Черепно-мозкова грижа передня

Опис

Насамперед, варто уточнити, що черепно-мозкова грижа частіше є вродженим захворюванням, яке тягне за собою зовнішнє каліцтво пацієнта. Дане захворювання прогресує ще під внутрішньоутробному періоді, а присутній патологічний процес характеризується тиском деформованих кісток черепа на мозкові оболонки і сіра речовина. Хвороба не з приємних, тим більше піддається виключно хірургічного лікування, вимагаючи ретельного реабілітаційного періоду.

Черепно-мозкова передня грижа

Як правило, лікарі намагаються усунути характерну аномалію на першому році життя, щоб стабілізувати загальний стан пацієнта, а також вберегти його від прогресуючих на тлі черепно-мозкової грижі захворювань і комплексу неповноцінності. В цілому, зробити це цілком реально, тим більше що сучасна нейрохірургія не стоїть на одному місці, а прогрес, як відомо, невблаганний.

Причин формування грижі в черепній коробці декілька, проте лікарі виділяють два основних. Як показує практика, ризик даного діагнозу в плода підвищується в кілька разів, якщо вагітна жінка перехворіла в період виношування плоду вірусними або інфекційні захворювання з переважанням ускладнень.

А ось з іншого боку в даній клінічній картині має місце спадковий фактор, тобто дитина народжується з даним захворюванням, оскільки в його родині були чи є пацієнти з черепно-мозковою грижею.

Дане захворювання умовно класифікують по переважанню вогнища патології. Так, медицині відомі черепно-мозкові грижі передні і задні, а також орбітальні та базальні. Зосередити свою увагу варто саме на черепно-мозкової грижі передньої і її характерні особливості, оскільки вона зустрічається значно частіше.

Присутній патологічний процес переважає біля основи носа поблизу внутрішнього краю очниці. Оскільки у більшості клінічних картин присутній саме дана форма захворювання, професійні нейрохірурги точно знають, як її правильно лікувати.

Симптоми

Для даного діагнозу властива визначена клінічна картина, особливості якої залежать від розмірів і форми присутнього новоутворення. Як правило, передня черепно-мозкова грижа тягне за собою зовнішні каліцтва, представлені огидним наростом щільної структури в області носо-губної складки. Дане новоутворення вкрито щільним шаром шкіри, не містить волосяного покриву, а при пальпації не переміщається в підшкірному шарі.

Черепно-мозкова передня грижа симптоми

Хворобливі відчуття зовсім відсутні, однак візуальний дефект провокує загальний дискомфорт і навіває комплекс неповноцінності. Крім того, є очевидна асиметрія особи, тобто відстань між очними яблуками хворого помітно спотворено. Також спостерігається не менш красномовний симптом флюктуації в області характерного випинання.

При відсутності своєчасної терапії черепно-мозкова грыжапередняя продовжує зростати, а нейрохірурги в таких клінічних картинах наважуються виконувати операцію в будь-якому віці пацієнта. Якщо цього не зробити, то такі симптоми, як аномальні рефлекси, посмикування кінцівок, напади епілепсії та парези, будуть тільки посилюватися за своєю характерною інтенсивності.

Так що діяти бажано негайно, інакше клінічний результат, на жаль, не порадує своєю позитивною динамікою характерного захворювання.

Діагностика

Вже на первинному огляді лікар ставить діагноз «Передня черепно-мозкова грижа», однак для того щоб визначити особливості перебігу патологічного процесу, призначає індивідуальному порядку додаткове обстеження. Така діагностика допоможе визначити адекватну схему лікування, а також передбачає потенційну загрозу для людського організму.

Черепно-мозкова передня грижа діагностика

Рентген - це та обов'язкова процедура, виконання якої дозволяє достовірно з'ясувати розміри грижі, її розташування, структуру і характер. КТ та УЗД необхідні в тих клінічних картинах, коли з постановкою діагнозу виникають певні складності або суперечки. Такі методи діагностики лікар призначає індивідуально, то тільки в разі гострої необхідності.

У цілому, суть проблеми гранично ясна, тому призначення хірургічного лікування повинно бути негайним, а операцію бажано провести в ранньому дитинстві. Найоптимальніший вік для хірургічного втручання - 1 - 3 роки, залежно від характеру патології та індивідуальних особливостей маленького пацієнта.

Профілактика

Знаючи етіологію даного патологічного процесу, можна сміливо міркувати про заходи надійної профілактики. Отже, стежити за своїм здоров'ям майбутня матуся повинна ще в період планування вагітності, щоб у неї через дев'ять місяців народився здоровий дитина. Особливо небезпечні різні захворювання в перший триместр вагітності, коли відбувається безпосереднє формування плоду.

Для посилення пильності під час планування вагітності бажано виконати всі профілактичні щеплення, позбутися згубних звичок, тільки отруйних плід, а також всіляко уникати всіх вірусних та інфекційних захворювань.

Особливу увагу бажано приділяти контролю розвитку плода за коштами трьох скринінгів, а при виявленні яких-небудь відхилень негайно повідомляти про це лікаря. Також не завадить додатково з'ясувати, а чи було таке захворювання в роду: якщо так, поставити до відома ведучого гінеколога.

І останнє: всі вітамінно-мінеральні комплекси повинні стати невід'ємною частиною періоду вагітності, оскільки саме на даному життєвому етапі імунна система жінки особливо ослаблена. А ось з іншими фармакологічними групами ліків важливо проявити особливу пильність і обережність, оскільки самолікування в першому і наступних триместрах може призвести до мутації плода.

Лікування

Як показує практика багатьох років, черепно-мозкова грижа передня прекрасно лікується операбельним шляхом, однак для цього необхідно детально досліджувати присутнє новоутворення. Якщо ж перешкод до операції не передбачено, то зволікати з її проведенням теж не варто.

Черепно-мозкова передня грижа лікування

В нейрохірургії відомі екстра-та интракраниальный спосіб проведення операції, кожний з яких чудово підходить для передньої черепно-мозкової грижі. Так, перший метод дозволяє повністю видалити грыжевый мішок і усунути без трепанації черепа всі дефекти кісток проводити таку операцію дозволяється пацієнта до року, оскільки саме у цьому ранньому віці клінічний результат найсприятливіший.

Другий метод дозволений до застосування і в старшому віці, а полягає у двоетапному усунення патогенного новоутворення на обличчі. Спершу нейрохірурги виконують інтракраніальних пластику дефекту кісток черепної коробки, а потім - косметичну операцію по відновленню зовнішньої притяжательности носа. В даній клінічній картині потрібно уникати ліквореї і стрімкого прогресування гідроцефалії, оскільки ці діагнози вже невиліковні.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар