Мастит новонароджених

Опис

У новонароджених дітей мастит виникає в результаті інфікування молочної залози при статевому кризі, в внаслідок чого молочні залози нагрубают. У більшості новонароджених дівчаток і хлопчиків це фізіологічне явище, яке виникає в перші 2-3 тижні з моменту народження.

Мастит новонароджених

Пов'язано це з тим, що при внутрішньоутробному розвитку (останні тижні) через плаценту в кров дитини потрапляють материнські гормони - естрогени і прогестерон, а відразу ж після народження вони проникають при годуванні з грудним молоком. При фізіологічному нагрубанні молочні залози збільшуються і ущільнюються. Якщо туди якимось шляхом проникає інфекція, розвивається гнійний мастит новонароджених.

Захворювання виникає в внаслідок потрапляння в грудну залозу малюка інфекції (стрептококів, стафілококів та інших збудників). У більшості випадків це виникає на тлі статевого кризу, коли батьки намагаються лікувати його самостійно симптоми, роблячи різні розтирання, компреси, видавлюючи з залоз рідина.

Ніжна шкіра новонародженого при цьому травмується і в залозу потрапляє інфекція. Крім того, зараження можливе при неналежному догляді за дитиною (використання брудного одягу, рідкісне купання тощо). Найбільш часто хворіють недоношені новонароджені або малюки з якими-небудь фоновими захворюваннями, наприклад, вродженої гіпотрофією, вадою серця і ін

Симптоми

Захворювання проявляється різким збільшенням однієї з молочних залоз. Шкіра над нею перші добу не змінюється або може бути слабо гиперемированна. Під час пальпації визначається інфільтрація і болючість. Дуже швидко шкіра в області поразки стає яскраво гиперемированной.

 Симптоми маститу новонароджених

В більшості випадків порушується загальний стан малюка - температура тіла підвищується, він погано смокче, стає млявим або неспокійним. Інтоксикаційний синдром при маститі новонароджених проявляється гіпертермією (температура 38-39 градусів) і фебрильними судомами. При прогресуванні захворювання молочна залоза збільшується в розмірах, ущільнюється і стає дуже болючою.

Діагностика

Діагностика захворювання грунтується на погіршення самопочуття дитини і ущільненні і збільшення в розмірах його грудних залоз, підвищення температури тіла. Збудник інфекції визначається при посіві виділень із залоз. При цьому також визначається чутливість до антибіотиків. Дитину обов'язково оглядає дитячий хірург.

Профілактика

Основними заходами профілактики при маститі новонароджених є постійний ретельний догляд за малюком і обов'язкове дотримання правил гігієни:

  • щоденне купання дитини;
  • постійна зміна пелюшок, сорочечок, використання тільки чистої білизни;
  • перед тим, як доторкнутися до новонародженого, обов'язково мийте руки;
  • уникайте можливого контакту малюка з людьми, які хворіють на ангіну, простудними захворюваннями і тими, які мають на теле гнійні рани.

У тому випадку, якщо у дитини з'явилися симптоми статевого кризу, не намагайтесь самостійно його лікувати, а зверніться до педіатра. Уникайте травмування шкіри грудних залоз дитини і потрапляння на них бруду.

Лікування

Лікування маститу новонароджених проводиться в умовах стаціонару. Воно залежить від вираженості запального процесу.

При інфільтративній фазі захворювання показана консервативна терапія. Місцево використовують пов'язки з маззю Вишневського або іхтіолової маззю, напівспиртовий компреси, фізіотерапевтичне лікування.

У тому разі, якщо розвивається стадія нагноєння (асбцедирования), дитина потребує хірургічному лікуванні. Виконуються розрізи в радіальному напрямку, при цьому відступається 3-4 мм від навколососкового гуртка. Рану бажано не дренувати. Зверху на неї накладається пов'язка з гіпертонічним розчином натрію хлориду на 2-3 години, потім її потрібно замінити інший пов'язкою з левомеколевой маззю. Обов'язково використовуються антибіотики широкого спектру дії, вітамінні препарати, фізіотерапевтичне лікування.

Лікування маститу новонароджених

При відсутність адекватного та своєчасного лікування інфекція може поширитися на грудну клітку, в результаті чого може утворитися флегмона (обширне гнійне запалення шкіри з підшкірною жировою клітковиною), а іноді при поширення інфекції через кров може розвиватися сепсис. Дані хвороби можуть нести загрозу життя малюка.

У дівчаток внаслідок гнійного маститу можуть закупоритися вакуумній протоки молочної залози, а також відмирати тканини залози, а в майбутньому це може негативно позначатися на лактації.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар