Дисгормональна кардіоміопатія

Опис

Дисгормональна кардіоміопатія - це ще одне порушення серцевої діяльності, що обумовлено дисфункцією ендокринної системи в період статевого дозрівання або на тлі інтенсивної гормональної терапії.

 Дисгормональна кардіоміопатія

Патогенез даного захворювання повідомляє, що характерне стан прогресує на тлі дефіциту статевих гормонів, що негативно позначається на серцевому м'язі. Її поразка не має запальний характер, однак помітно порушує працездатність і погіршує минуле здоров'я.

Якщо говорити простою мовою, а не медичною термінологією, то причиною даної форми кардіоміопатії є дисфункція яєчників у жінок в період менопаузи. Однак серед патогенних факторів можна виділити і інші не менш серйозні порушення в роботі ендокринної системи. Також варто відзначити вегетативні порушення, які створюють відмінні передумови для подальшого розвитку цієї хвороби ще за кілька років до остаточного припинення менструації.

Відповідно, можна сміливо заявити, що дисгормональної кардіоміопатії схильні жінки у віці 45 - 50 років. Однак це не означає, що хвороба не поширюється на чоловічі організми, просто такі клінічні картини діагностуються значно рідше. Так що етіологією характерного діагнозу є клімакс і предклиматерическое стан у жінок.

Симптоми

Як і будь-яке інше сердечне захворювання, дисгормональна кардіоміопатія супроводжується сильним болем в області грудей, причому її характер має свої особливості. Больові відчуття більше схожі на тривалий тягне почуття, проте несподівано стають ріжучими та непередбачуваними. Інтенсивний больовий синдром переважає в лівій частини грудей, віддає в лопатку з тієї ж сторони і відчувається в нижній щелепі. Рідше спостерігається болюче відчуття в області лівої руки, але воно зникає після прийому ряду медикаментів.

 Дисгормональна кардіоміопатія, симптоми

Якщо говорити про тривалості настільки неприємних відчуттів, то вони можуть бути присутніми в організмі від кількох годин до кількох днів, затихаючи виключно на період дії сильного знеболювального. Лякає те, що такий стан ніяк не пов'язано з фізичної або розумової навантаженням, а прийом нітрогліцерину не здатний стабілізувати загальне самопочуття. Багато пацієнти починають побоюватися інфаркту міокарда, адже, як не крути, але симптоми схожі.

Ще однією ознакою дисгормональної кардіоміопатії є нестерпне відчуття жару, яке локалізується в області обличчя, шиї, верхньої частини грудини, провокуючи підвищене потовиділення.

 Дисгормональна кардіоміопатія, симптоми

Однак у даній клінічній картині також можливі і вегетативні розлади, представлені ознобом, спадом ПЕКЛО, холодними кінцівками, нападами мігрені, запамороченням, комом горлі, загальною слабкістю, шумом у вухах, тахікардією, тремтінням, аритмією та іншими проявами порушень серцевого ритму.

У медицині також зафіксовані випадки порушень у роботі ЦНС. Такі нервові розлади супроводжуються підвищеною збудливістю, дратівливістю, безпричинної плаксивістю, зниженням пам'яті і тривожністю. Однак серцева недостатність при даному діагнозі однозначно відсутня.

Діагностика

Самостійно визначити переважна захворювання пацієнт не в силах, оскільки всі патології серцево-судинної системи мають подібну симптоматику. Саме тому його завдання - негайно піти на прийом до кардіолога. На прийомі лікар прослухає роботу серця, промацає вимірює пульс і тиск, після цього імовірно поставить діагноз. Однак для підтвердження своїх здогадів обов'язково направить на діагностику, яка включає комплекс клінічних обстежень і лабораторних досліджень.

 Дисгормональна кардіоміопатія та її діагностика

УЗД серця має лише поверхневе уявлення про продуктивності міокарда, а от після виконання рентгена можна визначити ті патогенні зміни, які сталися з серцевим м'язом. Дуже часто такі зміни плутають з інфарктом міокарда, а, щоб плутанина не відбулася, не завадить виконати МРТ.

Отримані результати дозволяють не тільки поставити точний діагноз, ідентифікувавши дисгормональную кардіоміопатію, але і виключити ризик прогресування інших не менш серйозних патологій з області серцево-судинної системи.

Якщо ж поставити правильний діагноз не вдається, то до з'ясування рекомендується використовувати ту ж терапію, що і при інфаркті міокарда.

Профілактика

Як згадувалося вище, дане захворювання має ряд патогенних факторів, так от в цілях профілактики їх бажано уникати, зокрема, кинути палити і вживати спиртне, уникати поверхневого самолікування і надмірної ваги, а також дотримуватися активного і насиченого способу життя.

 профілактика дисгормональної кардіоміопатії

Зважаючи спадкової схильності посилити всі профілактичні заходи, а при перших симптомах негайно звернутися до кардіолога за кваліфікованою допомогою. Невміле самолікування може погіршити перебіг патологічного процесу і спровокує ускладнення в серцево-судинній системі.

Лікування

Як правило, негормональную кардіоміопатію лікують хірургічним і консервативним шляхом, проте лікарі все ж намагаються уникати всіляких операцій на серці. Справа в тому, що такі хірургічні маніпуляції становлять загрозу життю, вимагають колосального досвіду, а після успішного проведення потребують тривалому реабілітаційному періоді. Саме тому медикаментозна терапія, незважаючи на свою тривалість, тільки вітається.

 Лікування дисгормональної кардіоміопатії

Першим ділом увагу варто звернути на психотерапію, тобто повідати хворому про його стан здоров'я, застерегти від можливих рецидивів і пояснити всю необхідність прийому тих чи інших медикаментів. Коли мотивація буде ясна, клінічний ефект тільки порадує.

Отже, консервативне лікування передбачає прийом знеболюючих засобів, які особливо доречні при наполегливій кардіалгії. Це можуть бути ті ж краплі Валеріани чи Корвалол. Також показані такі бета-блокатори, як Верапаміл або Анаприлін в разовій дозі 40 мг до трьох разів за добу. В іншому, вказані вітаміни, антикоагулянти, Бади, судинорозширювальні засоби та інші фармакологічні групи за призначенням фахівця.

Як показує кардіологічна практика, дисгормональна кардіоміопатія має вторинний характер, тобто прогресує на тлі основного захворювання. Саме тому, перш ніж приступати до лікування, проводиться лікування головного діагнозу. Для цього насамперед встановлюється лікувальна дієта, потім показана корекція електролітних порушень по коштах Хлориду калію і Панангиа.

Крім того, не зайвою є активна метаболічна терапія, представлена Рибоксином, АТФ, Есенціале, анаболічними гормонами, бета-блокаторами і, звичайно ж, седативними препаратами.

Якщо ж має місце серцева недостатність, то в такій клінічній картині вже точно не обійтися без додаткового прийому глікозидів або негликозидных инотропных засобів спільно з сечогінними препаратами.

Дуже важливо купірувати інтенсивний больовий синдром незалежно від показників виконаної ЕКГ. В цілому, клінічний результат даного серцевого захворювання цілком сприятливий.

Обговорення та відгуки

Ірина

Дякую, стаття змістовна та цікава. Повністю все пояснює. У моєму випадку, призначене лікування збіглося.

15 серпня 2014 00:57


Залишити коментар