Мікоз легкого

Опис

Мікоз легень - захворювання, яке викликане патогенними грибами. Підрозділяється на первинний і вторинний. Різні захворювання легенів первинного микозу не передують. По-іншому йде справа з вторинним мікозом. Він приєднується до вже існуючих захворювань легенів. Наприклад, може з'явитися в процесі антибактеріальної терапії туберкульозу, абсцесу та інших захворювань легенів.

Мікоз легкого

Мікоз легень може бути у поєднанні з ураженням інших органів і ізольованим. Аспергільоз легень, приміром, може бути в комбінації з трахеобронхіту, а гістоплазмоз легенів і кокцидиоидоз супроводжуються ураженням печінки та інших органів.

Мікози легень розрізняють екзогенні та ендогенні. Аспергільоз, кандидоз, актіномікоз - ендогенні мікози, при яких збудник міститься в організмі людини у вигляді сапрофіти. Гриби Candida, наприклад, постійно що виявляються на слизових оболонках, що знаходяться у взаємодії з бактеріальною флорою і макроорганизмом, але стають патогенними лише при певних умовах.

Виходить, що причетність екзогенної інфекції в патогенезі захворювання цілком можлива, але не обов'язково. Актіномікоз, до речі, піддається лікування сульфаніламідними препаратами, стрептоміцином і пеніциліном, відноситься до бактеріальної інфекції.

Гістоплазмоз і кокцидиоидоз - екзогенні мікози, є контагиозными. Саме зараження трапляється внаслідок безпосереднього контакту з хворим і при вдиханні пилу з патогенними збудниками.

Більшість грибків, що зустрічаються людині - нешкідливі сапрофіти, правда, деякі з них, при певних умовах можуть інфікувати тканину людини, що призведе до виникнення тяжких алергічних реакцій.

Мікоз легкого

Основними факторами, що сприяють розвитку захворювання, є:

  • цукровий діабет;
  • токсичні стани;
  • захворювання з порушеннями імунної системи;
  • радіотерапія;
  • лікування кортикостероїдами та препаратами, що пригнічують імунітет.

Грибкову інфекцію також викликають: пошкодження тканини некрозом або нагноєнням, угнетание нормальної бактеріальної флори антибіотиками.

Легеневі мікози зустрічаються переважно у дітей, проходять курс лікування антибіотиками. В цей час нормальне функціонування мікрофлори кишечника порушується. У дітей з ослабленим імунітетом також розвиваються грибкові інфекції.

Симптоми

Симптоми мікозу легень:

  • кашель з мокротою;
  • лихоманка;
  • біль у грудях;
  • кровохаркання;
  • задишка;
  • чути вологі та сухі хрипи при прослуховуванні грудної клітки.

Симптоми мікозу легких

З розвитком запалення спостерігається: підвищення температури до 39-40 °С, блідість шкіри, іноді посиніння, болі при диханні, при вдиху спостерігається втягування міжреберних проміжків, інтоксикація, у мокротинні можливі гній і кров'янисті вкраплення.

При гострому перебігу хвороби: серцево-судинна і дихальна недостатність, порушення кислотно-основного балансу в організмі, токсикоз, в мокроті можливі гній і кров'янисті вкраплення.

Діагностика

Насамперед, проводиться мікологічний аналіз мокротиння, доповнюється серологічними тестами, іноді рекомендуються алергічні шкірні проби.

При аспергиллезе призначається рентгенографічне обстеження, при якому у всіх пацієнтів виявляються серозні преципитины до A.fumigatus.

Діагностика мікозу легких

Для підтвердження гістоплазмозу проводиться гістологія, біопсія мазка-відбитка, застосовується метод культури і тваринної інокуляції. При тривалому рентгенографічному обстеженні виявляються кальцификованые ураження легень, селезінки та інших органів. Легеневі затінення спостерігаються при гострому перебігу захворювання.

Діагностика професійного мікозу легких можлива тільки при обліку деяких моментів:

  • докладного ознайомлення з умовами праці;
  • груповий характер захворювання;
  • результати серологічних реакцій;
  • клініко-рентгенологічних даних, своєрідності і атипичности течії;
  • результатів дослідження шкірних проб з антигенами;
  • наявності в харкотинні тих же грибів, які є в зерні, виробничого пилу та ін.

Профілактика

В основному для профілактики грибкових інфекцій дорослим і дітям, у яких імунітет ослаблений на тлі інших захворювань, рекомендуються імуностимулятори та протигрибкові антибіотики.

Профілактика мікозу легких

Важливими факторами профілактики захворювання, є також: обов'язкова особиста гігієна, боротьба з запиленістю, застосування респіраторів, при вологому прибиранні використання дезінфікуючих засобів, знищення предметів або матеріалів, які сильно забруднених пліснявими грибами.

Лікування

Головним у лікуванні легеневих мікозів є призначення антибіотиків і протигрибкових препаратів, рекомендується переливання крові. Серцево-судинну недостатність усувають переливанням плазми крові, рекомендуються глюкоза, препарати калію, аденозинтрифосфорная кислота. Імуноглобуліни призначаються при лікуванні патологічних змін в легенях.

Після підтвердження діагнозу необхідно, як можна швидше, почати лікування мікозів легенів. Зволікання в терапевтичних діях, як і неправильне лікування, можуть спровокувати ускладнення та поширення інфекції по всьому організму, включаючи навіть оболонку головного мозку.

Лікування мікозу легких

Головним у терапії - визначення чутливості збудників захворювання до лікарських засобів. Також інші захворювання, попередні микозу, вкрай потребують лікування.

Лікування актиномікозу

Сульфаніламідні препарати і антибіотики призначаються в залежно від чутливості до них грибів і бактеріальної флори.

Лікування аспергильоза

При лікуванні рекомендуються: протигрибкові антибіотики, прийом всередину амфоглюкамина і розчину калію йодиду, інгаляції і амфотерицину этилйодида, внутрішньовенне введення амфотерицину і натрію йоду. Рекомендують комплексі серцеві глікозиди та відхаркувальні засоби. При розвитку, під впливом аспергіл - аспергиллемы, необхідно хірургічне втручання.

Лікування гістоплазмозу

При лікуванні призначаються: амфотерицин, леворин, амфоглюкомин, але обов'язково в комплексі з гамма-глобуліном, сульфадимезином і переливанням крові. Антибактеріальні препарати рекомендуються, як додаткове лікування, для придушення вторинної флори.

Лікування кандидозу

Рекомендуються протигрибкові антибіотики: микогептин, леворин, амфоглюкамин, амфотерицин.

Лікування кокцидиодиоза

Рекомендуються протигрибкові антибіотики в комплексі з сульфадиметоксином і сульфадимезином.

Весь процес лікування повинен проходити обов'язково в умовах стаціонару під наглядом фахівця. Запізніле звернення до лікаря, а тим більш самолікування, небезпечні не тільки для здоров'я хворого, а і його життя.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар