Гіпоплазія зуба

Опис

На сьогоднішній день гіпоплазією прийнято називати певний порок розвитку, який полягає в деякому недорозвиненні конкретного зуба або ж його твердих тканин безпосередньо в період формування таких. Звичайно ж крайнім вираженням такого стану як гіпоплазія є аплазія, або його ще називають вроджена відсутність всього зуба, певної його частини або ж взагалі всієї емалі.

Гіпоплазія зуба

При цьому вважається що найчастіше таке захворювання як гіпоплазія може вражати саме емаль зубів (зазвичай постійні зуби таких пацієнтів страждають значно більше, ніж тимчасові), більше того, у більш важких складних патологічних випадках - поразка поширюється навіть на дентин. Треба зауважити, що гіпоплазія зубів (знову ж таки в тій чи іншій її формі) є захворюванням досить поширеним на сьогодні. Адже дана проблема спостерігається практично у 30% всіх сучасних людей.

Медики кажуть що гіпоплазія зубів - це той порок розвитку твердих тканин наших зубів, який викликається деяким порушенням будови або навіть мінералізації різних зубних тканин при їх початковому формування. Найбільш часто вражає гіпоплазія саме емаль зубів.

Прийнято говорити що гіпоплазія зубів ( у тієї або іншій своїй ступеня) найчастіше може результатом порушення фізіологічно правильного (нормального) мінерального або ж білкового обміну речовин в організмі як плоду, так і вже народженої дитини. А це в свою чергу в першу чергу викликається наступними причинами:

  • Не досить благополучним перебігом вагітності (пов'язаним з сильним токсикозом, з частими інфекційними захворюваннями тощо)
  • При розвитку так званого резус-конфлікту у матері і її плоду.
  • Настанням передчасних пологів
  • Тими чи іншими родовими травмами.
  • Розвитком рахіту.
  • Розвитком дистрофії плода.
  • Тими чи іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
  • Розвитком деяких порушень обміну речовин (зокрема кальцію).

Не можна не сказати що гіпоплазія зубів може бути різних видів. І, як правило, ступінь зовнішніх проявів гіпоплазії зубів буде прямо залежати від тяжкості конкретного перенесеного захворювання.

На сьогоднішній день прийнято розрізняти наступні типи так званої гіпоплазії зубів:

  • По-перше, так звана системна гіпоплазія - яке стан проявляється як змінами кольору ураженої емалі, так і її недостатнім розвитком або навіть повною відсутністю.
  • І, по-друге, місцева гіпоплазія - стан, який виникає безпосередньо при залученні так званих зачатків майбутніх постійних зубів у той чи інший запальний процес. Іноді ця проблема виникає у випадку чисто механічного травмування зубних зачатків.

Вважається що зміна кольору ураженої емалі при розвитку гіпоплазії може бути проявом помірного ступеня даного захворювання. При цьому плями білого (або значно рідше жовтуватого) відтінку строго однакової величини а так само з практично чіткими кордонами можуть з'являтися безпосередньо на передній поверхні уражених зубів. Такі плями найчастіше не викликають реальних хворобливих відчуттів у пацієнтів. Сама ж поверхня емалі таких зубів залишається гладкою, блискучою більш того вона не реагує навіть на ті чи інші барвники.

Абсолютно особливим випадком так званої системної гіпоплазії емалі є проблема яку прийнято називати «тетрациклінові» зуби. Цей стан характеризується тим, що забарвлення зубів змінюється в результаті досить активного прийому такого препарату як тетрацикліну безпосередньо в період формування постійних або тимчасових зубів або ж у період їх мінералізації.

Гіпоплазія зуба

Ще більш важкою формою гіпоплазії зубів вважається недорозвинення (тією чи іншою мірою) зубної емалі. При даній проблемі на поверхні емалі уражених зубів виникають невеликі за розміром поглиблення або навіть борозенки. При цьому цілісність зубної емалі, як правило, в принципі не порушена. При даній проблеми пацієнта турбує швидше естетичний дискомфорт, який доставляється захворюванням.

Ну і звичайно найважча і найбільш рідкісна форма розвитку гіпоплазії зубів - це так звана аплазія, іншими словами - вроджена відсутність (причому повне) зубної емалі іноді тільки на певній ділянці зуба або на всьому зубі. Ну і звичайно ж у даному випадку крім якихось естетичних дефектів конкретного пацієнта буде турбувати ще й вкрай хвороблива реакція самих тканин зуба на ті чи інші зовнішні подразники (вони можуть бути температурні, можливо хімічні або навіть тактильні).

Відзначимо, що в деяких окремих випадках сама системна гіпоплазія зубних тканин може вести до деякого недорозвитку дентинних тканин , що в підсумку спричиняє швидке формування найрізноманітніших (по своїй складності) патологій форми зуба.

Симптоми

Поза всяким сумніви симптоматика цієї недуги може бути різна , що завжди залежить від того, яка саме форма гіпоплазії розвивається у конкретного пацієнта. До наприклад сьогодні клінічно прийнято розрізняти три окремих форми так званої системної гіпоплазії:

Симптоми гіпоплазії зуба

  • Це форма зміни кольору уражених зубів. Вважається, що це найбільша найбільш слабка ступінь гіпоплазії (недорозвинення зубної емалі) яка зазвичай проявляється лише у вигляді нешкідливих плям найбільш часто білого, і значно рідше жовтуватого або коричневого кольору. Такі плями завжди характеризуються досить чіткими своїми кордонами і практично однаковою величиною безпосередньо на однойменних зубах. Зауважимо, що такі плями найчастіше можуть виявлятися на так званій вестибулярної поверхні зубів і, як правило, не супроводжуються іншою симптоматикою (якими-небудь іншими неприємними або болісними відчуттями). Не можна не сказати що плями при даною формою гіпоплазії не здатні забарвлюватися будь-якими органічними барвниками (це на відміну скажімо від карієсу розвивається в стадії первинного плями).
  • Форма недорозвинення емалі. Звичайно - це трохи більш важка форма гіпоплазії емалі яка характеризується деяким недорозвитком такої. Форма недорозвинення емалі в свою чергу так само може проявлятися зовсім по різному (ця форма може бути хвилястою, точкового, або навіть борознистою емаллю). Клінічно ця форма проявляється ще й тим, що на ураженій поверхні емалі можуть виявлятися деякі поглиблення або специфічні борозенки. Однак безпосередньо в поглибленнях емаль, як правило, залишається досить щільним і практично гладкою.
  • Форма повного або часткового відсутності емалі. Звичайно ж найбільш рідко зустрічається і найбільш складною патологією називається гіпоплазія є повна відсутність (або аплазія) емалі на строго певній ділянці зуба або зубів. Безсумнівно при даній формі захворювання пацієнти можуть скаржитися на суттєві больові відчуття в області поразки від термічних так і від зовнішніх хімічних подразників. Крім того симптоматика таких форм недуги як гіпоплазія, що супроводжує вроджений сифіліс, так само буде трохи відрізнятися. Наприклад для розвитку так званого вродженого сифилисавполне може бути характерна такі види патології як «зуби Гетчинсона», зуби «Фурньє» або поразки «Пфлюгера».

Треба сказати що всі ці ознаки стандартно входять в так звану тріаду симптомів вродженого сифілісу. Основна симптоматика подібних проблем включає: і розвиток паренхіматозного кератиту, і вроджену глухоту і звичайно гетчінсонови зуби. Зауважимо, що сучасні наукові дослідження встановили, що подібні аномалії можуть виникати не тільки при такому діагнозі як сифіліс.

Зуби Гетчинсона - це якась аномалія розвитку зуба, яка може бути охарактеризована тим що верхні центральні різці виглядають отверткообразными або бочкоподібними.

Зуби Гетчинсона

Зуби Фурньє відрізняються тим що центральныерезцы цілком схожі з зубами Гетчинсона, однак при цій патології на уражених зубах відсутня так звана підлозі місячна виїмка.

Патологія звана зуби Пфлюгера характеризується ураженням перших великих виключно корінних зубів. Це патологічний стан при якому розмір коронки безпосередньо біля шийки ураженого зуба буде значно більше, ніж у жувальної поверхні зубів. При цьому горби уражених зубів в даному випадку будуть істотно недорозвинені.

Вид гіпоплазії який прийнято називати «Тетрациклінові зуби характеризується тим що уражені зуби які мають видозмінену забарвлення стали такими в результаті тривалого прийому препаратів тетрацикліну безпосередньо в період їх формування та повноцінної мінералізації самих тканин.

«Тетрациклінові зуби

Прийнято вважати, що сам тетрациклін має здатність відкладатися в емалі або в дентині навіть мінімальних зубних зачатків. Крім того, ця речовина може накопичуватись у кістках, що розвивається плоду (в утробі матері) чи вже народженої дитини, природно у випадках введення такого в організм жінки, яка виношує малюка, або ж самого дитини

Слід розуміти, що у залежності від дозування одержуваного тетрацикліну, його вплив може змінювати не тільки відтінок або колір емалі, іноді це може призводити до істотного недорозвитку емалі конкретного зуба. Зазначимо, що у випадках прийому такого препарату як диметилхлортетрациклин зміна забарвлення зубів може бути більш значним.

Крім того при прийомі того ж тетрацикліну під час течениябеременности у майбутнього дитину можуть помітно забарвлюватися молочні зуби. Якщо бути точніше то можуть забарвлюватися 1/3 всіх коронок різців причому починаючи виключно від ріжучого краю та аж до жувальної поверхні вже великих корінних зубів.

Треба розуміти що прийом тетрацикліну конкретною дитиною старше шестимісячного віку вже може призводити до істотного фарбування кількох постійних зубів. При цьому, як правило, починає фарбуватися виключно та частина коронки зуба (або зубів), яка починає формується в періоди прийому згаданого препарату.

Крім того, інтенсивність фарбування зубної емалі і відповідно колір буде прямо залежати від виду самого тетрацикліну і звичайно ж від його загальної кількості. До речі сказати зуби, пофарбовані в більш яскравий жовтий колір, набувають цікаву здатність флюоресцировать (іноді досить яскраво) під впливом стандартних ультрафиолетовыхлучей.

«Тетрациклінові зуби

Більш того саме дана властивість забарвлених зубів може використовуватися стоматологами для диференціації проблеми забарвлення зубів, яка була викликана якимись іншими причинами. Так наприклад зуби можуть забарвлюватися білірубіном припустимо при розвиток гемолітичної хвороби у конкретного новонародженого.

Діагностика

Забарвлення зубної емалі при гіпоплазії досить специфічна і означає поставити діагноз зазвичай не представляє який або складності. Тим не менш диференційну діагностику різних форм гіпоплазії емалі можуть проводити з так званим поверхневим карієсом, з тією ж ерозивно формою флюорозу, або ж з розвитком ерозій емалі, і навіть з клиновидним дефектом.

Профілактика

Лікування

Вважається що гіпоплазію щодо слабкого ступеня, яка характеризується невеликою кількістю невидимих (або слабо помітних) зовнішнього погляду, досить світлих патологічних плям можна зовсім не лікувати. Тим не менш багатьох може не влаштовувати суто естетичний дефект.

Лікування гіпоплазії зуба

До наприклад, коли плями помітні навіть при банальному розмові, мінімальної посмішці і тощо, тим більше, коли захворювання поступово веде до повного руйнування зубних тканин, лікування такого стану як гіпоплазія гостро необхідно. При цьому обов'язково провести повноцінне лікування і звичайно ж як можна швидше, хоча б тому що гіпоплазія тканин зубів у найбільш важкій її формі в підсумку може викликати неймовірно серйозні наслідки. Серед таких наслідків:

  • Підвищена стертість зубів (зубної емалі).
  • Досить швидке руйнування різних тканин зуба.
  • Іноді навіть повна втрата уражених захворюванням зубів.
  • Подальшим розвитком (різних) аномалій прикусу.

На сьогоднішній день один з основних методів лікування такої недуги як гіпоплазія зубів - це механічне відбілювання таких (але тільки при слабкого ступеня даного захворювання) або ж повноцінне пломбування. В деяких випадках звичайно може вимагатися навіть протезування зубів, але, як правило - це тільки при найбільш важких формах недуги.

Вважається, що в деяких нестандартних випадках може вимагатися так зване сошливовывание всіх нерівностей ураженої емалі. Що, як правило проводиться з метою повноцінного вирівнювання поверхні уражених зубів. Частенько попутно, може проводитися повноцінна ремінералізація емалі за допомогою строго спеціальних препаратів (таких скажімо як ремодент, або як розчин кальцію глюконату).

Лікування гіпоплазії зуба

Треба сказати, що особливу увагу слід приділяти повноцінної профілактики розвитку гіпоплазії емалі. Так як повноцінних профілактичних заходів запобігають розвиток гіпоплазії емалі стоматологи пропонують сьогодні проводити цілий комплекс терапевтичних заходів. Це заходи, які перешкоджають розвитку більшості системних захворювань, які власне і можуть вести до підсумку деяким порушенням обмінних процесів.

Крім цього в як прекрасних заходів профілактики розвитку даної проблеми рекомендується проводити своєчасне лікування будь-яких захворювань в порожнині рота. Не менш важливо приділяти належну увагу нормалізації дієтичного харчування та способу корекції життя.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар