Бактеріальний вагіноз

Опис

Вагіноз бактеріальний - це патологічний процес, який характеризується тривалими і рясними піхвовими виділеннями, часто мають неприємний запах. В них не знаходять грибів, трихомонад і гонококів.

бактеріальний вагіноз

Термін «бактеріальний» використовується тому, що хвороба викликає полимикробная флора, а «вагіноз» тому, що на відміну від вагініту не виникає запальна реакція слизової піхви.

Симптоми

Для бактеріального вагінозу немає характерних ознак. Часто єдиним симптомом цього патологічного процесу можуть бути виділення з піхви у великому кількість, запах несвіжої риби. Вони можуть турбувати тривалий час. В початковій стадії захворювання виділення бувають сіруваті або білі рідкі. Потім вони стають більш густими і жовто-зеленими, сирнистими, липкими і тягучими, можуть пінитися. По стінках піхви вони розподілені рівномірно.

Бактеріальний вагіноз не супроводжують ознаки запалення - набряк, гіперемія піхви. Даного патологічного процесу можуть супроводжувати хвороби шийки матки - ектропіон, ерозія, цервіцит, утворення рубців. Іноді можуть з'являтися ознаки подразнення у вигляді печіння та свербежу, неприємних відчуттів під час статевого акту, розладів сечовипускання.

Діагностика

Діагностичними критеріями бактеріального вагінозу є наступні:

  1. Наявність ключових клітин у свіжих препаратах виділень піхви. Це плоскі епітеліальні клітини, до яких на їх поверхні можуть прикріплятися гарднерели та надавати їм характериного «приперченного» вигляду. Контраст посилюється при фарбуванні метиленовим синім.
  2. Кремоподібні однорідні виділення з піхви.
  3. Показник піхвового рН > 4,5.
  4. Позитивний аминовый тест: додаючи на предметне скло невелика кількість виділень (1-2 краплі) до 5-10% гідроокису калію можна відчути специфічний рибний запах.

Якщо у пацієнтки є три таких критерію, можна сміливо ставити діагноз бактеріального вагінозу.

Профілактика

Бактеріальний вагіноз може рециидивировать при безладних статевих зв'язках без застосування бар'єрної контрацепції (наприклад, презерватива). Для створення місцевого імунітету у піхві використовують вакцини Солко-Триховак. Її вводитят внутрішньом'язово триразово через два тижні. Через рік проводять повторну одноразову вакцинацію. Саме такий графік сприяє створенню надійної захисту від інфекції на два роки. Ні в якому разі не можна самовільно використовувати препарат Солко-Триховак, тому що він має ряд протипоказань: хвороби крові, нирок, гострі інфекції, імунодефіцитні стани, алергії і т. д.

З метою профілактики бактеріального вагінозу потрібно в рік хоча б 1 раз проходити профілактичні гінекологічні огляди. Тільки так можна своєчасно виявити збудники хвороби, а в тому випадку, якщо у Вас вже був діагностований бактеріальний вагіноз хоча б раз - не менше двох разів на рік.

Лікування

Всі пацієнтки, у яких є симптоматика бактеріального вагінозу, показано лікування. Обов'язкова терапія безсимптомного перебігу захворювання перед хірургічними втручаннями і абортами.

Бактеріальний вагіноз потрібно лікувати в два етапи. При цьому необхідно створити сприятливе середовище для того, щоб створити нормальну флору піхви.

лікування бактеріального вагінозу у жінок

Лікування на першому етапі полягає в місцевому застосуванні антибактеріальних засобів, для зниження pH призначается молочна кислота. Якщо існують свідчення - використовують естрогени, простагландини, антигістамінні засоби, імунокоректори. Зняти свербіж допоможуть анестетики.

На другому етапі лікування показано бактерійних препаратів, які допомагають відновити вагінальну мікрофлору. Лікування ними починають через деякий час після антибактеріальної терапії.

Другий етап лікування без першого не буде ефективним! Ефективність лікування даного патологічного процесу оцінюють за динамікою його симптомів і нормалізації всіх лабораторних показників.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар