Гипопитуитаризм

Опис

Гипопитуитаризм - це відносно рідкісне захворювання ендокринної системи, яке прогресує внаслідок дефіциту гормонів, вироблюваних передньою часткою гіпофіза. У цій клінічній картині знижується або зникає продукція всіх гормонів гіпофіза, як наслідок переважає дисфункція периферичних ендокринних залоз.

Гипопитуитаризм

Патологічний процес, переважаючий в організмі, може бути первинним і вторинним. Так, первинний гипопитуитаризм характеризує обширне ураження самого гіпофіза, а ось вторинний - свідчить про поширення патології в гіпоталамусі або інших вищих центрах регуляції гіпофіза. У будь-якому випадку хворобу потрібно лікувати, але для спершу з'ясувати особливості та етіологію прогресуючого патологічного процесу.

Гипопитуитаризм за своєю недостатності може бути:

  1. ізольована недостатність, як результат зниженій секреції одного гормону;
  2. повна недостатність, яка характеризується тотальним або субтотальным ураженням гіпофіза.

Так чи інакше, захворювання необхідно своєчасно лікувати, інакше в людському організмі незворотні прогресують проблеми для здоров'я. Однак, щоб перейти до своєчасної терапії, потрібно знати етіологію даного патологічного процесу, що дозволяє швидко усунути причину і перейти до ефективної терапії.

Так, серед патологічних факторів варто виділити наступні моменти:

  1. вроджена аплазія гіпофіза;
  2. аденома гіпофіза у всіх своїх проявах;
  3. злоякісні пухлині гіпоталамо-гіпофізарної системи та їх прогресування;
  4. сифіліс;
  5. туберкульоз;
  6. саркоїдоз;
  7. тривалі інфекційні захворювання.

Однак є й інші явища, які стають причиною загострення гіпопітуїтаризму. Серед них функціональні порушення гіпофіза і гіпоталамуса, проведені хірургічні маніпуляції, прогресуючі аутоімунні процеси, а також досить рідкісний у сучасній медицині синдром Шихана. У будь-якому випадку захворювання прогресує стихійно, тобто не помітити його симптоми неможливо, так що реагування має бути своєчасним.

Симптоми

Прояв гіпопітуїтаризму залежить від стадії патологічного процесу і особливостей ураженого організму. Якщо проблема загострилася в дитячому віці, то спостерігається уповільнений ріст і загальмований розвиток пацієнта, тобто фізичний стан дитини залишає бажати кращого. Мало того, переважає спад і м'язовий погіршення інтелектуальної діяльності, а гормональний дисбаланс негативно відбивається на загальній вазі пацієнта, його серцево-судинної і нервової системи.

Симптоми гіпопітуїтаризму

Дуже часто на тлі характерного недуга прогресує порушений обмін речовин, який супроводжується стрімким набором маси тіла і підвищеним обжерливістю. Також не варто виключати найсильніші напади мігрені, запаморочення, непритомності і зниження гостроти зору. Відповідно, порушується якість життя, а пацієнт додатково відчуває серйозні зміни у своєму самопочутті, зокрема, в нервовій системі.

Серед таких розладів варто виділити напади психозів та епілепсії, панічні атаки, зміна особистості, анорексію, підвищену сонливість і нав'язливі ідеї. Мало того, не виключається і летальний результат, причиною якого стає гіпоглікемічна кома. У таких запущених клінічних картинах домогтися стабілізації загального стану пацієнта дуже складно, тому до рецидивів краще не доводити, а ускладнення здоров'ям можуть бути непередбачувані.

Симптоми гіпопітуїтаризму

У дорослих пацієнтів помітно страждає імпотенція і лібідо, а серед первинних і вторинних статевих ознак виділяють такі аномалії, як уповільнений ріст рослинності на обличчі, зниження оволосіння в пахвових западинах і лобкової зоні, зменшення в розмірах яичков і передміхурової залози, а також атрофія м'язової тканини і її заміна на жирову.

Важливо розуміти, що при рецидиві швидко падає тиск, а якщо не стабілізувати цей показник, то не виключається поява колапсу, який може закінчитися комою або клінічної смертю. Саме тому необхідно своєчасно реагувати на переважання гіпопітуїтаризму.

Діагностика

Визначити характерне захворювання дуже складно, однак при виникненні будь-яких підозр бажано терміново звернутися до лікаря за консультацією та діагностикою.

У разі гіпопітуїтаризму потрібна негайна здача аналізів для виявлення гормонального фону та його аномалій, а також додатково необхідні численні клінічні обстеження. В останньому випадку мова йде про рентгенографії та ангіографії, КТ і МРТ, адже саме ці методики дозволяють визначити причину патологічного процесу та його особливості з потенційним клінічним результатом.

 Діагностика гіпопітуїтаризму

Важливим для постановки остаточного діагнозу вважається анамнез гіпопітуїтаризму, тому вкрай важливо з'ясувати всі скарги пацієнта і подробиці клінічної картини. Тільки після цих комплексних заходів можна остаточно поставити діагноз і перейти до негайного лікування.

Профілактика

Як вже стало зрозуміло, гипопитуитаризм пов'язаний з нестабільністю гормонального фону, саме тому важливо подбати про всі заходи надійної профілактики. Лікарі рекомендують контролювати свій раціон, усунути зі свого життя все згубні звички, попереджати стреси та емоційні хвилювання. Мало того, є комплекс профілактичних ліків, дія яких спрямована на врегулювання гормонального фону.

Профілактика гіпопітуїтаризму

Якщо ж переважають симптоми хвороби, то потрібно негайно звернути на це увагу, після чого негайно пройти детальну діагностику і переступити до лікування. Тут вже профілактичні заходи безглузді, а потрібно негайне лікування.

Лікування

Основне завдання лікаря - визначити причину патологічного процесу, після чого медикаментозним шляхом усунути всі тривожні симптоми. Всі ліки, приписані фахівцем, дозволяють у відносно стислі терміни відновити секрецію гормонів, однак перевищувати запропоновані нормативи категорично забороняється.

Лікування гіпопітуїтаризму

Якщо ж гипопитуитаризму передує прогресуюче злоякісне новоутворення, то кваліфіковані фахівці в терміновому порядку проводять хірургічне втручання, яке поєднується з реабілітаційним опроміненням і хіміотерапією.

Якщо ж переважає відчутну зниження функції гіпофіза, то в цій клінічній картині показана заместительна терапія, що включає гормони зі зниженою концентрацією, зокрема, левотироксин, преднизалон, гонадолиберины і гонадотропіни, а також численні препарати естрогенів і прогестеронов. Іноді виникає гостра необхідність а додатковий прийом так званого «гормону росту».

Якщо це захворювання було виявлено своєчасно, а лікування підібрано грамотно і професійно, то пацієнт при чіткому дотриманні всіх лікарських рекомендацій і настанов може дотримуватися нормального способу життя і зберігати працездатність тривалий період часу.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар