Дакріоцистит

Опис

Дакріоцистит - це захворювання очей, при якому відбувається закупорка слізно-носового каналу, що в свою чергу призводить до початок запалення слізного мішка. Відбувається зволоження порожнини очі слізьми, завдяки чому запобігається його висихання, а також не відбувається розвитку в ньому і різноманітних хвороботворних бактерій. Далі відбувається потрапляння цієї слізної рідини безпосередньо в слізні точки, які розташовуються під внутрішньому куті ока, як на верхньому, так і на нижньому столітті. У тому випадку, якщо відбулося запалення, а також подальша закупорка однієї з таких слізних точок, провокується початок розвитку цього небезпечного захворювання очей.

Дакріоцистит

Є ризик утворення дакріоциститу і тоді, коли сталося серйозне порушення прохідності загальної безпосередньо слізно-носового каналу, слізних канальців, слізного мішка.

У тому випадку, коли початок розвиток дакріоциститу, відбувається і певне порушення в природному відтоку сліз. В результаті цього в оці починається постійне скупчення сльози, яка буде переливатися через нижню повіку, тим самим приносячи хворому масу дискомфорту.

Немає необхідності в проведенні лікування дакріоциститу новонароджених. Справа в тому, що приблизно до третього тижня життя дитини дане захворювання вважається нормальним фізіологічним процесом, адже в цей час ще тонкаяпленочка покриває слізні протоки малюка. У тому випадку відбувається самостійний і природний розрив такої плівки, тоді новонародженому не потрібно спеціальне лікування, так як незабаром все прийде в норму природним шляхом.

При початку розвитку дакріоциститу у дорослих, є необхідність пройти обстеження у досвідченого офтальмолога. Саме це грає важливе значення в проведенні диференціальної діагностики дакріоциститу від такого захворювання, як кон'юнктивіт, при початку розвитку якого відбувається одночасне запалення двох очей. У дорослих дакріоцистит самостійно не проходить, так як може знадобитися проведення курсу спеціального лікувального масажу, а також медикаментозне, а в найбільш важких випадках і хірургічне лікування.

Перш, ніж лікар призначить лікування даного захворювання очей, необхідно постаратися встановити причину, яка могла спровокувати початок його розвитку. Це досить важке завдання, оскільки на сьогодні важко встановити справжні причини, які могли викликати дакріоцистит у дорослих, а також новонароджених дітей.

Найчастіше провокується часткова або повна закупорка слізно-носового каналу, що може призвести до дакріоциститу,а також наявність різноманітних інфекцій або атеросклеротичні явища.

Дакріоцистит новонароджених

У новонароджених дітей може з'явитися дакріоцистит з-за збереження так званої желатинозний пробки, яка захищає нижню частина слізно-носового каналу при внутрішньоутробному розвитку. Вважається нормою, коли розрив такої плівки відбувається в той час, як дитина робить свій перший вдих. Але бувають випадки, коли здійснюється її розрив протягом перших кількох днів життя дитини.

Приблизно 5% всіх новонароджених дітей мають потребу в проведенні лікування даного захворювання в внаслідок того, що з плином часу не відбулося самостійного розриву желатинозний плівки. Дуже рідко зустрічається дакріоцистит у новонароджених дітей, що має інфекційний характер.

Симптоми

До основних симптомів освіти такого захворювання, як дакріоцистит, відноситься початок хронічного сльозотечі, при цьому спостерігається невелика припухлість та слізного мішка, який розташовується під внутрішньому куточку ока, безпосередньо в слізної ямки. У тому випадку, якщо натиснути пальцем на дану область може начатья виділення слизисто-гнійного або гнійного вмісту. Також відбувається набряк кон'юнктиви століття.

Симптоми дакріоциститу

Дакріоцистит може протікати і в гострій формі, що провокує досить сильне почервоніння області ураженого слізного мішка, також відбувається і закриття очної щілини. Протягом двох-трьох днів, безпосередньо у внутрішньому куточку ока, починається формування фістули, яка може самостійно розкрити і відбудеться виділення з запаленого слізного мішка гнійного вмісту.

У тому випадку, якщо у хворого спостерігається досить тривалий перебіг даного захворювання, як у дорослого, так і у маленьких дітей, може статися і досить сильне розтягнення ураженого слізного мішка. При цьому, поверхня шкірного покриву, що знаходиться над слізним мішком, починає стоншується, і набуває нездоровий синюватий відтінок.

Симптоми дакріоциститу

Варто пам'ятати, що таке захворювання, як дакріоцистит, є дуже небезпечним для здоров'я очей. У тому разі, якщо не буде розпочато своєчасне лікування захворювання, є ризик приєднання і інфекції рогівки, а також її серйозного пошкодження, що призводить до утворення досить великих проблем із зором.

Діагностика

Для того, щоб діагностувати таке захворювання, як дакріоцистит, частіше за все, буде цілком достатньо проходження повного огляду офтальмолога. Однак, в найбільш важких випадках може знадобитися і проведення додаткового обстеження, за допомогою застосування закапування безпосередньо у кон'юнктивний мішок спеціального контрастного розчину. Далі береться чистий тампон і поміщається у носовий прохід. У тому випадку, якщо фарбування тампона пройшло впродовж 10-ти хвилин - це добре, так як даний ознака говорить про те, що не відбулося порушення прохідності носослізного каналу. У тому разі, якщо після завершення 10-ти хвилин, не сталося фарбування тампона, тоді лікар може призначити проведення додаткового рентгенологічного дослідження безпосередньо носослізного каналу із застосуванням спеціальної контрастної рідини.

Діагностика дакріоциститу

Може відбуватися розвиток даного захворювання і в зрілому віці - приміром, дакріоцистит стає результатом перенесення різноманітних захворювань (різні інфекційні хвороби, атеросклероз і так далі).

Тільки досвідчений фахівець може проводити лікування дакріоциститу. Найчастіше пацієнту призначається процедура промивання з допомогою розчинів, що надають дезінфікуючий дію, слізних проток. В подальшому починається курс медикаментозного лікування.

У тому випадку, якщо після проведення такого лікування, у пацієнта не буде спостерігатися ніяких поліпшень, при цьому саме захворювання набуває хронічне протягом, є необхідність у проведенні негайного оперативного лікування дакріоциститу. Найчастіше проводиться саме дакриоцисториностомія, так як завдяки даному виду оперативного втручання, з'являється можливість повністю відновити виділення в носову порожнину сльози, що було порушено.

Діагностика дакріоциститу

Найчастіше дане захворювання зустрічається саме у жінок, при цьому воно може бути розділене на наступні форми - стенощирующий, каратаральный, флегмона слізного мішка і емпієма слізних ходів.

В залежності від того, наскільки рано було діагностовано захворювання, і буде визначатися успіх проведеного лікування. Саме тому необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою відразу ж після появи перших симптомів захворювання.

Профілактика

При визначенні у хворого неускладненого дакріоциститу, ставиться цілком сприятливий прогноз. В результаті появи виразки рогівки може утворитися більмо, яке здатне викликати не тільки досить стійкий косметичний дефект, але і різке зниження рівня гостроти зору. У тому випадку, якщо відбудеться перфорація виразки, є ризик початку розвитку субатрофии і эндофтальмита очі.

Профілактика дакріоциститу

В основі профілактики даного захворювання лежить правильне, а також своєчасне лікування різноманітних захворювань, пов'язаних з ЛОР-органами. Також необхідно намагатися уникати отримання будь-яких травм століття, і звичайно, лицьового скелета. При появі перших симптомів захворювання, треба негайно звернутися до офтальмолога, щоб почати своєчасне лікування і запобігти перетікання дакріоциститу у хронічну форму.

Лікування

В основі стандартного лікування дакріоциститу у новонароджених дітей лежить проведення щоденного масажу - курс лікування триває не менше двох тижнів, при цьому протягом дня необхідно виконати до 10-ти процедур масажу. У тому випадку, якщо буде проводитися правильний і регулярний масаж, найчастіше, відбувається повне усунення захворювання, при цьому немає необхідність у проведенні хірургічного втручання.

Головною метою такого лікувального масажу є розрив желатинової плівочки. Виконувати процедуру треба тільки чистими руками - в початку масажу з слізного мішка м'яко видавлюється весь вміст, після чого в порожнину треба закапати спеціальний розчин фурациліну і прибрати всі гнійні виділення. Всі масажні точкові рухи пальцями повинні виконуватися безпосередньо в області слізного мішка. А після того, як буде повністю завершена процедура лікувального масажу, треба закапати в око спеціальні дезінфікуючі краплі.

У тому випадку, якщо при проведенні лікування дакріоциститу, масаж не дав ніяких позитивних результатів, тоді хворий буде спрямовано на проведення зондування слізно-носового каналу. Не раніше, ніж у віці двох-трьох місяців, може бути призначено хірургічне лікування. Оперативне втручання буде проводитися під загальним наркозом, і більшою частині випадків, можна домогтися позитивного лікувального результату.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар