Ехінококоз

Опис

Ехінококоз - гельмінтоз, що належить групі цестодозов, при якому відзначається утворення в легенях, печінці та інших органах і тканинах паразитарних кіст.

Ехінококоз

Дорослі особини стрічкового хробака ехінокока, як правило, паразитують в кишечнику гризунів та собаки, де вони відкладають яйця. Далі яйця виділяються в зовнішнє середовище за допомогою фекалій. Яйця гельмінтів можуть опинитися в шлунково-кишковому тракті людини після тісного контакту з тваринами і недотриманні умов гігієни.

Кишечник стає ідеальним середовищем, в якій з яєць виходять личинки, які проникають у різні органи людини і кровоносні судини, трансформуючись в цих місцях в фіни - эхинококковые кісти.

Фіна - такий собі міхур, характеризирующийся щільної двустенной оболонкою, в якому власне і розвивається паразит. Найбільш частими місцями присутності фінів є легені і печінку, головному мозку трапляється, але рідше. Фіни, збільшуючись з плином часу в розмірах і здавлюючи навколишні тканини, що призводять до порушення нормального функціонування органів.

Основними формами ехінококозу є кістозний і альвеолярний.

Симптоми

Захворювання характеризується тривалим безсимптомним течією. В основному эхинококковые кісти виявляють під час профілактичного обстеження при ультразвуковому або рентгенологічному дослідженні.

Якщо кісти локалізуються у печінці, відзначаються болі різної сили в правому підребер'ї, з'являється відчуття тиску, ваги, нездужання, слабкість, зниження активності, швидка стомлюваність, жовтяниця, іноді алергічні реакції. Виявляється збільшення печінки.

Якщо эхинококковые кісти розташовуються в легкому, то відзначаються болі в грудній клітці, задишка, кашель.

Симптоми ехінококозу

У разі поразки головного мозку спостерігаються: запаморочення, головний біль, блювання. Часто спостерігаються парези, паралічі, судомні напади, психічні розлади.

Зазначимо, що у разі альвеолярного ехінококозу спостерігається безсимптомний інкубаційний період, який може складати від 5 до 15 років. Розвиток первинного пухлиноподібного ураження відбувається дуже повільно, вогнище знаходиться зазвичай в печінці. Основні клінічні симптоми: болі в області живота, втрата ваги, спостерігаються ознаки печінкової недостатності і загальне нездужання.

Симптоми ехінококозу

Личинкові метастази здатні поширюватися в органи, близько розташовані до печінки (селезінка), а також і в більш віддалені місця (мозок, легені) після проникнення паразитів через лімфатичну і кровоносну систему. У разі не виявлення захворювання і відсутності лікування відбувається прогресування альвеолярного ехінококозу, що призводить до летального результату.

Діагностика

У якості діагностики альвеолярного і кістозного ехінококозу застосовується ультразвукова ехографія. До того ж, крім даної методики проводяться додаткові дослідження, як магнітно-резонансна томографія (МРТ), рекомендується і комп'ютерна томографія (КТ).

Діагностика ехінококозу

Трапляється, що кісти несподівано виявляються при рентгенографії. Специфічні антитіла виявляються після застосування всіляких серологічних тестів, які здатні підтвердити діагноз. Эхоконтролируемые і біопсія пункції також використовуються для підтвердження диференціального діагнозу кіст. Але, пункційна біопсія відноситься до небезпечною процедурою, може статися проникнення паразитів в навколишні тканини. І, зовсім малоінформативні імунологічні методи.

Профілактика

Самими основними профілактичними заходами є:

  • ретельний догляд за домашніми тваринами;
  • необхідність суворо дотримуватись правил особистої гігієни після перебування з тваринами;
  • дегельмінтизація домашніх тварин.

Бродячі собаки повинні в обов'язковому порядку підлягати вилову.

Лікування

Відзначимо, що лікування ехінококозу, як правило, буває складним і відповідно дорогим. Іноді потрібно крім лікарської терапії і хірургічне втручання.

У разі кістозного ехінококозу на сьогоднішній день є чотири варіанти лікування:

  • хірургічне втручання;
  • використання методик ПАИР, як ін'єкція, аспірація, пункція, реаспирация в лікуванні гидатидных кіст;
  • терапія противоинфекционными препаратами.

Вирішальним при призначенні лікування повинні бути результати ультразвукової ехографії кісти. При цьому важливе значення має конкретна стадія хвороби, доступність медичної допомоги.

Рання діагностика і хірургічне втручання залишаються при альвеолярному ехінококкозі головними напрямками в лікуванні. Також важлива і протиінфекційний профілактика альбендазолу.

Радикальне хірургічне втручання виліковує, якщо поразка носить обмежений характер.

Але, зовсім не радує той факт, що хвороба діагностується досить на пізніх термінах, що приводить, природно, до рецидивів.

Так склалося, що альвеолярний і кістозний ехінококоз виявляється для економіки і охорони здоров'я значний тягар. Щорічні витрати складають 3 мільярди доларів США.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар