Алергічний контактний дерматит

Опис

Контактний алергічний дерматит - це одне з найпоширеніших захворювань, що носять алергічний характер. При розвиток цього виду дерматиту відбувається серйозне пошкодження шкірного покриву. Це стає можливим внаслідок контакту шкіри з самим алергеном.

Дерматит алергічний контактний

За статистикою 2 людини з 100 страждають від цього види дерматиту, так як володіють підвищеною чутливістю до різних алергенів. З кожним готом в поліклініки звертається все більше людей, страждають від контактного алергічного дерматиту.

Після того, як відбувся контакт шкіри людини безпосередньо з алергеном (це речовина, яка здатна спровокувати початок розвитку алергічної реакції), проходить приблизно два тижні, перш ніж почнуть з'являтися перші симптоми цього неприємного захворювання. У тому у разі, якщо у пацієнта вже раніше був контакт з алергеном, у нього спостерігається підвищена чутливість до певної речовини, тоді прояв перших симптомів дерматиту відбувається значно раніше - скорочується час освіти алергічної реакції приблизно до 3-х або 4-х діб.

Саме така тривалість утворення перших симптомів захворювання і відрізняє алергічний контактний дерматит від атопічного дерматиту, при якому поява шкірної реакції не займе більше 5-ти хвилин.

Дерматит алергічний контактний

Для того, щоб почалося безпосереднє розвиток алергічного дерматиту, шкіра людини повинна знаходитися в досить тривалому контакті з алергеном. На сьогоднішній день налічується більше 3-х тисяч різних алергенів, здатних спровокувати розвиток даного захворювання. До того ж з кожним днем відбувається стрімке збільшення кількості таких речовин.

Спровокувати розвиток алергічної реакції шкіри можуть не тільки зовнішні, але і внутрішні фактори, до числа яких можна віднести:

  • зовнішні біологічні фактори - це різноманітні грибки, отруйні рослини, а також небезпечні бактерії;
  • зовнішні механічні фактори - це радіоактивне, рентгенівське, а також шкідливе ультрафіолетове випромінювання. До числа цих факторів можна віднести і сильне тертя, тиск, занадто низькі або дуже високі температури, і звичайно, різноманітні хімічні препарати;
  • внутрішні фактори - це серйозний збій функціонуванні ендокринної системи, авітамінози або порушення в процесі обміну речовин.

Спровокувати розвиток алергічного дерматиту здатні і різноманітні косметичні засоби, а також лікарські препарати, що певні продукти харчування. Викликати цей вид дерматиту може і серйозне порушення, що відбулося у функціонуванні ендокринної системи.

Є ризик розвитку та професійного алергічного дерматиту, який може розвинутися у результаті занадто тривалого контакту шкіри з певним алергеном. Відбутися це може в тому випадку, якщо не тільки на виробництві, але і вдома, людина буде вдихати аромат аерозолів, пилу або хімічних засобів, призначених для знищення комах.

Алергічний контактний дерматит може розвинутися і у маленьких дітей, що стає можливим із-за впливу на незміцнілий дитячий організм шкідливих зовнішніх факторів. Досить часто, даний вид алергічного дерматиту, може самостійно зникнути після того, як дитина починає дорослішати.

Симптоми

З урахуванням протікання самого захворювання, сьогодні розрізняється хронічний простий або гострий дерматит. У тому випадку, якщо у хворого почав розвиватися гострий дерматит, на пошкодженій поверхні шкіри починає з'являтися не тільки почервоніння, але і набряклість, є ризик розвитку невеликих вузликів і пухирців, в деяких випадках утворюються мокнучі кірки і лусочки.

У найбільш важких випадках можуть з'явитися досить великі бульбашки, а також некротичні зміни. Найчастіше хворі починають відчувати сильне відчуття свербежу, печіння, спека, є ризик появи больових і відчуттів.

Симптоми алергічного контактного дерматиту

При хронічному тертя і тиску, сила впливу яких досить висока, відбувається розвиток хронічного дерматиту. В цей же час відбувається помітне ущільнення шкірного покриву, починається lichenification, а також інфільтрація, що протікає в результаті значного потовщення самого шкірного покриву (епідермісу), а також гіперкератозу. Наприклад, спровокувати розвиток хронічного або гострого променевого дерматиту, може тривалий вплив на шкіру іонізуючої радіації (це може бути нейтронне випромінювання, рентгенівське випромінювання, вплив сонячних променів та інше).

Залежно від того, яка саме була отримана доза випромінювання, а також при наявності індивідуальної чутливості організму, є ризик розвитку еритеми, яка характеризується блакитним або фіолетовим відтінком.

 Симптоми алергічного контактного дерматиту

Також є вірогідність почала тимчасового випадіння волосся, утворенням набряку, а також розвитком бульозної реакції, що розвивається на тлі інтенсивної гіперемії. В цьому випадку є ризик розвитку атрофії шкірного покриву, порушенням пігментації, освітою телеангіектазії. Також може початися і розвиток труднозаживающих виразок і ерозій.

До розвитку хронічного дерматиту може призвести багаторазове опромінення рентгенівськими променями шкіри. В осередку ураження буде спостерігатися підвищена сухість шкірного покриву, шкіра втрачає свою колишню еластичність, починається виснаження шкіри, наявність гіперпігментірованной, а також депинментированных ділянок, утворюється відчуття сильного свербежу.

При хронічному променевому опроміненні шкірного покриву, на пошкоджених ділянках починають утворюватися гіперкератози, папіломи, виразки, бородавочные розростання, які можуть мати схильність до переродження в злоякісні пухлиноподібні новоутворення.

Хімічні контактні дерматити можуть утворюватися в результаті впливу на шкірний покрив лугів, міцних кислот, мінеральних кислот, солей лужних металів та інших небезпечних речовин. Цей вид дерматиту розвивається дуже швидко і протікає в гострій формі на тлі некрозу з розвитком струпа, а після його відходу на шкірному покриві залишається досить хвороблива ранка.

Діагностика

Під час діагностики лікар повинен буде провести зовнішній огляд пацієнта, а також взяти всі необхідні аналізи, за допомогою яких можна буде максимально точно встановити причину, яка спровокувала початок розвитку алергічного контактного дерматиту.

Завдяки особливостям клінічної картини протікання даного виду дерматиту, з'являється можливість дане захворювання диференціюватися і з простими дерматитами:

  • при наявності алергічного дерматиту, ураження шкіри не мають чіткі межі;
  • не тільки в місці контакту розвивається запальний процес, що також є ймовірність того, що запалення буде поширюватися і на інші здорові ділянки тіла;
  • можуть проявлятися ексудативні явища на уражених поверхнях шкірного покриву. Також є ймовірність появи досить хворобливих бульбашок, після чого на їх місці утворюються екземи. Саме тому дане захворювання ще може називатися і экзомоподобным дерматитом.

Для того, щоб максимально точно визначити речовина, що і спровокувало початок розвитку алергічного дерматиту, лікар повинен буде взяти спеціальні шкірні проби. Найчастіше з цією метою будуть використовуватися аплікаційні тести (pftch-test).

Діагностика алергічного контактного дерматиту

Зовні ці тести нагадують прості паперові пластинки, що мають липку основу. На одній такій платівці будуть перебувати проби, призначені для кількох десятків різних алергенів.

Під час проведення такого тесту, на пошкоджений ділянку шкірного покриву буде наклеюватися тестова смужка, яка залишається рівно на дві доби. У тому випадку, якщо у пацієнта виявиться алергічна реакція на конкретний алерген, тоді у відповідній клітинці з'явиться легке почервоніння. Однак, при гострій реакції, може з'явитися не просто почервоніння, а утворитися пухир.

Подібні шкірні зміни практично не приносять неприємного почуття дискомфорту і відразу після видалення тестової пластинки вони повністю зникають.

Такі діагностичні тести продаються практично в кожній аптеці і знаходяться у вільному продажу. Звичайно, можна провести тест і самостійно, проте, точно встановити діагноз може тільки досвідчений лікар. Перед тим, як проводити такий аналіз, необхідно припинити прийом препаратів, в склад яких входять кортикостероїди, як мінімум за 5 днів до проведення тесту.

Профілактика

В якості профілактики алергічного контактного дерматиту, рекомендується не тільки дотримуватися правил особистої гігієни, але і намагатися уникати контакту з можливим алергеном.

Лікування

При гострому перебігу алергічного контактного дерматиту, рекомендується регулярно робити примочки з холодною водою (можна використовувати з цією метою і рідина Бурова).

Лікування алергічного контактного дерматиту

Користь приносять і місцеві кортикостероїдні препарати, прийом яких проводиться нетривалим курсом - прийом 1 або 2 рази на день, до 14-ти днів.

У разі наявності дуже важкої алергічної реакції, може бути призначений внутрішній прийом кортикостероїдних препаратів. Дозування прийому препарату, а також тривалість курсу лікування визначати може тільки лікар з урахуванням одержаних результатів аналізів і важкістю протікання дерматиту.

Комплексне лікування може включати в свій склад і прийом антигістамінних препаратів, які допомагають швидко зняти почуття сильне свербіння і набряклість уражених ділянок шкіри.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар