Хвороба Аддісона

Опис

Хвороба Аддісона в народі більше відома, як бронзова хвороба, вважається досить рідкісним захворюванням ендокринної системи, яке супроводжується хронічною недостатністю кори надниркових залоз, як результат його одностороннього і двостороннього ураження.

Хвороба Аддісона

Якщо говорити про переважну клінічній картині, то сутність хвороби Аддісона полягає в наступному: це аутоімунний процес, тобто на організм нападають власні імунні клітини, руйнуючи колись сталий імунітет і не тільки. Однак також варто виділити й інші патогенні фактори:

  1. туберкульоз надниркових залоз;
  2. сифіліс;
  3. великі грибкові ураження;
  4. кровотеча в наднирниках;
  5. СНІД;
  6. адренолейкодистрофия;
  7. видалення надниркових залоз;
  8. саркоїдоз;
  9. тривала медикаментозна терапія окремих фармакологічних груп.

Хвороба Аддісона прогресує стрімко, проте в гострій формі переважає недовго. Дуже скоро вона набуває хронічного характеру і схильне до рецидиву. В залежності від ступеня ураження ендокринної системи виділяють первинну і вторинну недостатність, де кожній притаманна своя клінічна картина.

У першому випадку виною патологічного процесу стають деструктивні процеси, прогресуючі в внаслідок різноманітних етіологічних факторів, зокрема туберкульоз і аутоімунна агресія. А ось вторинна недостатність прогресує на тлі порушення гіпоталамо-гіпофізарної системи і пошкодження синтезу адренокортикотропного гормону. У будь-якому випадку, дана патологія вимагає негайного лікування, інакше спостерігаються незворотні наслідки для людського організму.

Симптоми

Не помітити хвороба Аддісона неможливо, оскільки пацієнт з характерним недугою починає стрімко худнути, погано себе почувати і відчувати постійну втому без причини. Крім того, в даній клінічній картині спостерігається стійкий спад кров'яного тиску, а спеціальні препарати, спрямовані на її підвищення, не здатні стабілізувати загальний стан.

Симптоми хвороби Аддісона

Серед інших симптомів хвороби Аддісона варто виділити атрофію м'язів і м'язову слабкість, а також очевидне порушення функцій таких життєво важливих систем, як серцево-судинна, дихальна, травна та ендокринна. На тлі такої дисфункції прогресує підвищена пігментація шкіри, а слизові набувають бронзовий відтінок. Ось звідси і відповідна назва - бронзова хвороба.

Хвороба Аддісона прогресує поступово, а стартує з загального нездужання, який пацієнт засилає на зміни погода і фізичну втому. Незабаром з'являються перші проблеми з травленням, які також негативно відбиваються і на роботі нервової системи. Так, хворий відчуває припливи агресії, які чергуються з пасивністю і депресивними станами. Потім шкіра змінює свій колір, а очевидні симптоми пігментації стають приводом для звернення до фахівця за докладною консультацією.

Симптоми характерного недуги можуть бути первинними і вторинними, але вже в запущених клінічних картинах пацієнт помічає, що починає споживати величезну кількість солі. Це тривожний знак, який повинен привернути пильну увагу до власного здоров'ю. Якщо ж стався криз, то він супроводжується такими симптомами, як гіпотонія, діарея, блювання, втрата свідомості і біль у животі. Тут вже не обійтися без медичного втручання, а реанімаційні заходи повинні відбуватися негайно. В іншому випадку пацієнт може померти.

Однак часом відбувається так, що пацієнт не звертає уваги на проблему, вважаючи, що в організмі все гаразд. На насправді це небезпечно для життя, оскільки зволікання в діагностиці різко погіршує загальний стан і може привести до несподіваного летального результату. Саме тому вже перші симптоми хвороби Аддісона повинні обумовлюватися в індивідуальному порядку з лікарем.

Діагностика

Поставити остаточний діагноз без детальної діагностики дуже складно, тому в даній клінічній картині лікарі спираються на результати лабораторних та клінічних обстежень. Однак акцент все ж варто робити на аналізі, який дозволяє судити про функції кори надниркових залоз.

Діагностика хвороби Аддісона

Що ж стосується інструментального обстеження, то потрібно виконання комп'ютерної томографії та рентгенографії, які, в свою чергу, визначають характер і ступінь захворювання прогресуючого патологічного процесу. Коли клінічна картина буде остаточно ясна, саме час негайно взятися до лікування хвороби Аддісона.

Профілактика

Попередити характерний недуг все ж можливо, однак для цього потрібно подбати про всі заходи профілактики. Як такої схеми не передбачено, однак свою звичну життя все ж варто переглянути.

Першим ділом потрібно сісти на лікувальну дієту, повністю виключивши з раціону жирну і шкідливу їжу. Крім того, не варто виснажувати організм шкідливими звичками і стресами, а ось контроль роботи ендокринної системи повинен бути регулярним.

У тих клінічних картинах, де з'являються перші ознаки хвороби Аддісона, важливо негайно звернутися за консультацією фахівця, інакше патологічний процес буде тільки прогресувати, порушуючи звичне якість життя пацієнта.

Лікування

При хворобі Аддісона лікувальний підхід обов'язково повинен бути комплексним, а охоплювати всі аспекти життя пацієнта. Що мається на увазі?

Насамперед, важливо дотримуватися лікувального раціону, а для цього індивідуально відвідати дієтолога. Їжу бажано збагатити протеїнами і білками, а ось жири повинні бути виключно рослинного походження, вуглеводи - легкозасвоюваними вуглеводами, а вітамінами і антиоксидантами обов'язковими. А ось продукти, багаті калієм, краще виключити з раціону, а для їх заміни компромісної згадати про хімічний склад кухонної солі.

Лікування захворювання Аддісона

У більш запущених клінічних картинах ендокринолог призначає гормональну терапію, яка представлена тривалим прийомом глюкокортикоидови мінералокортикоїдів. Вкрай важливо дозувати такі ліки, а спосіб застосування та добові дози обумовлювати суворо в індивідуальному порядку. У разі прогресування аддисонических кризів необхідна термінова госпіталізація з виконанням реанімаційних заходів щодо стабілізації загального самопочуття пацієнта.

Завдання лікаря - стабілізувати загальний кровообіг, а для цих цілей показано введення фізіологічного розчину і гідрокортизону. Коли ж показник кров'яного тиску стабілізується, можна говорити про нормалізацію загального стану. Після того як самопочуття пацієнта зафіксується на позначці «задовільно», можна припиняти реанімаційні заходи і призначати симптоматичне лікування.

Поверхневе самолікування при хвороби Аддісона може призвести до погіршення стану і порушення психіки пацієнта, тому до таких ситуацій краще не доводити. Також не виключається виникнення колапсу, а вивести пацієнта з цього стану досить проблематично. В цілому, добитися остаточного одужання нереально, оскільки це захворювання - хронічне, а от перевести його в сплячий стан цілком можливо.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар