Хвороба Меньєра

Опис

Хворобою Меньєра називається негнійний запальний процес внутрішнього вуха, при якому спостерігається стрімке збільшення лабіринтової рідини і стрибок внутрилабиринтного тиску. Дана аномалія тягне за собою вегетативні розлади, глухоту та інші хронічні захворювання організму, які не просто знижують якість життя, але і тягнуть за собою інвалідність.

 Хворобою Меньєра

Вікова категорія пацієнтів - 30 - 50 років, причому поширюється характерний діагноз на жінок і чоловіків в однаковій ступеня. Переважаючий патологічний процес у більшості клінічних картин односторонній, а ось двостороннє перебіг захворювання показано в 15% випадків. В будь-якому випадку лікування повинно бути своєчасним, оскільки серед ускладнень лікарі виділяють запалення головного мозку.

Якщо міркувати про причини цієї хвороби, то думки лікарів в даному питанні помітно розходяться. Проте вони все ж приходять до спільної думки, що хвороба Меньєра обумовлена реакцією внутрішнього вуха на різноманітні зовнішні подразники.

Так, серед патогенних факторів варто виділити вірусні, ендокринні, алергічні та судинні захворювання, а також сифіліс, деформацію клапана Баста, закупорку водопроводу передодня і патологічний спад легкості скроневої кістки. Також є думка, що діагноз пов'язаний з ураженням нервів внутрішнього вуха, і, як не дивно, але ця причина стала основоположною. У групу ризику потрапили курці, алкоголіки, люди розумової діяльності, а також пенсіонери.

Якщо говорити про особливості патологічного процесу, варто виділити наступну класифікацію:

  1. класична форма супроводжується спільним порушенням слухової та вестибулярної функцій;
  2. кохлеарна форма починається виключно з слуховий дисфункції;
  3. вестибулярна форма прогресує з вестибулярних розладів.

Інтенсивність переважаючих нападів хвороба Меньєра класифікують на легку, середню і важку ступінь тяжкості, де кожна має свою симптоматику. Знати ознаки даної патології просто необхідно, інакше при відсутності адекватного своєчасно призначеного лікування наслідки можуть бути незворотними.

Симптоми

Дане захворювання прогресує переважно нападами, тобто період рецидиву змінюється періодом ремісії. Визначити присутність хвороби Меньєра зовсім нескладно, а починається патологічний процес з осідання слуху. Спершу виникає відчуття закладеності вух, однак незабаром з'являються всі ознаки глухоти.

Симптоми хвороби Миньера

Крім того, у пацієнта частішають напади запаморочення, мігрені і нудота, які в цілому негативно відображаються на загальному самопочутті. Якщо говорити про додаткові симптоми, то вони представлені блюванням, блідістю шкірних покривів, підвищеною пітливістю, спадом температури тіла, порушеною координацією, а також хиткістю ходи.

Так чи інакше, всі тривожні ознаки зумовлені тяжкістю патологічного процесу і його специфікою:

  1. в легкій формі інтервал між нападами незначний, а кількість рецидивів множинне;
  2. при середній тяжкості хвороби Меньєра напад може тривати до п'яти годин, а пацієнт на даний період втрачає свою працездатність;
  3. при важкій формі захворювання працездатність хворого вже не відновлюється, а напади повторюються з дня на день.

Говорити про загальну клінічної картині не доводиться, оскільки в кожному випадку хвороба Меньєра проявляє себе по-особливому. Однак відмінною її рисою є систематичність нападів, інтенсивність яких при відсутності лікувальних заходів лише наростає.

Діагностика

Якщо у пацієнта з'явилися подібні проблеми зі здоров'ям, то йому потрібно обов'язково звернутися до фахівця за консультацією. Лікар після первинного огляду може припустити характерне захворювання, однак для постановки остаточного діагнозу наполягає на проходження комплексу інструментальних і лабораторних обстежень.

Діагностика хвороби Миньера

Насамперед, потрібно виконання специфічних тестів на наявність блідої трепонеми, а також докладне дослідження активності щитовидної залози. Крім того, додатково потрібно дослідження показників ліпідного обміну, отоскопія, ретельне обстеження вестибулярного апарату. Всі ці результати ЛОР вивчить, після чого остаточно визначиться з присутніх захворюванням і призначить оптимальну схему лікування.

Профілактика

Для того щоб уникнути діагнозу «хвороба Меньєра», рекомендується подбати про заходи надійної профілактики, якої можна дотримуватися і в домашніх умовах. В даному випадку бажано уникати травмування внутрішнього вуха, а також своєчасно лікувати всі інфекційні та хронічні захворювання власного організму.

Профілактика хвороби Миньера

Крім того, завжди розуміти, що лікування повинно бути розпочато вчасно, інакше його запущена форма може призвести до серйозних ускладнень. Так, лікарі рекомендують наступне:

  1. зниження солі в раціоні;
  2. відмова від куріння;
  3. уникання голосних звуків;
  4. відмова від шкідливого виробництва;
  5. збереження внутрішнього вуха від травмування;
  6. попередження стресів.

Лікування

Як правило, хвороба Меньєра - це хронічне захворювання, схильне до рецидиву. Саме тому в аптечці пацієнта завжди повинні знаходитися медикаменти, здатні в найкоротші терміни купірувати інтенсивний больовий синдром. Якщо ж напад настав несподівано, то бажано в тихій обстановці зайняти горизонтальне положення, закрити очі і прийняти певні медичні препарати. В даному випадку мова йде про Валиуме і Компазине, які вже через чверть години пригнічують інтенсивність симптомом і врегулюють роботу ЦНС.

Лікування хвороби Миньера

Однак не варто весь час сподіватися на ці домашні дії, а після купірування нападу бажано негайно відправитися на прийом до лікаря. Лікування хвороби Меньєра може бути консервативним і хірургічним, проте для швидкого лікування бажано використовувати комплексний підхід.

Завдання медикаментозної терапії - стабілізувати загальне самопочуття пацієнта в домашніх умовах, а також скоротити кількість рецидивів та їх інтенсивність.

Для цих цілей бажано приймати діазепам, меклизин або антивент, які перешкоджають запаморочення і нудоти. Допоміжними повинні бути препарати для зниження всмоктування натрію, зокрема діуретики.

Хірургічних методів може бути кілька, а вибір гідного залежить від показань та симптоматики. Так, відомі наступні хірургічні маніпуляції:

  1. дренирующее втручання спрямоване на вимушене забезпечення відтоку ендолімфи з простору внутрішнього вуха;
  2. дренування лабіринту через середнє вухо або ендолімфатичного мішка;
  3. фенестрація напівкружного каналу;
  4. перфорація стременного підстави;
  5. интракраниальное перетин вестибулярної гілки восьмого нерва;
  6. остаточне видалення лабіринту,
  7. лазеродеструкция лабіринту;
  8. руйнування лабіринту за допомогою ультразвуку;
  9. шийна симпатектомія.

Виконання операції доречно при відсутність успішності медикаментозної терапії або ускладненому перебігу характерного недуги. В цілому, клінічний результат цілком сприятливий, але при грамотному лікарському підході.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар