Хвороба Грейвса

Опис

Як повідомляють медики, хвороба Грейвса стала домінуючою причиною гіпертиреозу, тобто неполадок в роботі щитовидної залози. Досліджувані в даній статті захворювання можна сміливо назвати аутоімунним, а прогресує гострий патологічний процес в результаті підвищеного виробництва антитіл до рецептора гормону тиреоторопного.

Хвороба Грейвса

У результаті відбувається обширне ураження щитовидної залози з такими можливими ускладненнями, як ендокринна офтальмопатія, претибіальна микседемия, акропатія. Другою назвою цього діагнозу стала «Базедова хвороба».

При активності даного діагнозу щитовидна залоза в максимальній кількості виробляє гормон, приводячи до загальної дисфункції всього організму і загострення інших не менш агресивних захворювань.

Причина такого патологічного процесу закладена на генетичному рівні, а прогресує він на тлі мутації певних генів.

Серед інших патогенних чинників слід виділити новоутворення щитовидної залози вузликової форми, які й провокують надлишкове вироблення вищевказаних гормонов.Также у групу ризику потрапили пацієнти з таким діагнозом, як тиреоїдит, який прогресує в результаті вірусної активності або бактеріальної інфекції.

Підвищена набряклість, вживання окремих продуктів живлення або певних медикаментів з підвищеним вмістом йоду також провокує хвороба Грейвса, яка після першого рецидиву вважається вже невиліковною.

Однак у будь-якому випадку потрібно негайне лікування, яке в подальшому дозволить уникнути ряду ускладнень з здоров'ям.

Серед таких діагнозів слід виділити офтальмопатию, супроводжувану гострими проблемами із зором. Це, насамперед, нечітке зображення картинки, короткозорість, спучування та почервоніння очей, сльозотеча і світлобоязнь.

Також не варто исключатьтиреотоксического кризу, которыйобычно прогресує на тлі серйозної інфекції або сильного емоційного перенапруження. В окремих клінічних картинах мають місце серцево-судинні та дихальні захворювання, схильні до частого загострення.

Симптоми

Якщо говорити про симптоматиці даного захворювання, то хвороба Грейвса починається із загальної слабкості і спаді м'язової активності, яка робить характерного пацієнта пасивним і апатичним. Проте хворий не сприймає всерйоз таких змін з власним самопочуттям, посилаючи їх на підвищену зайнятість на роботу або попередню хронічне безсоння.

Хвороба Грейвса симптоми

Аномалії спостерігаються і з боку ЦНС, а пацієнт стає дратівливою і навіть агресивним. Згодом з'являється безпричинна тремтіння в руках, порушується частота серцевого ритму, переважає утруднене дихання навіть у стадії спокою.

Крім того, з кожним днем випадає все більше і більше волосся, а стрімке зниження маси тіла і зовсім стає нормою.

Однак не варто ігнорувати таку паніку організму, тим більше що має місце гіперемія шкірних покривів, яка супроводжується свербежем і набряком, а також гострі порушення в роботі органів травлення (діарея).

Як правило, пацієнти вже через тиждень всі розуміють серйозність ситуації і звертаються за консультацією до дільничного терапевта. З жіночих симптомів можна також виділити порушення менструального циклу, його нерегулярність; а з чоловічих - збільшення грудей та інші прояви хворий «щитовидки».

Після докладної діагностики при відсутності своєчасної терапії патологічний процес продовжує свій плин, а його ознаками стає потовщення нігтів та кінцевих фаланг пальців, ріст щитовидної залози, а також микседему і спучування (почервоніння очних яблук.

Всі ці тривожні симптоми зайвий раз свідчать про те, що проблему краще всього не запускати, а ще лікувати на ранній стадії.

Діагностика

Поставити точний діагноз може тільки імунолог, однак спершу йому потрібно уважно вивчити всі скарги пацієнта, а також отримати результати лабораторних досліджень. Саме аналізи крові відіграють домінуючу роль у постановці точного діагнозу, оскільки вони здатні визначити рівень гормонів і судити про активності щитовидної залози.

діагноз Хвороба Грейвса

Так, запропонований аналіз крові визначає кількість еритроцитів, показник гематокрит і рівень гемоглобіну. Крім того, можна побічно судити про продуктивності деяких внутрішніх органів для виключення всіляких ускладнень.

Окремо потрібно дослідити показник гормонів, зокрема визначити рівень ТТГ, Т3 і Т4. Крім того, не завадить пройти УЗД і сцинтиографию, де перше клінічне обстеження визначає ознаки щитовидної залози, які дозволяють поставити в подальшому точний діагноз.

Зіставивши всі отримані дані, можна визначити схему лікування, яка допоможе стабілізувати загальний стан і помітно підвищити органічний ресурс.

Профілактика

Говорити в даній клінічній картині про методи профілактики не доводиться, оскільки хвороба Грейвса є аутоімунним захворюванням, тобто прогресує на генетичному рівні. Однак у період вагітності важливо виконати всі аналізи на генетику, щоб знати про внутрішньоутробний розвиток плода.

Лікування

На сьогоднішній день Базедова хвороба вивчена медиками, а на практиці існує кілька достатньо ефективних методів її лікування. Вибір найбільш відповідної методики залежить від особливостей перебігу патологічного процесу, специфіки ураженого організму і результатів лабораторних та інструментальних досліджень.

  1. Консервативне лікування доречно на ранній стадії хвороби Грейвса, а його основне завдання - медикаментозним шляхом врегулювати вироблення гормону щитовидної залозою. Для цих цілей показано тіреостатичні препарати, в найкоротші терміни пригнічують продуктивність щитовидної залози. Це означає, що всі ознаки і прояви тиреотоксикозу будуть вже через пару днів відчутно знижено.

    Однак при виборі даного методу лікування не можна не нагадати про замісної гормональної терапії, яка передбачає безпосереднє введення певного медичного препарату, перешкоджає розвитку гипотиреоидизма. Даний метод весь мА результативний на практиці, однак варто виділити ту категорію пацієнтів, у яких хвороба Грейвса самостійно підлягає етапу ремісії без додаткового застосування медикаментів.

  2. Хірургічне лікування доречно при відсутності позитивної динаміки хвороби Грейвса після медикаментозного участі, а його основне завдання - терміново видалити частину щитовидної залози. Такі радикальні заходи сприяють усунення тиреотоксикозу і гіпотиреозу. Однак після операції обов'язково потрібно реабілітаційний період, який передбачає замісну терапію.

    На сьогоднішній день лікарі впевнені, що виконана операція зовсім не посилює аутоімунні захворювання, а, навпаки, дозволяє пацієнтові повернутися до нормального життя після тривалої реабілітації.

  3. Окремо варто виділити йодотерапию, проте в нашій країні ця щадна методика лікування є рідкістю. Суть такої процедури полягає в негайному винищення тканини щитоподібної залози подальшим розвитком гіпотиреозу. Спосіб щадний і результативний, проте в даний час доступний не всім категоріям пацієнтів.

Так що можна зробити висновок, що хвороба Грейвса підлягає негайної діагностики, і тільки тоді лікарям вдасться її остаточно викорінити. Однак не варто наївно вважати, що в майбутньому даний діагноз більше не потурбує характерного пацієнта. Це зовсім не так, оскільки всі медики не виключають ризику повторної захворюваності.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар