Ектіма

Опис

Ектіма - це шкірне захворювання, при утворенні якого відбувається глибоке ураження шкірного покриву тіла людини. Провокується початок розвитку цього захворювання стафілококом або стрептококом.

Ектіма

Прояв эктимы відбувається у вигляді поодинокого або множинного утворення виразок. Після повного загоєння пошкоджених ділянок шкіри, на їх місцях можуть залишитися пігментація або невеликі рубці.

Є первинна ектіма, яка розвивається безпосередньо на дільницях отримання мікротравми шкірного покриву, а також вторинна ектіма - при цій формі захворювання утворюються ускладнення у вигляді дерматозів, що супроводжуються досить сильним відчуттям свербежу.

Симптоми

Найчастіше перші ознаки початку розвитку проявляються эктимы на гомілках, але також, освіта виразки може статися і на абсолютно будь-якому іншій ділянці тіла людини. Захворювання вражає не тільки епідерміс або поверхневий шар шкіри, але і дерму, тобто більш глибокі шари шкірного покриву.

Симптоми эктимы

Основним і найголовнішим симптомом початку розвитку эктимы є утворення характерної виразки. Сьогодні виділяється рівно дві стадії розвитку даного захворювання - перша стадія отримала назву пустулезная, а друга виразкова.

В першу чергу відбувається поступове освіта дермального вузла, який характеризується досить щільною структурою, при це викликає дуже сильні больові відчуття. Безпосередньо на вершині самого вузла проявляється порівняно невеликий пухирець, який з плином часу починає перетворюватися в пухир (плоский), всередині пухиря знаходиться кровянистое вміст. При розвитку даного захворювання, діаметр пухиря може досягати розмірів лісового горіха, а основа цього вузла набуває яскраво червоний або синюшний відтінок.

З часом починається поступове зсихання вмісту міхура, а на його покришці утворюється досить щільна кірочка, темного коричневого відтінку. Приблизно через два тижні відбувається самостійне відпадіння цієї скоринки, після чого на її місці залишається невеликий рубець, ділянка шкіри може бути забарвленим. У тому випадку, якщо хворий самостійно віддере скоринку, на її місці може з'явитися досить глибока виразка, дно якої покрито гнійним нальотом, краї м'які і запалені, злегка піднімаються над поверхнею шкірного покриву.

Симптоми эктимы

Найчастіше, при початку розвитку эктимы, відбувається одночасне утворення однієї або п'яти ранок, але якщо захворювання протікає у важкій формі, тоді спостерігаються множинні висипання. У людей з ослабленою захисною системою, ектіма може розвиватися протягом досить тривалого періоду часу (цей процес може тривати до декількох місяців).При важкій формі захворювання на тлі рубцующихся можуть утворюватися ранок нові і нові пустули.

При розвитку даного захворювання, у хворого може статися незначне збільшення лімфовузлів, розташованих недалеко від місця запалення. При цьому висипання відрізняються високою хворобливістю, може підніматися температура тіла у хворого, з'являється відчуття слабкості, а також інші супутні симптоми.

Діагностика

Під час діагностики эктимы, в обов'язковому порядку встановлюється збудник, який спровокував розвиток даного захворювання - це може бути стафілокок або стрептокок.

Необхідно провести диференціальну діагностику вульгарною эктимы від скрофулодермы, сифидической або изъязвленной форми туберкульозу индуративного.

Діагностика эктимы

Діагностувати дане захворювання може дерматолог разом з хірургом, особливо, якщо розвиток эктимы відбулося на тлі якого-небудь іншого захворювання. У цьому випадку треба буде звернутися за допомогою до лікаря, спеціалізується на даному виді хронічної патології хворого, при наявності діабету до ендокринолога, при захворюванні на туберкульоз до фтизіатра і так далі.

Також лікар може призначити проведення аналізу крові на цукор, а в найбільш важких випадках перевіряється кров і на наявність сифілісу або ВІЛ-інфекції.

Самим важливим моментом діагностики є эктимы саме точне визначення збудника, який спричинив розвиток захворювання. Так як тільки в цьому випадку лікар зможе підібрати правильне лікування і запобігти в майбутньому розвиток рецидивів эктимы.

Профілактика

В основі профілактичних заходів такого неприємного шкірного захворювання, як ектіма, лежить суворе дотримання всіх вимог санітарних та гігієнічних норм у відвідуванні. Проведення інтенсивної боротьби з основними збудниками захворювання, а саме стафілококом або стрептококом.

Профілактика эктимы

Повинно проводитися своєчасне встановлення, а також подальше повне лікування всіх хронічних захворювань, усунення виснаження організму, необхідно подбати про імунітет. Харчування має бути раціональним, повноцінним і збалансованим, так як організм повинен отримувати всі необхідні вітаміни і цінні мінерали, щоб протистояти інфекції.

Лікування

Також як і при інших гнійничкових захворювання, в тому випадку, якщо не буде розпочато своєчасне лікування эктимы, є ризик розвитку певних ускладнень. В першу чергу відбувається проникнення в лімфатичні судини, а також вузли, інфекційного агента, отже, є ризик розвитку таких захворювань, як лімфаденіт і лимфангиит.

На тлі освіти эктимы може початися і розвиток бешихового запалення. Але, на сьогоднішній день, найбільш важким ускладненням даного захворювання є саме сепсис, тобто зараження крові.

Лікування эктимы

Віддалені ускладнення не вилікуваним эктимы включають у свою число освіту після повного загоєння виразок досить великих і помітних рубців, які здатні створити серйозний косметичний дефект і значно ускладнити життя хворому.

У маленьких дітей у віці до трьох років, а також у літніх людей з ослабленою імунною системою, може статися розвиток особливої форми эктимы, що отримала назву пронизує або свердлячого. В результаті цього явища відбувається ще і приєднання до головного запального процесу і додаткового інфікування синьогнійною і кишковою паличкою.

При початку утворення свердлячого эктимы, найчастіше, розташування досить хворобливих виразок спостерігається на сідницях (задній частині стегон), але є ймовірність та інших форм локалізації характерних шкірних пошкоджень. При розвитку цієї форми даного захворювання, відбувається освіта вузлів з пустули, при цьому вони будуть мати рожевий відтінок. З часом, за умови розвитку захворювання і відсутності своєчасного лікування, відбувається розвиток досить глибоких і болючих виразок, які характеризуються чітко вираженими межами. Дно виразок відрізняється нездоровим сірувато-зеленим кольором.

Суворо в індивідуальному порядку, з урахуванням результатів отриманих аналізів, а також характером перебігу захворювання і стану самого пацієнта, лікар буде підбирати і курс лікування, яке повинно бути комплексним.

Лікування эктимы

При наявності поодиноких виразок, лікар може призначити проведення тільки місцевого лікування, під час якого застосовуються спеціальні загальнозміцнюючі засоби. У тому випадку, якщо на поверхні шкірного покриву хворого спостерігаються досить рясні висипання, в обов'язковому порядку, проводиться системне застосування антибіотиків.

При місцевому лікуванні эктимы, для видалення виразок, призначається застосування спеціальних пов'язок, а також використання емульсій синтоміцину, стрептоциду, фурациліну, а також інших дезінфікуючих розчинів, які пропише лікар.

Досягти позитивних результатів при лікуванні эктимы можна й завдяки застосуванню бальзаму Шестаковского, який накладається безпосередньо на виразки.

У тому випадку, якщо виразки заживають дуже довго, тоді можливе проведення припікання 20% ляпісом, після чого ранка, в обов'язковому порядку, закривається пластиром.

Під час лікування эктимы може використовуватися і физиотерпевтическое лікування - це і лазеротерапія, і УВЧ, УФО.

Якщо ж при розвитку эктимы сталося освіта множинних виразок, тоді, в обов'язковому порядку, проводиться лікування з використанням антибіотиків, які може призначати тільки лікар. Ні в якому разі не можна приймати антибіотики самостійно, так як подібні некваліфіковані дії можуть призвести до досить серйозних ускладнень з здоров'ям.

Лікування эктимы

Для лікування свердлячого форми даного захворювання, призначається та ж схема лікування, при якій обов'язково використовуються антибіотики не тільки системно, але і місцево.

В основі проведення спільного лікування даного шкірного захворювання, призначаються прості загальнозміцнюючі заходи. Необхідно стежити за своїм харчуванням, воно повинно бути збалансованим і повноцінним, при цьому обмежується кількість уживаного цукру і всіляких солодощів, користь приносить і вітамінотерапія. Суворо забороняється приймати різноманітні алкогольні напої, тому що алкоголь має здатність значно знижувати ефективність дії антибіотиків. Не рекомендується мочити водою виразки і інші шкірні висипання, що з'явилися при эктиме.

Практично у всіх випадках, коли у хворого діагностується одиночнаяэктима, не відбувається зниження рівня працездатності. Однак, за умови появі множинних виразок, обов'язковому порядку, повинна проводитися госпіталізація хворих эктимой. Як правило, від 10-ти до 15-ти днів триває повний курс лікування даного шкірного захворювання в стаціонарі.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар