Епідермофітія

Опис

Епідермофітія є грибковим захворюванням шкіри, при цьому сьогодні розрізняються епідермофітію стоп і пахову епідермофітія. Частіше всього зараження грибком відбувається саме через використання предметів вжитку, якими раніше користувався хворий (це можуть бути білизна, клейонка, мочалка, бритва і так далі). У тому випадку, якщо локалізація грибкової інфекції спостерігається в області стоп, отже, інфікування могло статися в душовій або лазні.

Епідермофітія стоп

Головне джерело зараження - це хвора людина, страждає від цього шкірного захворювання. Також спровокувати початок розвитку захворювання може серйозне порушення в процесі обміну речовин, мацерація шкіри, і звичайно, підвищена пітливість. Можливі і внутрішньолікарняні ендемії.

До числа факторів, які можуть спровокувати початок розвитку даного захворювання відносяться підвищена вологість не тільки в приміщенні, але і навколишнього середовища, висока температура, гіпергідроз. Це грибкове захворювання зустрічається практично у всіх країнах світу, але найчастіше саме в регіонах з дуже вологим і жарким кліматом.

Збудником пахової епідермофітії є Epidermophytonfloccosum, який вражає безпосередньо роговий шар шкірного покриву. Дане захворювання найчастіше спостерігається саме у представників сильної половини людства. Локалізація висипань відбувається безпосередньо у великих шкірних складках, в першу чергу уражаються межьягодичная і пахово-стегнова область.

Епідермофітія пахова

Значно збільшилися за останні кілька років випадки зараження епідермофітія стоп, головним збудником якої є Tr. mentagrophytesvar. Interdigitale, який розташовується безпосередньо в роговому, а також зернистому шарі епідермісу, в рідкісних випадках проникає і до шилоподібного. Даний вид грибкового шкірного захворювання проявляється різко вираженими алергічними властивостями. Відбувається ураження не тільки нігтів стоп, але і поверхні шкірного покриву, при цьому проявляється найчастіше саме у дорослих. Досить часто це захворювання супроводжується появою на уражених ділянках шкіри алергічних висипань (епідермофітіди).

Приблизною у 1/3 частини хворих епідермофітія стоп відбувається і поразка нігтів, при цьому у 90% хворих страждає нігтьова пластина 1-го і 4-го пальців стопи. У першу чергу це явище безпосередньо пов'язано з підвищеною крихкістю нігтів незручною взуттям. Процес поширення захворювання починається безпосередньо з краю нігтьової пластини, при цьому протягом досить тривалого періоду часу не відбувається ніяких змін з зовнішньою поверхнею нігтя.

Захворювання характеризується важким хронічним течією, найчастіше, період загострення відбувається саме в жаркий час року, особливо, якщо людина постійно ходить в закритому взутті, носяться синтетичні шкарпетки і панчохи.

Для встановлення точного діагнозу, лікар, обов'язковому порядку, повинен призначити проведення мікологічного дослідження, під час якого визначається збудник захворювання і підтверджується початковий діагноз.

Симптоми

При початку розвитку пахової епідермофітії відбувається освіта запальних плям, що характеризуються округлими обрисами, вони можуть мати червоно-коричневий відтінок, від здорової шкіри огороджується невеликим валиком. Поверхня вогнищ запалення може бути покрита пустулами, маленькими бульбашками, лусочками і корочками.

Епідермофітія, симптоми

В результаті того, що починається інтенсивний процес периферичного зростання плям, вони можуть зливатися між собою і утворювати досить великі вогнища ураження, маючи фестончатые обриси. Даний вид грибкового захворювання характеризується хронічним перебігом. При розвиток пахової епідермофітії у хворого починається досить сильний і нестерпний свербіж шкіри, з'являється відчуття печіння і болючості в уражених областях. Ці симптоми найчастіше проявляються саме під час ходьби.

У разі утворення епідермофітії стоп, при розвиток початкової або стертою форми захворювання, починається утворення на пошкодженого грибком ділянках стоп дрібних тріщин і з'являється убоге лущення. Найчастіше ці симптоми проявляються в області міжпальцевих складок і на поверхні підошов, в деяких випадках може відбутися розвиток на тлі гіперемії. В результаті того, що відбувається досить щільне нашарування сидять лусочок, освіти можуть зовні нагадувати омозолелості.

Симптоми епідермофітії

При початку розвитку дисгидротической форми захворювання, відбувається характерне висипання бульбашками пошкоджених ділянок шкірного покриву, які виявляються невеликими групами. Такі бульбашки мають досить щільну покришку, а в місцях зливання на підошві починають з'являтися багатокамерні пухирі. У тому випадку, якщо відбувається розкриття таких бульбашок, виявляються мокнучі ерозії, по периферії якої знаходяться уривки рогового шару. У літній період цей вид захворювання протікає в гострій формі. На гиперемированной, а також набряклою поверхні шкірного покриву починають утворюватися дуже великі бульбашки, а також пустули, відбувається приєднання лімфаденіту і лімфангіта, є ризик появи загальних порушень.

Опреловідная або інтертригінозний форма даного захворювання проявляється переважно в області міжпальцевих складок, при це досить часто спостерігається перехід інфекції і на прилеглі здорові ділянки шкіри. Перебіг захворювання характеризується утворенням мокнучих ерозій, мацерації, лусочок, кірочок, а також досить хворобливих тріщин, при цьому відрізняється досить чіткими і кордонами завдяки рогового шару епідермісу, який поступово відшаровується, по периферії.

Симптоми епідермофітії нігтів

У разі початку розвитку епідермофітії нігтів, частіше все відбувається саме поразка першого і четвертого пальця - починається утворення плям нездорового жовтого відтінку і смуг, які повільно збільшуються в розмірах, при цьому відбувається і приєднання піднігтьового гіперкератозу, спостерігається поступова деформація, з подальшим руйнуванням нігтьової пластини.

При розвитку сквамозной і стертою епідермофітії, характерними симптомами, є утворення досить сильного відчуття свербежу. В у разі утворення інтертригінозний і дисгидротической форми даного грибкового захворювання з'являється відчуття свербіння і печіння в ураженій області проявляється болючість, особливо під час руху.

Діагностика

Діагностується дане захворювання з урахуванням зовнішніх проявів грибкової інфекції. У разі необхідності лікар призначає проведення додаткових клінічних аналізів, щоб не тільки уточнити первісний діагноз, а й визначити методи лікування.

Профілактика

В основі проведення первинної профілактики лежить суворе дотримання всіх правил особистої гігієни - необхідно проводити своєчасне лікування з'явилися попрілостей, попереджати утворення підвищеній пітливості ніг, обробляти всі мікротравми, проводити корекцію кровообігу в області нижніх кінцівок.

В обов'язковому порядку необхідно дотримуватися всі санітарно-гігієнічні правила під час перебування в лазні, душових кабінках на пляжі, в басейні, і, звичайно, спортивних клубах, де значно збільшується ризик зараження грибковою інфекцією.

Під час проведення профілактики можливих рецидивів цього грибкового захворювання, в обов'язковому порядку, повинна проходити повноцінне лікування хворих, також потрібна ретельна дезінфекція всіх предметів вжитку, якими користувався раніше хвора людина. Протягом наступних трьох тижнів, після завершення повного курсу лікування грибкової інфекції, пошкоджені ділянки шкірного покриву, необхідно обробляти спиртовим розчином йоду 2%.

Лікування

При розвитку пахової епідермофітії, лікування буде проводитися амбулаторно дерматологом-мікології. У тому випадку, якщо захворювання протікає в гострій формі, призначається застосування розчину хлориду кальцію 10%, а також внутрішній прийом спеціальних антигістамінних препаратів (до числа таких лікарських засобів відноситься супрастин, піпольфен, димедрол, діазолін та інші), користь приносять і спеціальні примочки з використанням розчину нітрату срібла 0,25%, розчину резорцину 1%.

Лікування пахової эпидермофилии

В майбутньому призначається протягом наступних п'яти-семи днів, кожен день вогнища ураження обробляти спиртовим розчином йоду 1-2%, далі протягом двох-трьох тижнів сірчано-дегтярній маззю 5%, микосептином, микозолоном, а також іншими фунгіцидними препаратами.

Для лікування островоспалітельних явищ при епідермофітії стоп, проводиться лікування за принципами гострої екземи. Лікар призначає застосування різних фунгіцидних препаратів, з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу даного виду грибкової інфекції, а також площ ураження.

Виключно в кабінетах повинно мікологічних проводитися лікування уражених грибком нігтів. В основі цього виду лікування лежить застосування спеціальних кератолітичну пластирів, фунгіцидних рідин, а також мазей, призначення яких проводиться в індивідуальному порядку з урахуванням ступеня та площі ураження. Для отримання бажаного лікувального результату після проведення такої терапії, в обов'язковому порядку здійснюється вилучення всіх пошкоджених нігтьових пластинок, після того як проводиться розм'якшення спеціальними кератолітичними препаратами, а потім призначається інтенсивне лікування нігтьового ложа спеціальними фунгіцидними препаратами.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар