Зовнішній обмежений отит

Опис

Перш ніж говорити про обмеженій формі зовнішнього отиту, варто розібратися, що ж таке зовнішнє отит. Це запальний процес, який охоплює зовнішній слуховий прохід і схильний до свого хронічного перебігу. У ЛОР-практиці виділяють дифузну і обмежену форму характерного недуги, але от саме про останню і хочеться поговорити детальніше.

Зовнішній обмежений отит

Обмежений зовнішній отит представлений запалення волосяного фолікула або фурункулом в зовнішньому слуховому проході. Побачити вогнище патології наочно, не надається можливості, однак про його існування пацієнту стає відомо за присутньому больового синдрому, який лише посилюється при пальпації. Однак через кілька днів гнійник мимовільно лопається, після чого больові відчуття стають менш інтенсивними і відчутними. Однак це зовсім не означає, що хвороба не потрібно лікувати, мало того, вкрай важливо з'ясувати її етіологію.

Фурункул слухового проходу буває одиничний, але деколи поєднується з іншими новоутвореннями інших шкірних ділянок. Причини такого патологічного процесу можуть бути численними, але найчастіше лікарі посилаються на порушення обміну речовин, що особливо актуально для хворих на цукровий діабет і зудять дерматозами. Також у групу ризику потрапили пацієнти з механічним травмуванням барабанної перетинки, поганою гігієною вух, сірчаними пробками, а також імунодефіцитними станами.

Зовнішній обмежений отит

Дане захворювання має інфекційну природу, а обумовлено активністю гноєтворних мікроорганізмів, які проникли в сальну залозу або волосяний мішечок шкіри слухового проходу. Як правило, це грампозитивні коки, як варіант - стрептокок і стафілокок, які в ураженому організмі ведуть себе досить активно і життєздатними. Основне завдання - своєчасно виявити недуга, після чого негайно взятися до знищення таких патогенних мікроорганізмів.

Симптоми

Симптоми зовнішнього обмеженого отиту схожі з фурункулом, оскільки проходять приблизно ті ж стадії. Починається патологічний процес з зудящего почуття в вушному проході, яке поступово переростає в больові відчуття і доставляють гострий дискомфорт. В цей час фурункул помітно збільшується в розмірах, при цьому при пальпації викликає сильний біль.

Симптоми зовнішнього отиту

Поступово больові відчуття переростають в область щелепи, потилиці й ту сторону голови, де й розташоване хворе вухо. Неприємні відчуття виникають при жуванні і ковтанні, тому дуже часто пацієнти з таким захворюванням втрачають апетит і різко скидають у вазі. Відповідно, відбувається виснаження всього організму, а імунна система вже не здатна протистояти хвороботворним інфекцій і мікробам.

Інтенсивний больовий синдром також пов'язаний з порушенням ЦНС, а перше, на що варто звернути увагу, - безсоння, яка повторюється кожної ночі. Фурункул продовжує зростати, звужує просвіт слухового проходу і, тим самим, помітно знижує гостроту слуху. Незабаром з слухового проходу починає виділятися гній, який свідчить про розкриття патогенного гнійника. Разом з тим знижується інтенсивність больового синдрому, а загальний стан стабілізується на позначці «задовільно».

Симптоматика зовнішнього отиту

Однак у деяких клінічних картинах кілька фурункулів, і це помітно ускладнює перебіг патологічного процесу в людському організмі. Як ускладнення, прогресує регіонарний лімфаденіт, не виключається оттопиріваніе вушної раковини, мастоїдит.

Відповідно, можна зробити висновок, що зовнішній обмежений отит передбачає дві стадії перебігу патологічного процесу: до розкриття гнійника і після розтину гнійника, де в останньому випадку стан пацієнтів нормалізується. Однак не варто чекати, поки фурункул самостійно відкриється, а при перших симптомах важливо негайно звернутися до отоларинголога.

Діагностика

Якщо пацієнт відчуває неприємні відчуття в області вуха, при цьому при пальпації відчуває ущільнення, то це привід звернутися до грамотного фахівця. Лікар першим ділом вислухає всі тривожні симптоми, після чого зробить візуальний огляд. Як правило, визначити фурункул в слуховому проході не вимагає глибоких знань в області медицини, тому вивчення анемеза зовнішнього обмеженого отиту не викликає серйозних складнощів.

Метод пальпації - основний спосіб діагностики, який дозволяє визначити щільні новоутворення в слуховому проході, збільшені лімфатичні вузли, а також інтенсивність запального процесу.

Метод вушної лійки також ефективний, оскільки дозволяє візуалізувати внутрішній простір вуха, визначити запалення і місце розташування фурункула. Як правило, після такого огляду лікар вже може поставити остаточний діагноз і призначити схему лікування.

 Діагностика зовнішнього обмеженого отиту

Додаткових інструментальних обстежень не потрібно, а труднощів у даній клінічній картині практично ніколи не виникає. Окремо хочеться відзначити аудіометрію та дослідження слуху камертоном, а для виявлення патогенного мікроба необхідний бактеріологічний посів гною, взятого на пробу з гнійника.

Так чи інакше, завдання отоларинголога - правильно диференціювати переважаючий недуга, а після перейти до його негайного лікування.

Профілактика

Щоб уникнути такого неприємного захворювання, як зовнішній обмежений отит, рекомендується знати про всіх профілактичні заходи, яких необхідно дотримуватися кожній людині. В цьому випадку мова йде про гігієну вух, а також запобігання проникнення у вушний прохід хвороботворних інфекцій.

Профілактика зовнішнього обмеженого отиту

Для цих цілей потрібна регулярно чистити вуха, своєчасно усуваючи сірчані пробки; уникати травмування барабанної перетинки, а також не лазити в слуховий прохід немитими руками і нестерильними предметами. В цілому, нічого серйозного, зате зовнішній обмежений отит обов'язково пройде стороною.

Лікування

У вказаній клінічній картині лікування переважно консервативне, а передбачає введення у слуховий прохід ватного тампона з борним спиртом, а також місцеве застосування антибактеріальних і протизапальних препаратів. Останні доречні в тих випадках, коли у конкретного пацієнта спостерігається порушений температурний режим. В якості додаткового лікування вітаються традиційні фізіотерапевтичні процедури, наприклад, УВЧ, а також зігрівальні компреси за рецептами альтернативної медицини.

Проведення хірургічного втручання при діагнозі зовнішній обмежений отит доречно тоді, коли відбувається нагноєння сусідніх з фурункулом тканин. Спершу у верхівці гнійника виконується надріз, після чого відбувається відкачування скупчення гною. Потім уражені ділянки обробляються антисептиками, прискорюючи тим самим процес одужання. В цілому, клінічний результат у більшості випадків досить сприятливий, а після спорожнення фурункула одужання настає негайно.

Завдання пацієнта - негайно реагувати на гостру проблему, інакше запальний процес може перекинутися на сусідні тканини, лімфатичні вузли. Чим раніше почати лікування, чим швидше спостерігається позитивна динаміка характерного захворювання.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар