Нефроптоз

Опис

Нефроптоз - захворювання, характеризується аномальним опущенням нирки в тазову область в період положення тіла стоячи. Відбувається із-за надмірної рухливості органу. Спостерігається це захворювання, як правило, у жінок. Чоловіки захворюють нефроптозом в приблизному співвідношенні один до десяти. Найчастіше аномальне опущення нирки відзначається з правого боку.

нефроптоз

У нефроптозу існує три стадії розвитку: перша стадія дає можливість промацати знизу сегмент нирки, який знаходиться в підребер'ї. Друга стадія нефроптозу дає можливість відчути при пальпировании всі нирку в положенні стоячи, а в положенні лежачи нирка знову відчувається в підребер'ї. Третя стадія дає виразну картину при пальпації живота про рухливості нирки. При обмацуванні вона легко зміщується. Крім того, в третій стадії нефроптозу нирка крім опущення, здійснює ще й ротаційні рухи. При цьому порушується нирковий кровотік і уродинаміка верхніх сечовивідних шляхів, формується дилатація чашково-мискової системи.

Багато вчені - медики вважають, що головною причиною виникнення такої аномалії як нефроптоз, є слабкість сполучної тканини і зв'язкового апарату. Найчастіше пацієнти з нефроптозом так само мають у своєму організмі вже такі патології як короткозорість, суглобову гіпермобільність і висцероптоз, тобто, захворювання пов'язані з слабкістю зв'язкового апарату організму. Зазвичай ниркова гіпермобільність не розглядається як самостійне захворювання.

Симптоми

Нефроптоз може протікати абсолютно безсимптомно в організмі, якщо він не супроводжується порушеннями гемодинаміки і уродинаміки.

Прояви починаються з хворобливих відчуттів в області попереку. Біль зазвичай носить тупий характер і посилюється після фізичних навантажень в основному, коли людина знаходиться в вертикальному положенні.

 причини і лікування нефроптозу

До нефроптозу часто приєднується симптоматика супутніх або причинних захворювань. Одним з таких супутніх захворювань є хронічний пієлонефрит, який розвивається в результаті уродинамічних порушень, створює ідеальні умови для запального прогресуючого процесу, чим і вкрай обтяжує симптоматику нефроптозу. Хворобливість при цьому відчувається у вигляді нападів, і захоплює область тазу і живота.

На тлі нефроптозу так само часто розвивається макро - або мікрогематурія. В даному випадку це захворювання є результатом порушення кровотоку нирки, флебостаза або гепертензии вен. Проявляения нефроптозу стають характерними для гематурії.

Діагностика

Діагностування проводиться нефроптозу лікарем - нефрологом, і ставиться на підставі отриманих результатів після комплексного обстеження пацієнта.

У комплекс діагностичних досліджень організму пацієнта входять: фізикальне обстеження, пальпація полипозиоционная живота у вертикальному положенні тіла пацієнта, при якому добре прощупується рухлива нирка, ультразвукове дослідження обох нирок (дозволяє чітко визначити локалізацію рухомої нирки), доплерографическое дослідження (дає можливість побачити русло судин нирки), рентгенографія органів сечостатевої системи, екскреторна урографія (знімки роблять у положенні лежачи, і в положенні стоячи), ангіографія. В якості додаткових діагностичних методів можна використовувати комп'ютерну томографію та магнітно-резонансну томографію.

Профілактика

Профілактичних заходів запобігання аномальної рухливості нирки (нефроптозу) не існує.

Лікування

Основною методикою лікування нефроптозу є консервативна терапія. Пацієнту призначається лікувальна фізкультура, в комплекс якої будуть входити ті вправи, які сприяють зміцненню мускулатури стінок живота і попереку. Так само будуть строго обмежені фізичні навантаження.

До хірургічного лікування вдаються лише в тих випадках, коли цього вимагає супроводжує нефроптоз захворювання (гострий пієлонефрит, гідронефроз, та інші).

Обговорення та відгуки


Залишити коментар