Дифтерія

Опис

Дифтерія - бактеріальне інфекційне захворювання. Характеризується дифтерія поразкою слизової зіву, гортані, носа і токсичними ураженнями нервової системи і серцево-судинної. При запальному процесі під час дифтерії відбувається утворення фіброзних щільних плівок за своїм складом, тобто дифтерія відноситься до розряду фібринозних запалень.

дифтерія

Причиною захворювання є дифтерійна паличка, що володіє здатністю виділяти в організмі екзотоксин.

Джерелами зараження дифтерією можуть бути люди, хворі на дифтерію або здорові носії даної бактерії. Заразитися можна виключно повітряно-крапельним шляхом. Дифтерійна паличка, потрапляючи на слизові оболонки гортані, горла чи носа, стрімко розмножується і виділяє екзотоксин. Поширюючись по організму через кров, екзотоксин вражає серцевий м'яз, наднирники, самі нирки і периферичну нервову систему.

Летальний результат при дифтерії може статися від асфіксії гортані, паралічу дихальних органів, токсичного міокардиту або гострої недостатності надниркових залоз.

В медицині дифтерія класифікується за кількома ознаками. Перший - з локалізації (зів, ніс, око, вухо, зовнішні статеві органи або відкриті рани). Другий ознака класифікації - ступінь тяжкості (локалізована форма, поширена або токсична).

Симптоми

Одна з самих поширених форм дифтерії - дифтерія зіва. Починається воно з підвищення температури тіла ( до тридцяти дев'яти градусів), загальною інтоксикацією організму і супутніми симптомами (головний біль, слабкість, ломота в суглобах і кістках).

При огляді зіву візуально виявляються нальоти на мигдалинах і яскраво виражена почервоніння слизової оболонки. Дифтерійні нальоти завжди сірувато-білого або брудно-сірого відтінку. Краї мають чітко окреслені, по структурі - гладкі і блискучі. Наліт не знімається, а якщо його відщипнути з допомогою пінцета, залишається кровоточива ранка.

Якщо розвивається токсична форма дифтерії зіву, може розвинутися набряк тканин, який буде поширюватися від зіва до середини шиї, ключиці і нижче. Мова буде теж обкладений нальотом білястого відтінку, запах з рота прийме специфічний солодкуватий характер.

Поступово у хворого з'являться такі симптоми: «гавкаючий» грубий кашель, набряк перекриває гортань і стає важко дихати, розвивається стадія стенозу, пропадає голос, кашель стає беззвучним.

Дифтерія носа характеризується більш легким перебігом, при ній відзначаються такі симптоми: нежить з гнійними виділеннями, на слизовій носа утворюються виразки, коркообразные або фіброзні нальоти, набряки в області щік і під очима.

Діагностика

Для діагностування дифтерії проводяться бактеріологічні дослідження слизу і плівчастих нальотів зіва, носа і мигдаликів.

плівочка від дифетрии

Протягом перших трьох днів, спостерігаючи на хворим лікар проводить диференційну діагностику ангіни.

Профілактика

Профілактика дифтерії повинна проводитися за допомогою імунізації дифтерійним анатоксином. Роблять це в дитячому трьох місячному віці, три рази, кожні сорок п'ять днів. А потім через півтора року.

Лікування

Лікування дифтерії проводиться в стаціонарному ізоляторі. Застосовується для лікування специфічна терапія, яку проводять протидифтерійної сироваткою підшкірно. Доза введення сироватки залежить від форми перебігу хвороби. Паралельно призначається прийом антибіотиків, не менш ніж на п'ять днів.

В комплекс лікування дифтерії входить так само інфузійна терапія, інтубація трахеї, трахеостомія.

Лікування проходить під суворим наглядом лікаря, за умови суворого дотримання хворим постільного режиму.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар