Аденома гіпофіза

Опис

Згідно зі статистикою, 15% всіх новоутворень області гіпофіза мають переважно доброякісний характер, а переважають у осіб будь-якої статі у віці 30 - 40 років. Звичайно, не виключені і злоякісні пухлини, однак поговорити детальніше хотілося б саме про аденому гіпофіза.

Аденома гіпофіза

Аденома гіпофіза умовно класифікується на гормонально-активну, і злоякісну гормонально неактивну форму, кожна з яких має свою специфіку та потенційний клінічний результат. В цілому, такі новоутворення досить повільно ростуть, а прогресують в 35 - 55 річної віковій категорії на тлі переважаючих захворювань або перебудови гормонального фону.

Дана патологія представляє собою доброякісну пухлину, яка складається з залозистого епітелію. Незважаючи на свою доброякісну природу, характерне новоутворення має досить незручне симптоматику, а при відсутності лікувальних заходів може і взагалі призвести до інвалідності.

Причини такого патологічного процесу до кінця не з'ясовані, проте сучасні медики все ж визначили ті патогенні фактори, які створюють найсприятливіші умови для його перебігу у людському організмі.

 Що таке аденома гіпофіза

Отже, аденома гіпофіза прогресує на тлі уражень ЦНС інфекційного походження, а також в результаті черепно-мозкової травми, органічних уражень головного мозку. Крім того, варто також акцентувати увагу на тому, що недотримання всіх рекомендацій період вагітності може спричинити за собою цей страшний діагноз у новонародженого.

Найчастіше в медичній практиці переважає аденома, синтезуюча пролактин, яка зростає дуже повільно, але продукує, як правило, в період лактації.

Кортикотропинома, в свою чергу, синтезує адренокортикотропный гормон, збільшуючи тим самим активність гормонів кори надниркових залоз, але виростаючи в організмі також досить повільно. А ось тиротропинома стійка до хірургічному та консервативному лікування, зумовлена дисфункцією щитовидної залози, а викликає діагноз «тиротоксикоз».

У будь-якому випадку корисно знати, що аденоми, спровоковані активністю статевих залоз, у жінок викликають порушення менструального циклу, а у чоловіків імпотенцію. Саме тому важливо своєчасно вивчити особливості і прояв переважаючого в організмі захворювання, після чого негайно звернутися до лікаря за докладною діагностикою.

Симптоми

Як відомо, аденома гіпофіза не регресує, а за мірою впливу патогенних факторів стрімко прогресує в ураженому організмі. Як правило, її розвиток і симптоматика пов'язані з порушеннями в роботі нервової та ендокринної систем. Наприклад, соматотропін продукують новоутворення тягнуть за собою гігантизм, тобто пацієнт за своїми габаритами і зростання помітно виділяється з натовпу. Особливо часто цього патологічного стану схильні діти.

симптоми аденоми гіпофіза

А ось при пролактинсекретуючих пухлинах гіпофіза, навпаки, спостерігається уповільнений ріст пацієнта, а також очевидні ознаки гінекомастії, анемореи і галактореї. Як правило, подібні аденоми ростуть повільно, проте на тлі своєї присутності можуть активізувати такі діагнози, як хвороба Кушинга. І таку специфіку має кожне новоутворення, тому лікуючий лікар повинен об'єктивно охарактеризувати переважну клінічну картину.

Однак це симптоми виключно з боку ендокринної системи, однак необхідно також розуміти, що від цієї хвороби також страждає і ЦНС. Загострення такої симптоматики пов'язано з збільшенням пухлини в розмірах і її тиск на нервові закінчення і центри.

Так, має місце зниження гостроти зору, обмеження радіусу погляду, набряк сосочка зорового нерва, рідше - сліпота.

Крім того, на тлі патогенного здавлювання черепно-мозкових відділів переважають сильні головні болі, ністагм, роздвоєння в очах, підвищення внутрішньочерепного тиску, крововилив з переважанням гострої серцевої недостатності, а також обмежений рух очних яблук.

Ознаки аденоми гіпофіза

Злоякісні пухлини гіпофіза діагностуються нечасто, проте це не говорить про те, що немає необхідності в докладної діагностиці. При прояві всіх вищевказаних симптомів потрібно обов'язково звернутися до фахівця спершу за роз'ясненням присутнього захворювання, а потім за лікуванням.

Діагностика

Якщо є серйозна підозра на переважання аденоми гіпофіза, то не варто зволікати з початком обстеження. Для цього важливо звернутися до фахівця, який, в свою чергу, запропонує пройти обстеження у офтальмолога. Це необхідно для того, щоб диференціювати діагноз, виключивши протягом інших патологічних процесів.

Діагностика аденоми гіпофіза

Після цього потрібно проведення інструментального та лабораторного обстеження строго за рекомендацією лікуючого лікаря. Воно включає наступні етапи:

  1. із загального аналізу сечі можна достовірно визначити рівень гормонів для подальшої установки виду переважаючою аденоми гіпофіза та її продуктивності в ураженому організмі;
  2. із загального аналізу крові також можна встановити переважаючі в організмі гормональні порушення і їх потенційний ризик для здоров'я;
  3. офтальмологічне обстеження дозволяє визначити ступінь прогресуючого захворювання, а також наскільки в патологічний процес були залучені зорові нерви;
  4. рентген голови дає докладне уявлення про збільшення розмірів турецького сідла, а також патогенної ерозії його дна;
  5. МРТ головного мозку дозволяє наочно побачити переважають пухлини гіпофіза радіусом менше, ніж 2,5 мм;
  6. КТ визначає точні розміри аденоми гіпофіза і ступінь її активності і розростання;
  7. Деякі фахівці призначають виконання ангіографії судин головного мозку (у разі переважання микроаденом), а дане обстеження візуалізує стан сонної артерії і визначає присутність пухлини;
  8. Аналіз спинномозкової рідини при наявності аденоми гіпофіза містить підвищений рівень протеїнів, що як раз і стає значущим при постановці остаточного діагнозу.

Профілактика

Намагаючись запобігти будь захворювання, важливо завжди пам'ятати про всі заходи профілактики. У разі аденоми гіпофізу проведення профілактичних заходів досить важко. Справа в тому, що етіологія патологічного процесу так до кінця і не вивчено, тому запобігти хворобі, не знаючи її причини, проблематично.

Проте при появі перших симптомів бажано не зволікати і в терміновому порядку звернутися до лікаря. Займаються даним діагнозом нейрохірург і онколог, в залежності від вибору схеми інтенсивної терапії.

Лікування

Будь-яке лікування починається з діагностики, яка дозволяє визначити особливості, розміри і зовнішній вигляд аденоми гіпофіза. Комплексна інтенсивна терапія, тобто спрямована на гальмування патологічного процесу та усунення самого патогенного новоутворення нехай і доброякісного характеру.

Лікування аденоми гіпофіза

Починати шлях до одужання бажано з медикаментозної терапії, а основним лікарським засобом стає відомий парлодел, який особливо ефективний при лікуванні пролактином. Однак далеко не у всіх клінічних картинах його дії достатньо, тому в сучасній медицині також вітаються методи променевого лікування, представлені дистанційної променевої та протонної терапією, гамма-терапією і радіохірургічним методом (введення в аденому радіоактивного складу).

Також має місце хірургічне лікування, яке володіє високою ефективністю при незначних розмірах аденом. Так що при своєчасному реагуванні можна викорінити проблему вже на ранній стадії її переваги.

Обговорення та відгуки


Залишити коментар