Карцинома слізної залози

Опис

Карцинома слізної залози - це злоякісне пухлиноподібне освіту.

Карцинома слізної залози

Симптоми

Основним і самим головним клінічним проявом утворення пухлини слізної залози є диплопія, тобто двоїння зору. Спочатку даний симптом буде з'являтися тимчасово, після чого набуває постійний характер, також є ризик приєднання набряклості вік (найчастіше уражається саме верхнє повіку). У разі стрімкого розвитку злоякісного утворення, в області ураженої очниці починають з'являтися досить сильні неприємні хворобливі відчуття.

Симптоми карциноми слізної залози

Відбувається стрімке випинання очного яблука (цей процес носить назву екзофтальм) і може тривати починаючи з кількох тижнів і до декількох місяців. В результаті початку зростання пухлиноподібного освіти, з'являється досить сильне здавлення судинно-нервового пучка в очниці, відбувається стрімкий процес деформації очі. В результаті цього хворий з часом не може стулити повіки постійно наростаючого екзофтальму, а також хемоза (відбувається набряк кон'юнктиви), це призводить до дуже процесу швидкого руйнування ураженої рогівки ока.

Симптоми карциноми слізної залози

Найчастіше у віці від 50-ти до 60-ти років відбувається розвиток аденокарциноми, при цьому вона характеризується утворенням ділянок мітозів, відбувається клітинний поліморфізм, з'являється певна схильність до утворення сателітів безпосередньо у вузлі самої пухлини.

У деяких випадках для того, щоб визначити зону події малігнізації пухлини, є необхідність у проведенні низки додаткових клінічних досліджень багатьох зрізів.

Даний вид пухлини відрізняється досить повільним зростанням, з моменту утворення першої ознаки і аж до того часу, як хворий звернеться за допомогою до лікаря, може пройти більше п'яти років. За цей період часу дане новоутворення з рухомої і досить гладкою пухлини перетворюється в несмещаемую і дуже горбисту.

Досить рідко зустрічається освіта метастазів (приблизно в 7% випадків), при цьому їх виникнення, найчастіше, відбувається в досить віддалені терміни після того, як була проведена операція для лікування карциноми (приблизно протягом 7 років). Проте, є вірогідність того, що морфологічний варіант аденокарциноми може характеризуватися інвазивним зростанням і на дуже ранніх стадіях розвитку (клітини пухлини починають інтенсивно проникати в тканини, розташовані навколо новоутворення). Може статися вростання безпосередньо в тканину залози, в результаті чого починається зростання пухлини вздовж нервових стовбурів, а також кровоносних судин.

Так як до складу аденокарциноми входить досить велика кількість мітозів, є ймовірність її розвитку з урахуванням сценарію плоскоклітинну диференціації. Для цього новоутворення є характерними тканинні поліморфізми (залізисті розростання, а також тубулярні альвеолярні розростання) відбувається утворення досить великих областей росту епітелію, який будуть рясніти криброзными структурами і кнетозными порожнинами, епітеліальними комплексами (окремими), які затиснуті безпосередньо в гиалинизнрованной стромі.

Клітини проліферують будуть перекривати протоковые просвіти слізної залози. Цитоплазма відрізняється менш гомогенними і эозинофильными характеристиками, на відміну від доброякісних аденом. Цей вид аденокарциноми буде відрізнятися досить інтенсивним зростанням, від аденоми, при цьому анамнез її розвитку буде становити кілька місяців і може тривати аж до двох років.

Серед основних симптомів початку росту карциноми можуть з'явитися і досить ранні скарги на певне зміщення ока, а також опущення саме нижнього століття. У результаті сталася такої деформації очі може статися освіта і міопічного астигматизму. Пацієнт починає скаржитися на відчуття певного дискомфорту або неприємні больові відчуття, які проявляються в області ураженого ока, в деяких випадках може початися утворення сильної сльозотечі.

 Симптоми карциноми слізної залози

В результаті такого зростання пухлини, вона може проростати в прилеглі до неї кістки, обіймати і скроневу ямку, а також черепну порожнину. Можливе виникнення раннього метастазування.

Приблизно третя частина утворення пухлин слізної залози припадає саме на появу карциноми аденокистозного типу. Частіше всього її розвиток відбувається саме в молодому віці (від 25-ти до 50-ти років). Клітини пухлини мають досить різноманітну структуру, при цьому в ній будуть переважати мелкоклеточные ділянки з круглими і овальними бесклеточными полями.

У разі появи симптомів карциноми, необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря.

Діагностика

Для діагностування такого очного захворювання, як карцинома слізної залози, необхідно провести повний офтальмологічний огляд пацієнта. Для підтвердження первинного діагнозу може застосовуватися біопсія.

Діагностика пухлини слізної залози

Також є необхідність у проведенні дослідження крові, для того, щоб визначити наявність таких речовин, як онкомаркери, так як саме вони точно свідчать про те, що в організмі пацієнта почалося розвиток певного пухлиноподібного процесу.

Профілактика

На жаль, на сьогоднішній день, не існує ефективних методик профілактики початку розвитку карциноми слізної залози. Але для того, щоб визначити наявність карциноми і, в разі необхідності, почати своєчасне лікування, слід регулярно проходити огляд у фахівця.

Лікування

Вилікувати будь-яке злоякісне утворення слізної залози, в тому числі і карциному, досить складне завдання. В залежності від обраної методики проведеного лікування і буде залежати тяжкість прогнозу.

Лікування карциноми слізної залози

На сьогоднішній день існує кілька методик лікування. Може застосовуватися і радикальне лікування, при якому проводиться повна видалення ураженої очниці (ця процедура носить назву екзентерація очниці і її повинен проводити тільки досвідчений хірург). Також може бути призначена і локальне лікування, при якому проводиться висічення пухлиноподібного новоутворення, в тому числі будуть видалятися та прилеглі до неї тканини. Таке локальне лікування проводиться паралельно з застосуванням променевої терапії.

Ідеальним варіантом лікування карциноми слізної залози є використання комбінованого лікування, тобто, при якому проводиться не тільки хірургічне втручання, але пацієнт проходить курс променевої терапії.

В основі тактичних медичних дій лежить проведена раніше діагностика. У тому випадку, якщо до початку оперативного лікування, немає можливості точно визначити характер утворилася пухлини (до наприклад, цитологічне дослідження не дало бажаного результату), тоді спочатку може бути призначено проведення первинного лікування із застосуванням променевої терапії, до того, як буде призначено проведення оперативного втручання (до операції).

При появі будь-якого виду пухлини слізної залози робиться поганий прогноз, так як дані новоутворення мають злоякісний характер течії.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар