Аутоімунна гемолітична анемія

Опис

Аутоімунна гемолітична анемія - захворювання з медичного розділу гематології, яке характеризується виробленням антитіл до власних еритроцитів організму. У результаті виходить склеювання цих еритроцитів, і перестають нормально функціонувати (тобто, не переносять кисень по організму), закупорюючи дрібні судини.

 Аутоімунна гемолітична анемія

Існує підрозділ на дві групи аутоімунної гемолітичної анемії - на ідіопатичну та симптоматичну. Поділ це безпосередньо залежить від механізму розвитку даного захворювання.

Идиопатические анемії аутоімунні - розвиваються самостійно, при повній відсутності яких-небудь патологічних захворювань організму.

Симптоматичні анемії аутоімунні - це ускладнення інших захворювань, так як хронічний лімфолейкоз, системний червоний вовчак, хронічний гепатит, цироз печінки, гострий лійкою, лімфогранулематоз, ревматоїдний артрит.

Патологічний процес при аутоімунної гемолітичної анемії проходить за такою схемою: антитіло, патологічної природи, закріплюється на поверхні еритроцита, потім відбувається його захоплення специфічними печінковими і селезеночными клітинами, і його руйнування.

Симптоми

Протягом аутоімунної гемолітичної анемії може бути гострим і хронічним.

При гострому перебігу анемії хворого долає різко настала слабкість організму, задишка, тахікардія, починається лихоманка, шкіра набуває жовтого відтінку.

Хронічний перебіг анемії характеризується початковим безсимптомним етапом, з подальшим наростанням проявів.

До типових симптомів анемії аутоімунної гемолітичної відносяться: збільшення печінки, селезінки, погане перенесення пацієнтом холоду, при впливі холоду на шкіру з'являється кропивниця або починаються прояви синдрому Рейні.

 Аутоімунна гемолітична анемія, симптоми.

Якщо аутоімунна гемолітична анемія розвивається в організмі тривалий період часу, протягом її може мати хвилеподібний характер, з періодами затишшя і загострень.

Діагностика

Для діагностування аутоімунної гемолітичної анемії використовуються два основних методи: аналізи крові і пункція червоного речовини кісткового мозку.

 Аутоімунна гемолітична анемія, діагностика

Загальний клінічний аналіз крові показує зниження чисельності еритроцитів - перший ознака анемії, зниження швидкості осідання еритроцитів. Але, при хронічній формі перебігу ці ознаки можуть взагалі не виявлятися.

Біохімічний аналіз крові показує збільшений вміст білірубіну (білірубін - це продукт розпаду гемоглобіну). Проводиться так само біохімічний аналіз калу, в якому видно збільшений вміст стеркобіліна (стеркобілін - це продукт перетворень в кишечнику білірубіну).

В результаті дослідження червоного речовини кісткового мозку виявляються інтенсивні процеси росту в ньому, тобто мозок самостійно намагається заповнити эритроцитный недолік в крові.

Щоб встановити аутоімунний характер захворювання проводиться специфічна імунологічна проба Кумбса.

Профілактика

Профілактичних заходів аутоімунної гемолітичної анемії на сьогоднішній день в медицині не існує.

Лікування

Оскільки протягом гемолітичної анемії аутоімунного характеру виражається аутоімунними патологічними реакціями, для її лікування призначаються гормони кори надниркових залоз, потужні препарати, що володіють здатністю пригнічувати імунітет.

Ці препарати, мають настільки потужний ефект, що приймати їх слід під суворим наглядом лікаря - спеціаліста (гематолога), у певному режимі.

 Аутоімунна гемолітична анемія, лікування

Лікування даного виду анемії проводиться протягом трьох місячного періоду. Основою для розробки схеми лікування є результат проби Кумбса, яку регулярно роблять протягом курсу лікування. При перших же негативних результатах лікування припиняється.

Аутоімунна анемія холодова лікується за допомогою антидепресантів і протималярійних препаратів.

Якщо на протязі тривалого курсу лікування аутоімунна гемолітична анемія не виліковується, призначається хірургічна операція з видалення селезінки.

При гострому перебігу анемії аутоімунної гемолітичної, коли відбувається постійне зниження гемоглобіну в крові, призначається переливання крові. Донорська кров при цьому використовується виключно з негативною реакцією Кумбса.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар