і результати лабораторних та інструментальних досліджень. Проводиться аналіз і оцінка порушення процесу сечовипускання, з допомогою спеціальних таблиць і шкал, лікар так само проводить оцінку функціональності органів тазу при огляді хворого.

Сечовий міхур нейрогенний діагностика

Обов'язково проводять рентгеноскопію верхніх сечовивідних шляхів, уретри і самого сечового міхура (рентген робиться із застосуванням спеціальних розчинів), цистометрію ( є, визначають тиск у сечовому міхурі), і електроміографію поперечнополосатой мускулатури околоуретральной області.

В додаток для уточнення діагнозу можуть проводитись такі дослідження: магнітно-резонансна та комп'ютерна томографії, імунологічні дослідження, вірусологічні дослідження, бактеріологічні та біохімічні аналізи, електронейроміографія.

Діагностування нейрогенного сечового міхура, яке проводить лікар - невролог, важливі поряд з клінічною картиною і результати лабораторних та інструментальних досліджень. Проводиться аналіз і оцінка порушення процесу сечовипускання, з допомогою спеціальних таблиць і шкал, лікар так само проводить оцінку функціональності органів тазу при огляді хворого.

Обов'язково проводять рентгеноскопію верхніх сечовивідних шляхів, уретри і самого сечового міхура (рентген робиться із застосуванням спеціальних розчинів), цистометрію ( є, визначають тиск у сечовому міхурі), і електроміографію поперечнополосатой мускулатури околоуретральной області.

В додаток для уточнення діагнозу можуть проводитись такі дослідження: магнітно-резонансна та комп'ютерна томографії, імунологічні дослідження, вірусологічні дослідження, бактеріологічні та біохімічні аналізи, електронейроміографія.

Профілактика

Профілактикою нейрогенного сечового міхура можуть слугувати заходи щодо запобігання, своєчасного виявлення та лікування інфекційних запальних уражень нервової системи організму.

Сечовий міхур нейрогенний профилаетика


Лікування

Лікування нейрогенного сечового міхура є тривалим процесом. На першому етапі лікують основне захворювання, яке послужило поштовхом до розвитку нейрогенного сечового міхура і викликало порушення процесу сечовипускання у людини.

Потім для відновлення функцій сечового міхура проводять фізіотерапевтичні методи, фітотерапію, застосовують уроантисептики в медикаментозній терапії, антибіотики (щоб профілактувати сечові інфекції).

Іноді вимагається катетеризація або дренування сечового міхура. І в рідкісних випадках, коли всі вищеперелічені методи не дають потрібних результатів, застосовується хірургічне втручання.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар