Дакріоаденіт

Опис

Для того, щоб більш точно зрозуміти, що являє з себе таке захворювання, як дакріоаденіт, необхідно більш докладно ознайомитися з будовою слізних органів. Головною функцією самої слізної залози є вироблення слізної рідини, також відбувається і вироблення спеціальних клітин, які розташовуються безпосередньо у кон'юнктиві (шар слизової оболонки ока) і вони називаються келихоподібні.

Дакріоаденіт

Початок гострого або хронічного запального процесу слізних залоз називається дакріоаденіт. Розвиток даного очного захворювання відбувається внаслідок зараження ендогенною інфекцією.

Також варто враховувати і той факт, що початок розвитку дакриоаденита можуть викликати і такі супутні захворювання, як пневмонія (запалення легенів), грип, ангіна, тиф, ревматизм, скарлатина, свинка, гонорея, і звичайно, одночасний початок запалення підщелепних і привушних залоз.

Спровокувати початок перебігу хронічного дакриоаденита можуть певні захворювання крові. Отже, хронічна форма захворювання здатна розвинутися в результаті таких небезпечних захворювань кровотворної системи, як алейкемическийлимфоаденоз і хроническийлимфолейкоз.

Є ризик і сифілітичної або туберкульозної етіології, проте, це буває в дуже рідкісних випадках. Є ймовірність утворення хронічної форми дакриоаденита в якості самостійного захворювання або внаслідок не вилікуваним гострої форми захворювання.

Дакріоаденіт

Досить рідко відбувається розвиток гострої форми запалення слізної залози, при цьому, частіше все, від цієї форми захворювання страждають саме діти.

У дуже рідкісних випадках воно розвивається самостійно, так як практично завжди є наслідком наявності певних захворювань (наприклад, при ангіні, грипі, різноманітних кишкових інфекціях).

Симптоми

В результаті початку розвитку цього запального процесу, частіше за все, страждає саме одна сторона. Найпершими яскравими і симптомами початку утворення дакриоаденита, є освіта болі в ураженому оці, починається гіперемія, зовнішня частина верхнього століття поступово потовщується, починається її опущення.

В результаті потовщення, відбувається прояв характерного симптому - у формі латинської букви S, розтягнутої строго в горизонтальному напрямку. Кон'юнктива зовнішнього відділу очного яблука буде набряклою і инъецированной.

Симптоми дакриоаденита

В результаті відтягування верхнього століття, якщо хворий спрямує погляд вниз і усередину, можна буде виявити початок випинання кон'юнктиви, що може бути викликано значно збільшилася в розмірах пальпебральної області слізної залози. В результаті проведення пальпації слізної залози, у хворого з'являються дуже сильні больові відчуття, а в деяких випадках, є ризик підняття температури тіла, а також початку запального процесу і в привушної залозі.

У разі утворення хронічної форми захворювання, починається утворення досить щільного припухлості в області ураженої слізної залози, що стає помітно при обмацуванні.

В результаті вивертання верхньої повіки, безпосередньо в ділянці верхнього зовнішнього кута, може бути виявлено освіта досить сильного випинання пальпебральної частини залози, яка значно збільшується в розмірах.

При протіканні хронічного дакриоаденита, у хворого з'являються неприємні хворобливі відчуття, також відбувається досить повільне збільшення сльозової залози в розмірах, у деяких випадках розвивається випинання ураженого очного яблука (це явище носить назву екзофтальм).

Не залежно від форми захворювання, у разі прояву перших симптомів початку розвитку дакриоаденита, або простого почуття дискомфорту в області очей, необхідно пройти повний огляд у офтальмолога, щоб мати можливість вчасно діагностувати захворювання і почати негайне лікування.

Діагностика

Для постанови діагнозу дакриоаденита важливу роль грає саме прояв клінічної картини перебігу даного очного захворювання.

Також є необхідність провести диференціальний діагноз для того, щоб повністю виключити ймовірність наявності абсцесу очі і флегмони, абсцесу століття, і звичайно, новоутворення слізної залози.

Профілактика

Найбільш ефективними методами профілактики даного захворювання очей є зміцнення імунітету, ведення здорового способу життя, варто уникати сильного переохолодження та різноманітних інфекційних захворювань, які можуть спровокувати початок розвитку дакриоаденита.

Лікування

У тому випадку, якщо хворому був поставлений діагноз гострого дакриоаденита, лікування, в обов'язковому порядку, повинна проводитися тільки в стаціонарних умовах.

У разі появи перших симптомів захворювання або неприємного відчуття дискомфорту, необхідно негайно звернутися за допомогою до досвідченого офтальмолога, який після проведення необхідних досліджень і встановлення точного діагнозу, зможе призначити правильний курс лікування.

Лікування дакриоаденита

У тому випадку, якщо у пацієнта безпосередньо в слізної залозі почалося серйозне запалення, є необхідність для призначення лікування з використанням антибіотиків, що мають широкий спектр дій (частіше все, застосовуються ті препарати, які відносяться до пенициллиновому ряду, аміноглікозиди, цефалоспорини). Якщо ж у хворого виявляються досить неприємні і сильні больові відчуття, є необхідність у призначенні до прийому анальгетиків.

При утворенні досить яскраво вираженої набряклості, хворому може бути призначений прийом тавегіла. Для проведення процедури промивання порожнини запалення кон'юнктиви, є необхідність використовувати спеціальні розчини антисептиків, а потім закладається за повіку лікувальна мазь, до складу якої повинні входити антибіотики (застосування такої мазі може призначити тільки лікар).

В цілях проведення лікувальної терапії, хворому може призначатися і опромінення всіх уражених областей з допомогою ультрафіолетових променів, є необхідність у УВЧ-терапії, а також застосування сухого тепла.

Лікування дакриоаденита

Протягом 15 або 20 днів, безпосередньо до кон'юнктивний мішок необхідно буде закопувати сучасні лікарські препарати, які мають протизапальну та антимікробну дію. До наприклад, в цьому випадку можуть застосовувати такі лікарські препарати, як розчини глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних засобів, антибіотики, а також антисептики.

При проведенні такого лікування, є необхідність, на ніч, закладати безпосередньо у кон'юнктивний мішок спеціальні мазі, які мають антимікробну дію. Найкращих лікувальних результатів можна буде досягти в тому випадку, якщо застосовується для лікування поєднання бактерицидних і сульфаніламідних (бактеріостатичних препаратів.

У тому випадку, якщо у хворого відбулося розвиток абсцесу, проводиться його розтин уздовж краю століття з шкірної боку в точці максимальної флюктуації. Після того, як здійснюється розтин абсцесу, обов'язковому порядку, буде встановлено дренаж з хлорид-натрієвих розчином.

Далі, протягом наступного тижня, рана повинна промиватися спеціальними антисептичними розчинами. Після того, як повністю й відбудеться повне очищення рани, ще протягом семи днів, два або три рази на добу, необхідно буде змащувати цю зону препаратами, які роблять позитивний вплив на процес регенерації.

Паралельно з лікуванням має вищеописаним використовуватися і магнітотерапія. З плином часу починається поступове зниження всіх гострих запальних явищ, після чого призначається проведення спеціального фізіотерапевтичного лікування.

У деяких випадках може проводитися розтин запалення за допомогою розрізу, безпосередньо через кон'юнктиву, а також подальшого встановлення дренажу, завдяки чому значно поліпшується відтік. Варто пам'ятати, що утворення абсцесу потребує в обов'язковому розтину самого гнійника і проведенням його подальшого дренажу.

У тому випадку, якщо у пацієнта діагностовано тривалий дакріоаденіт, лікування буде проводитися з використанням рентгенівського опромінення, при цьому призначається протизапального дозування характеру (дія проводиться безпосередньо на область запаленої слізної залози).

Найчастіше, при діагностуванні гострого дакриоаденита, робиться для пацієнта цілком сприятливий прогноз, а у разі хронічної форми захворювання, прогноз буде ставитися з урахуванням проведеного лікування основного захворювання.

Лікування дакриоаденита

У разі діагностування хронічного дакриоаденита, призначається хворому місцеве лікування з використанням УВЧ-терапії, а також інших теплових процедур. В основі всіх лікувальних заходів лежить саме інтенсивне і цілеспрямоване лікування інфекційного захворювання, яке власне і спровокувало початок розвитку дакриоаденита.

У разі тривалого і мляво поточного хронічного дакриоаденита, призначається проведення опромінення з допомогою рентгенівських променів безпосередньо в області запалення слізної залози (використовуються суворо протизапальні дози).

При наявності туберкульозної форми захворювання необхідно пройти консультацію у фтизіатра, після чого призначаються сучасні лікарські препарати, що роблять протитуберкульозну дію.

У разі лікування сифілітичної дакриоаденита призначається специфічне лікування лікарем-венерологом.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар