Гонобленнорея

Опис

Гонобленнорея - це гострий кон'юнктивіт, який відноситься до числа самих небезпечних очних захворювань. Найчастіше освіта даного захворювання розвивається саме у новонароджених дітей, при цьому, в тому разі, якщо буде відсутній правильне і своєчасне лікування, є ризик того, що розвиток гонобленнореи призведе до повної втрати зору (сліпоти). Сьогодні гострий кон'юнктивіт розвивається у новонароджених дітей в результаті пологів, які проходили не в поліклініці.

Гонобленнорея

Розвиток даного захворювання відбувається внаслідок того, що на кон'юнктиву секрету потрапляє інфекційний агент, а саме, гонокок Нейссера. Надалі може відбутися поширення інфекції з слизової оболонки інфікованого ока, що може спровокувати генералізацію інфекції з такими захворюваннями, як міозити, гониты, ендокардити і багато інших.

Головною небезпекою даного захворювання є те, що гонокок провокує початок ураження рогівки ока. Від цього захворювання можуть страждати не тільки новонароджені діти, але і дорослі.

У дітей, а також дорослих, інфікування відбувається в результаті занесення в око інфекції через немиті руки, а також у разі використання чужого рушники, постільної білизни з інфікованою людиною.

Під час пологів відбувається зараження новонародженого дитини від матері, при проходженні через родові шляхи. У разі інфікування новонародженої дитини, перші симптоми захворювання будуть виявлятися приблизно на другий або третій день життя малюка.

Отже, в разі інфікування, починається досить різке і стрімке набряк запалених повік, в результаті чого вони набувають нездоровий синюшно-багровий відтінок. Спостерігається досить щільний набряк повік, і це може призвести до того, що дитина просто не в змозі самостійно закрити повіки. В цей же час з запаленого очі починається рясне виділення характерного речовини, яке за зовнішніми ознаками нагадує колір м'ясних помиїв.

Запалена слизова оболонка ока набуває яскраво виражений червонуватий відтінок, у разі дотику може почати сильно кровоточити. Якщо ж не буде розпочато своєчасне лікування, захворювання і буде розвиватися, у хворого набряк повік стає більш щільним, а виділяється з очей речовина може придбати гнійний характер.

Гонобленнорея

Найбільша небезпека в стрімкому розвитку цього очного захворювання полягає в тому, що відбувається серйозна поразка рогівки. Із-за утворення яскраво вираженого набряку повік, починається інтенсивне здавлювання рогівки, отже, відбувається порушення природного харчування.

У випадку навіть мінімального пошкодження рогівки, на її поверхні можуть досить легко виникнути характерні виразки. Є ризик значного збільшення в розмірах виразок рогівки, як у глибину, так і в ширину. Цей процес може призвести до появи перфорації рогівки, а також подальшого проникнення інфекції і у внутрішню частину очного яблука.

Варто пам'ятати, що у разі відсутності своєчасного лікування, може початися розвиток запалення і всього очного яблука (дане явище носить назву гнойныйпанофтальмит), що може в результаті призвести до утворення атрофії пошкодженого очного яблука, а також повної втрати функції зору. Також може статися рубцювання гнійної виразки рогівки, що провокує появу характерного помутніння рогівки, то є більма. Але такі ускладнення зустрічаються дуже рідко і тільки в тому випадку, якщо захворювання протікає у важкій формі і проводиться неправильне лікування (до наприклад, це може статися внаслідок самостійного лікування).

Досить важко буде протікати таке очне захворювання, як гонобленнорея у дорослих. У хворого можуть проявлятися не тільки характерні симптоми з боку запаленого очі, але також є ризик і різкого підвищення температури тіла, відбувається ураження м'язів і суглобів, а також серцево-судинної системи, що несе велику небезпеку для здоров'я людини в цілому.

Гонобленнорея у дорослих

Найчастіше, освіта гонобленнореи у дорослих проявляється тільки на одному оці, але в той же час, досить часто зустрічаються і серйозні ускладнення щодо рогівки, і звичайно, самого очного яблука. В результаті цього явища може статися розвиток більма досить великого розміру, що, в свою чергу, провокує повну втрату зору з боку хворого ока.

Також як і у дорослих, у дітей більш старшого віку, може відбуватися поразка тільки одного ока, але при цьому дуже рідко проявляються інші ускладнення, на відміну від новонароджених дітей. Для для того, щоб більш точно підтвердити остаточний діагноз, лікар може призначити проведення додаткових лабораторних досліджень речовини, яка виділяється безпосередньо з конъюнктивного мішка. Це необхідно зробити для того, щоб визначити в ньому присутність гонокока (збудника даного захворювання очей).

Симптоми

У разі інфікування новонародженої дитини, перші симптоми гонобленнореи починають проявлятися вже на другий або третій день життя малюка. Самими першими і головними симптомами початку розвитку захворювання є утворення досить сильного і різкого набряку повік, внаслідок чого вони набувають яскраво насичений синюшно-багровий відтінок, після чого вони стають гнійними, при цьому кон'юктива яскраво червона.

Симптоми гонобленнореи

У дітей більш старшого і віку, а також у дорослих, в основному, відбувається ураження тільки одного ока, але при поширення інфекції, можуть з'явитися такі симптоми - відбувається підвищення загальної температури тіла, також є ймовірність початку ураження суглобів і м'язів. А в найбільш важких випадках страждає серцево-судинна система, що, в свою чергу, може призвести до більш серйозних проблем зі здоров'ям. У цьому випадку у пацієнтів все частіше зустрічаються певні ускладнення з боку рогівки, що може спровокувати повну втрату зору з боку ураженого ока.

Варто пам'ятати, якщо буде відсутній своєчасне лікування, є ризик початку утворення характерних виразок безпосередньо на поверхні рогівки. Також з'являється ризик і розвитку абсцесу, починається перфорація очного яблука, отже, надалі розвивається повна сліпота.

Діагностика

В основі діагностики такого небезпечного захворювання око, як гонобленнорея, будуть враховувати не тільки клінічні прояви інфекції, але і лікар може призначити додаткові лабораторні аналізи, завдяки котрим з'являється можливість більш точно встановити інфекційного агента, який спровокував початок розвитку гонобленнореи (гонокок).

Профілактика

В основі проведення профілактики початку розвитку гонобленнореи у новонароджених дітей лежить санація матері під час допологового періоду. Відразу ж після народження, дитині необхідно протерти повіки ватним тампоном, який заздалегідь змочується в розчині борної кислоти 2%, після чого в кожне око лікар закапати розчин срібла нітрату 2% (спосіб Матвєєва-Кредо).

Профілактика гонобленнореи

Сьогодні все частіше для проведення ефективної профілактики використовуються розчини сульфаніламідів, а також антибіотики. В разі проведення профілактики початку розвитку такого небезпечного очного захворювання, як гонобленнорея, для більш старших дітей, а також дорослих, є необхідність у строгому дотриманні правил особистої гігієни. І звичайно, користь буде приносити зміцнення імунітету.

Лікування

В основі проведення ефективного лікування такого небезпечного захворювання очей, як гонобленнорея, лежить місцевого призначення застосування досить високих доз антибіотиків, і звичайно, сульфаніламідів - здійснюється промивання зараженого очі з використанням спеціального розчину борної кислоти та інсталяції очних крапель (не менше 6 або 8 разів протягом доби).

У разі проведення системного лікування гонобленнореи лежить використання хінолонового антибіотика два рази на добу по одній таблетці, також може бути призначено і внутрішньом'язові ін'єкції пеніциліну.

Лікування гонобленнореи

Додатково лікар може призначити застосування інсталяції препаратів, які чинять протизапальний, а також антиалергічну дію (до числа таких засобів можуть ставитися наклоф, аллергофтал, сперсаллерг та інші), рівно два рази на добу. У разі початку утворення кератиту, хворому буде призначено закопування капозина, вітасик, тацфон, суворо два рази на добу.

Для новонароджених дітей проводиться лікування гонобленнореи таке ж, як і для дорослих, а при системному лікуванні здійснюється введення спеціальних лікарських препаратів, що надають антибактеріальну дію, з урахуванням віку пацієнта і тяжкості перебігу захворювання.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар