Лікарська алергія

Опис

Алергія лікарська - реакція імунної системи людини на певні лікарські препарати або на окремі речовини в складі цих препаратів. Супроводжується даний вид алергії місцевими або загальними клінічними симптомами. Алергічна реакція на ліки може бути тільки при повторному введенні його в організм, отже, відноситься до розряду вторинних реакцій.

алергія на ліки

Пацієнти з лікарською алергією умовно поділяються на дві категорії за формою діагнозу: професійна лікарська алергія і набута в результаті лікування іншого захворювання.

Придбану лікарську алергію, найчастіше лікують паралельно з захворюванням, яке дало ускладнення. А професійна лекарственна алергія виникає у людей, які мають постійний контакт з лікарськими препаратами в силу своїх професійних обов'язків (лікарі, фармацевти тощо).

Існує цілий ряд факторів, що викликають лікарську алергію: постійний контакт з ліками, тривале або часте застосування медикаментів, спадковість, схильність до грибкових захворювань, алергічні хвороби (астма і поліноз), і схильність організму до харчової алергії.

Ймовірність розвитку лікарської алергії стає вище при внутрішньом'язовому введенні препаратів, при внутрішньовенному введенні ліків рівень ризику піднімається до максимуму, а ось при оральному методі прийому ліків ризик захворіти лікарською алергією практично знижується до нуля.

Симптоми

В медицині існує три види симптомів лікарської алергії.

Перший вид, це алергічні реакції, які проявляються миттєво або протягом перших шістдесяти хвилин після попадання в організм ліки, тобто відразу після контакту алергену з організмом. І симптоми можуть бути наступними: анафілактичний шок, гостра кропив'янка, бронхіальні спазми, набряк Квінке, гостра гемолітична анемія.

Другий вид, це алергічна реакція, яка проявляється протягом перших двадцяти чотирьох годин після контакту організму з алергеном, це реакція підгострого типу. Їй характерні наступні симптоми: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, макулопапульозна екзантема, пропасниця.

І третій вид симптомів при лікарській алергії, це реакція затяжного характеру, тобто, прояви розпочинаються протягом кількох діб після контакту з алергеном. Проявляється така алергія наступним чином: може виникнути алергічний васкуліт, арталгия, поліартрит, лимфоденопатия, нефрит і алергічний гепатит.

Практично всім трьом групам алергічних реакцій на ліки характерні шкірні висипання, які можуть тривати до семи або восьми днів. І такі прояви називаються медикаментозним дерматитом.

До особливостям шкірних симптомів лікарської алергії належить поліморфізм, коли висип може бути у вигляді плям, прищів, пухирців або вузликів.

Діагностика

Перш за все, щоб виявити і встановити діагноз лікарської алергії, лікар проводить ретельний збір анамнезу. Нерідко саме цього методу діагностики вистачає для точного визначення захворювання.

Основним питанням в зборі анамнезу є алергологічний анамнез. І крім самого пацієнта, лікар опитує всіх його родичів про наявність в роду алергій різного типу.

Далі, в у разі не визначення точних симптомів або з-за малої кількості відомостей, лікар проводить для діагностування лабораторні дослідження. До таких відносяться лабораторні тести і провокаційні проби. Тестування проводиться за відношенню до тих лікарських препаратів, на які імовірно відбувається реакція організму.

До лабораторних методів діагностики лікарської алергії відносяться: радіоаллергосорбентний метод, імуноферментний метод, базофильный тест Шеллі і його варіанти, метод хемілюмінесценції, флюоресцентний метод, тест на вивільнення сульфидолейкотриенов і іонів калію.

У рідкісних випадках діагностика лікарської алергії проводиться за допомогою методів провокаційних тестів. Цей метод застосовується виключно, коли не вдається встановити алерген з допомогою збору анамнезу або лабораторних досліджень. Провокаційні проби може проводити лікар - алерголог, в спеціальній лабораторії, обладнаній реанімаційними приладами.

У сьогоднішній алергології найпоширенішим діагностичним методом для лікарської алергії є під'язикова проба.

Профілактика

Профілактика лікарської алергії може бути тільки вторинної, в її основу входить відмова або вкрай обережне застосування лікарських препаратів, які вже одного разу викликали алергічну реакцію організму.

Лікування

Перше, що застосовується при лікуванні лікарської алергії - повне виключення з курсу медикаменту, який викликає алергічну реакцію. Якщо ж алергія виникла на тлі прийнятих одночасно декількох препаратів - виключають їх усіх.

Далі, призначається гиппоаллергенная дієта, в раціоні якої має дотримуватися суворе обмеження вуглеводів і виключаються всі продукти і страви з гострими смаковими відчуттями (кислі, солодкі, солоні, гіркі, копчені, спеції). У час такого раціону при лікарській алергії призначається рясне пиття м'якою чистої негазованої води.

Лікарська алергія з проявами типу кропив'янки або ангіоневротичного набряку зазвичай купірується за допомогою антигістамінних препаратів. Якщо через певний проміжок часу симптоматика не зникає, і стан пацієнта погіршується, призначають введення парентерально глюкокортикостероїдів.

Застосування перорально гормональних ліків ефективно при лікуванні лікарської алергії з симптомами васкулітах, при сильних шкірних ураженнях і гематологічних реакціях.

При цьому вигляді алергії ніколи не варто займатися самолікуванням. Всі лікувальні заходи повинні проходити під суворим контролем лікаря - спеціаліста.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар