Атрезія ануса

Опис

Атрезія ануса - це патологічний відсутність анального отвору. Цей вроджений Порок і виявляється візуально при народженні дитини. Оскільки в медицині розрізняється кілька видів цієї вади (атрезія прямої кишки і атрезія заднього проходу), то прохідність прямої кишки перевіряється в перші дванадцять годин після народження дитини у пологовому будинку. Перевірка проходить за допомогою зондування, і якщо в зазначений термін у новонародженого не відбувається дефекації, застосовується хірургічний метод зміни вродженого пороку. При цьому усувають мембрану, що закриває анус. А потім, протягом декількох місяців після виписки з пологового будинку дитина перебуває на обліку районного хірурга, щоб вчасно отримати лікування, у разі розвитку нетримання калу, оскільки анальні м'язи у такої дитини можуть бути недорозвинутими.

Атрезія ануса

Крім повної атрезії ануса може зустрічатися така форма як стеноз, при якому пряма кишка сильно звужена до заднього проходу, що теж не дає організму вільно спорожнятися.

Існують ускладнені форми атрезії ануса. Зазвичай атрезія ускладнюється норицями, відкритими в область промежини, в сечову систему або статеві органи (у дівчаток).

Симптоми

Клінічна картина атрезії ануса залежить безпосередньо від форми вродженої вади. Наприклад, при повній атрезії у новонародженого з'являється блювота, здуття патологічний живота і повна відсутність стільця. Дитина не спить, плаче, його дихання ускладнено, можна спостерігати задишку.

Атрезія, ускладнена норицями, проявляється тим, що калові маси виходять через утворилися отвори і потрапляють в ті органи, куди відкриті свищі. При цьому відбувається отруєння всього організму з відповідною симптоматикою.

Діагностика

Найчастіше діагностування атрезії ануса не викликає труднощів, оскільки виявляється лікарями візуально при народженні дитини, або ж у перші дванадцять годин після народження за допомогою певних методів.

Для діагностування ускладненої атрезії застосовують: ренгенографические методи дослідження (за Вангестейну), пункційні методи діагностики (за Ситкоескому), ультразвуковий метод дослідження, катетеризацію сечового каналу (для визначення нориці), уретроцистографию, лапароскопію (для дослідження стану внутрішніх статевих органів).

Атрезія ануса

Профілактика

Профілактичних методів атрезії ануса не існує, оскільки цей вроджений порок, і передбачити і попередити його появу практично неможливо.

Лікування

Атрезія ануса лікується з допомогою хірургічних методів. І полягає воно в штучному освіту у новонародженого анального отвору.

Операція полягає в тому, що на місці тонкого шкірних покривів робиться розріз, який направлений від статевих органів до куприка. Потім виділяється і розкривається сліпий кінець прямої кишки, що видаляється меконій, і зшивається пряма кишка з шкірою шовковими швами.

Така операція проводиться при місцевій анестезії. Так само під час даної операції прибираються шкірні перетинки в задньому проході, якщо такі є. Всі шви видаляються на дванадцятий день після операції.

Атрезія ануса

Операції можуть відрізнятися в залежності від ускладнень пороку. Свищі в область сечовидільної системи видаляються тільки після настання двох років.

До лікування атрезії ануса обов'язково входить подальше спостереження за дитиною, за режимом його дефекацій і правильним харчуванням. При відсутності дефекацій застосовуються клізми. Іноді після операції призначається введення антибіотиків і физитерапевтические заходи.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар