Мексидема щитовидної залози

Опис

Однією з найпоширеніших форм гіпотиреозу вважається відома мікседема, яка супроводжується гострим дефіцитом гормонів щитоподібної залози в крові пацієнта. Характерний недуга, на тлі всіх інших патологій ендокринної системи, протікає у важкій формі, а успішному лікуванню не підлягає.

Мексидема щитовидної залози

Мікседемою можуть захворіти пацієнти будь-якої статі і вікової категорії, однак у групу ризику потрапили саме діти, жінки в предклиматерическом періоді. Чоловікам дана патологія властива значно рідше, але, тим не менше, ризик захворюваності все ж таки існує, хоч і в п'ять разів менше.

Клінічна картина мікседеми «щитовидки» виглядає приблизно таким чином: дефіцит тиреоїдних гормонів в організмі тягне за собою порушений білковий обмін, у результаті чого прогресує набряк, а в міжклітинному речовині в концентрованих обсягах скупчуються муцин і альбуциды. Ось вони якраз і збільшують онкотичного тиск, і розвивають микседему щитовидної залози.

Серед патогенних факторів, які розвивають дане захворювання, слід виділити наступні:

  1. злоякісні новоутворення і пухлини щитовидної залози;
  2. післяопераційні стани з видалення щитовидної залози;
  3. обширні ураження гіпофіза і гіпоталамуса;
  4. аутоімунні процеси в щитовидці;
  5. запальні захворювання характерного органу;
  6. патогенний вплив реактивного йоду;
  7. генетична схильність.

Як згадувалося вище, мікседема прогресує на тлі переважного гіпотиреозу, відповідно, характерний недуга може бути первинним і вторинним. Так, у першій клінічній картині має місце самостійне захворювання, яке характеризує обширне ураження щитовидної залози.

Тут відбувається утрачивание функцій даного органу, чому передують травми, аутоімунні процеси, запалення, злоякісні пухлини. Вторинна мікседема вважається симптомом патології мозку, зокрема гіпоталамо-гіпофізарної системи, тобто є ускладненням основного захворювання.

Всім пацієнтам з групи ризику важливо пам'ятати про можливість загострення характерного недуги, тому систематично контролювати стан ендокринної системи. Якщо ж хвороба все-таки загостриться, то своєчасно реагувати на зміни у власному організмі.

Симптоми

Якщо в людському організмі переважає мікседема щитовидної залози, то характерного ознаки недуги очевидні, зокрема, підвищена слабкість, спад тонусу м'язів, млявість і пасивність, сонливість і швидка стомлюваність, мерзлякуватість і болючість суглобів, часті запори і знижений апетит. Однак, як відомо, характерні ознаки властиві багатьох захворювань, але ця поразка щитовидної залози має більш конкретну симптоматику.

Симптоми мікседеми

Так, спостерігається очевидне збільшення мови в розмірах, який постійно тримає рот у напіввідкритому стані. На околиці мови зважаючи підвищеної набряклості спостерігаються відмітини від зубів, що зайвий раз доводить переважання в організмі гострого патологічного процесу.

Мало того, набряклість поширюється і на голосові зв'язки, що істотно змінює тональність мови, її тембр і звучання. Також набряки переважають і на обличчі, а представлені вони неприємними мішками під очима, відвисання щік і опущенням підборіддя.

Симптоми мексидемы

Якщо ж говорити про дітей-пацієнтів, у такій клінічній картині відбувається пізніше закриття тім'ячка, відставання у прорізування перших зубів, ламкість нігтів і волосся, а також дистрофічні зміни в шкірному покриві. Очні щілини помітно звужені, а голос уже з дитинства відрізняється особливою брутальністю і сиплостью.

У тих клінічних картинах, де відсутній своєчасне діагностування, переважає занедбаному стані патологічного процесу. У результаті цього порушується робота міокарда і всієї серцево-судинної системи, спостерігається спад артеріального тиску з можливою комою, а також частішає дихання, і стрімко прогресує плеврит, перитоніт.

Симптоми мексидемы

Як правило, напад не починається спонтанно, а передує йому сильний стрес, тривалий інфекційне захворювання або травма. В даній клінічній картині однозначно потрібно своєчасна діагностика, оскільки самостійно даний захворювання не зникне.

Вроджена мікседема супроводжується таким явищем, як кретинізм, тобто порушення спостерігаються в усіх органах і життєво важливих системах. Основними аномаліями даній клінічній картині стає затримка росту, потворність кістково-м'язового апарату, спад інтелекту, а такі симптоми прогресують тільки з того моменту, коли захворювання починає свій стрімкий розвиток в ураженому організмі.

Діагностика

Поставити остаточний діагноз можна тільки після повного клінічного і лабораторного обстеження, хоча ознаки мікседеми очевидні вже при плановому огляді пацієнта. Однак у даній клінічній картині скарг пацієнта і анемеза захворювання, на жаль, недостатньо.

Діагностика мексидемы

Основним методом діагностики є аналіз крові на визначення рівня гормонів в крові, який при даному захворюванні помітно знижений. Серед інструментальних обстежень важливо виділити УЗД, рентген і тонкоигольную аспирационнуюбиопсию, де остання особливо доречна при подальшому виконанні хірургічних маніпуляцій.

Тільки після такого комплексного підходу можна остаточно поставити діагноз, і після цього перейти до негайному лікуванню суворо за показаннями.

Профілактика

Всі захворювання ендокринної системи, як правило, або пов'язані з поганою спадковістю, або з екологічно забрудненим районом, в якому проживає пацієнт. В обох цих випадках відмінним профілактичним засобом стають препарати йоду, приймати які важливо систематично повними курсами. Цей прийом дозволяє істотно знизити ризик ураження ендокринної системи, а також захищає від згубного впливу агресивних факторів навколишнього середовища.

Діагностика мексидемы

Якщо ж хвороба все-таки прогресує, то лікувати її важливо негайно, інакше занедбаному стані мікседеми щитовидної залози може закінчитися комою і вкрай небажаним летальним результатом для конкретного пацієнта.

Лікування

В характерній клінічній картині, безумовно, потрібен комплексний підхід, але терапія, як правило, консервативна. Так, в індивідуальному порядку здійснюється призначення гормональних препаратів, які доведеться приймати довічно. Їх основна завдання - врегулювати гормональний фон організму, а також запобігти в надалі загострення характерного недуги.

Така замісна терапія призначається в індивідуальному порядку, а спосіб застосування медикаментів і добові дози повинні призначатися тільки лікарем строго за свідченнями. Поліпшення посередні, а клінічний ефект часом засмучує своєї слабиною й не виразністю.

В цілому, терапевтичний ефект не самий сприятливий, а пацієнтові доводиться до кінця свого життя пити таблетки, щоб підтримувати загальний стан. В іншому випадку рецидиви можуть спричинити за собою інвалідність і навіть смертність пацієнта. Особливо це стосується вродженої патології.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар