Лімфогранульома

Опис

Лифогранулема або лімфогранулематоз венеричного характеру викликається хламідіями (внутрішньоклітинними паразитами), що належать до першого, другого і третього серотипу. Джерело цих хламідій може бути носій цих паразитів або хвора людина.

Лімфогранульома

Хламідії передаються даного типу в основному статевим шляхом, але є випадки передачі їх побутовим шляхом, при якому розвиток захворювання відбувається на пальцях рук або слизовій оболонці рота.

Лімфогранульома вважається кліматичної хворобою, тому що найчастіше зустрічається в регіонах з певним кліматом - тропічним або субтропічним - або в приморських портових містах.

Протягом лімфогранулематозу зазвичай поділяється на три періоди: перший період - первинного афекту, другий - розвитку регіонального лімфаденіту і периаденита, їх регрес, і третій - порушення лімфообігу з лімфостазом.

Симптоми

Інкубаційний період триває не більше двох тижнів, хоча відзначені випадки, коли розвиток хвороби було вкрай стрімким (кілька днів), або ж навпаки, інкубаційний період затягувався на кілька місяців. Місце локалізації ураження при венеричних лімфогранулематозі - це все зовнішні статеві органи і пряма кишка.

лімфовузли пахової області лімфогранульома

На них відбувається процес формування бульбашок, розкриваючись які не утворюють глибокі виразки або ерозії. Ці ерозії зазвичай мають рівні краї, округлу форму і схильність до рубцюванню. Ущільнення в них відсутні.

Симптоматика при первинному появі хвороби майже непомітна. У багатьох хворих поява ерозій взагалі не настає, а захворювання виражається в баланите, баланопоститі, трещиах або папулах на зовнішніх статевих органах.

При інфікуванні хламідіями уретри при лимфогранулеме у хворого починаються гнійні виділення з сечовипускального каналу.

Через десять або двадцять днів починається другий період перебігу захворювання, регіональний лімфаденіт.

У хворого погіршується загальний стан, з'являється суглобова біль і ломота, озноб, підвищується температура тіла.

У процес патології залучаються лімфовузли паховій області, стегнової, малого тазу і клубові лімфовузли. Шкірні покриви в області поразок приймають червоно-ливидный відтінок, а через деякий час з'являються фістули, наповнені рідким гноєм.

Цей процес може тривати від декількох місяців до декількох років. Регрес може супроводжуватися рубцюванням, що зазвичай призводить до розвитку лімфостазу або до порушення процесу лімфоутворення.



Діагностика

Діагностування венеричною лімфогранулеми починається зі збору анамнезу, клінічних проявів, які повинні відображати характерний запальний процес, і дослідження мазків гнійного відокремлюваного під мікроскопом, проведених за методом Романовського-Гімзе або за методом Макиавелло.

Так само використовуються такі методи діагностики, як реакція зв'язує комплементу з хламідіями та прямий иммунофлюоресцентныйанализ , щоб виявити антиген.

Профілактика

Профілактика венеричного лімфогранулематозу характеру це ряд методів і заходів, які мають своєю метою запобігти захворювання.

До таких належать: виключення з життя незахищених статевих актів, дотримання правил особистої гігієни та санітарії місць, де відбуваються статеві контакти, чисельне зниження статевих партнерів.

При виявленні лімфогранулематозу в одного партнера, курс лікування необхідно пройти і другого партнера, навіть при мінусових результати аналізів.

Лікування

Лікування лимфгранулемы проводиться в комплексі з прийомом антибактеріальних препаратів широкого спектру дії та сульфаніламідних препаратів. Антибіотики призначаються з групи тетрациклінів, доксициклинов або эритромицинов.

У поєднанні з ними призначається прийом иммунокоректирующих препаратів (таких як віферон або генферон), та препаратів неспецифічної стимуляції (вітамінні комплекси, екстракт алое, і аутогемотерапія).

Превентивне лікування проводиться за допомогою тетрацикліну або доксицикліну протягом двох тижнів.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар