Солітарна кіста нирки

Опис

Солітарна кіста нирки, вона ж проста ниркова кіста - це доброякісне утворення, характеризується тонкостенностью і об'ємністю. Розвивається солітарна ниркова кіста з ниркової паренхіми, і містить у собі серозну рідину.

кіста нирки

Локалізується проста або солітарна кіста верхньої або нижньої (частіше) частині ниркового сегмента. В більшості своїй це захворювання має вроджений характер.

Існує кілька теорій патогенезу солитарной кісти.

  1. Перша теорія - кіста є результатом обструкції або запалення сечових і канальцевых проток під час формування плоду внутрішньоутробно - це ретенционно-запальна теорія.
  2. Друга теорія - кіста формується за уротелии (при надлишкової проліферації епітелію нирки) - це теорія пролиферативно-неопластическая.
  3. Третя теорія - кіста є результатом дефекту в з'єднанні фільтраційної частини метанефрона з екскреторної тканиною мезонефральных проток - це ембріональна теорія.

Деякі вчені - медики дотримуються думки, що патогенез простий ниркової кісти складається з двох основних процесів - канальцевої оклюзії та ішемії ниркової тканини. Поєднання цих механізмів призводить до швидкого розвитку кісти.

Солітарна кіста зазвичай не перевищує десяти сантиметрів в своєму обсязі, але у медицині є випадки, коли описані кісти, вміщають в себе десять літрів рідини.

Простої ниркової кісти є морфологічна особливість - вона наповнена прозорою рідиною солом'яно-жовтого кольору, яка нагадує внутрішньотканинну рідина.

Симптоми

Процес освіти і розвитку солитарной ниркової кісти протікає практично безсимптомно. На протязі десятиліть вона може не викликати жодних проявів. Проста ниркова кіста, найчастіше, виявляється абсолютно випадково при дослідженнях чи обстеженнях, які потрібні для встановлення діагнозу зовсім іншого захворювання.

Рідко, солітарна кіста може проявлятися наступним чином: тупий біль в поперековій або підреберній області, посилюється після фізичних навантажень, гіпертензією, пухлиною, яка може відчуватися при промацуванні та тотальної гематурією (кров'яними домішками в сечі).

Інтенсивність болю в даному випадку, буде прямо залежати від розмірів кісти, локалізації, і стану зв'язкового ниркового апарату.

Прощупываемая пухлина може свідчити тільки про орієнтовний діагноз, оскільки це може виявитися справжня пухлина нирки.

Діагностика

Щоб діагностувати солитарную ниркову кісту неможливо спиратися на одні тільки прояви і симптоми, оскільки вони не є характерними і специфічними. Тому необхідно додаткове обстеження за допомогою інструментальних та лабораторних досліджень. Для цього застосовують ультразвукову діагностику і рентгенографію.

Щоб диференціювати ниркову просту кісту від пухлини нирки необхідно провести дослідження за допомогою комп'ютерної томографії і черезшкірної крестографии (ренгенография з контрастним речовиною, яке вводять у порожнину кісти).

Профілактика

Профілактичних методів, що попереджають утворення солитарной кісти нирок, на сьогоднішній день в медицині не існує.

Лікування

Якщо солітарна кіста не викликає ніяких занепокоєнь у людини, то лікування зазвичай не проводиться взагалі.

Якщо кіста має малі розміри і не яскраво виражену симптоматику призначають ультразвукове динамічне спостереження за її зростанням.

При наявності виражених проявів і великого розміру кісти нирки застосовують інвазивні методи лікування, до яких відносяться крізьшкірна пункція, лапароскопічна операція, оперативне розтин з подальшим видаленням, при великих багатокамерних кістах.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар